مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
Lomexin
Lomexin
Lomexin هو الاسم التجاري الذي تطرح به Algorithm S.A.L مادة الفينتيكونازول. تحتوي العبوة على 30 gm من كريم، وهو متداول في الكويت. المادة الفعالة الفينتيكونازول — آزول موضعي للكانديدا المهبلية، جرعته الواحدة تنافس الفلوكونازول الفموي.
- المادة الفعالة
- الفينتيكونازول
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 30 gm
- الشركة المنتجة
- Algorithm S.A.L
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 1.290 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
كيف يعمل Lomexin؟
آزول من عائلة «الإيميدازول» — يثبّط إنزيم «14-ألفا ديميثيلاز» المعتمد على السيتوكروم في الفطر، وهو إنزيم محوري في تصنيع «الإرغوستيرول». والإرغوستيرول هو ما يقابل الكوليسترول في أغشيتنا: يمنح غشاء الخليّة الفطرية تماسكه ومرونته؛ فتثبيط تصنيعه يُنتج غشاءً هشّاً مسرّباً، ويُراكم في الوقت نفسه ستيرولات ميثيلية شاذّة تزيد الخلل — فيتوقّف النموّ وتموت الخليّة. ويمتاز الفينتيكونازول عن بقيّة الإيميدازولات بآليتين إضافيتين تفسّران فاعليته في جرعة واحدة: (1) «تثبيط إفراز البروتياز الحمضي» من الكانديدا — وهو الإنزيم الذي تستعمله للالتصاق بالخلايا الظهارية واختراقها، فتعطيله يقلّل «الضراوة» لا العدد فحسب؛ (2) «تركيز مهبلي عالٍ ومستمرّ» — الكبسولة الواحدة تُبقي تركيزاً فوق الحدّ القاتل للفطر عدّة أيام. وطيفه واسع: الفطريات الجلدية، والكانديدا، والملاسيزيا، وبعض البكتيريا موجبة الغرام — وهذه الأخيرة مفيدة في العدوى المختلطة. وامتصاصه الجهازي ضئيل جداً، فأثره موضعي وأمانه عالٍ.
دواعي استعمال Lomexin
يُلجأ إلى Lomexin في الحالات التالية:
- الكانديدا المهبلية والفرجية
- التهاب الحشفة الفطري لدى الشريك
- سعفة القدم والجسم والأربية
- النخالية المبرقشة
- العدوى المختلطة الفطرية والبكتيرية موجبة الغرام
جرعة Lomexin
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة الفينتيكونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
كبسولة مهبلية 600 ملغ جرعة واحدة، أو 1000 ملغ جرعة واحدة؛ والكريم الجلدي مرّة إلى مرّتين يومياً
الأطفال
الشكل الجلدي فقط وبإشراف؛ والمهبلي لا يُستعمل قبل البلوغ
الحد الأقصى
قد تُعاد الجرعة المهبلية بعد ثلاثة أيام عند الحاجة؛ ولا يُستعمل الجلدي فوق أربعة أسابيع بلا مراجعة
طريقة استخدام Lomexin (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ Lomexin ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الحكّة خلال 24-48 ساعة؛ والشفاء خلال أيام
- عمر النصف
- لا ينطبق جهازياً — الامتصاص ضئيل والأثر موضعي ممتدّ عدّة أيام
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي أقلّ من 1%؛ وما يُمتصّ يُستقلَب كبدياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـLomexin
كأي دواء، قد يسبب Lomexin آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حرقان أو لسع موضعي عند الوضع
- احمرار وتهيّج
- إفراز خفيف من ذوبان الكبسولة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب جلد تماسي تحسّسي
- تهيّج شديد يستدعي الإيقاف
- إضعاف الواقي الذكري المطّاطي فيفشل منع الحمل
موانع استعمال Lomexin
هناك حالات لا يناسبها Lomexin إطلاقاً:
- الاعتماد على الواقي الذكري المطّاطي أثناء العلاج — الأساس الدهني يضعفه فيتمزّق
- استعماله بلا تشخيص متكرّراً — نصف من يشخّصن أنفسهنّ بالفطريات لديهنّ سبب آخر
- استعماله في العين أو ابتلاعه
- التوقّف عند زوال الحكّة في الأشكال الجلدية — أكمل المدّة
- إهمال البحث عن سبب التكرار (سكّري، مضادّات حيوية، مناعة، هرمونات)
تداخلات Lomexin الدوائية
احذر الجمع بين Lomexin وبين ما يلي دون استشارة:
- الواقي الذكري والحجاب الحاجز المطّاطي: الأساس الدهني يتلفهما — استعمل وسيلة أخرى أثناء العلاج وبعده بأيام
- المستحضرات المهبلية الأخرى: لا تُجمع في نفس الوقت
- الغسول المهبلي: يُفسد الفلورا ويقلّل الفاعلية — يُتجنّب تماماً
- لا تداخلات جهازية تُذكر — بخلاف الآزولات الفموية
Lomexin للحامل والمرضع
يُفضَّل تجنّبه في الثلث الأول؛ وبعده يُستعمل بإشراف — والعلاج الموضعي عموماً مفضّل على الفموي في الحمل.
تخزين Lomexin
حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة؛ والكبسولات المهبلية تلين بالحرارة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـLomexin ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Lomexin
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Lomexin لأنها تحتوي الفينتيكونازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Lomexin (هذه الصفحة) | كريم | Algorithm S.A.L | الكويت | |
| LOMEXIN | 600 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LOMEXIN | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LOMEXIN T | 1000 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Lomexin | أقراص | Algorithm S.A.L | الكويت | |
| Lomexin | بخاخ | Algorithm S.A.L | الكويت | |
| Lomexin | لبوس مهبلي | Algorithm S.A.L | الكويت | |
| أندوكاندوكسين | 200 mg | كبسولات | Al Andalous | مصر |
| أندوكاندوكسين | 600 mg | كبسولات | Al Andalous | مصر |
| اندوكاندوكسين | 600 mg | كبسولات | Andalous Pharma | مصر |
| اندوكاندوكسين | 200 mg | كبسولات | Andalous Pharma | مصر |
Lomexin: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التهاب جلد تماسي تحسّسي
- تهيّج شديد يستدعي الإيقاف
- إضعاف الواقي الذكري المطّاطي فيفشل منع الحمل
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع Lomexin؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـLomexin
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تعديل مطلوب في «الكلى» ولا «الكبد» لأن الامتصاص الجهازي أقلّ من 1%. وهذه ميزة جوهرية على «الفلوكونازول» الفموي الذي يُستقلَب كبدياً ويتداخل مع أدوية كثيرة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
زوال الحكّة والإفراز خلال أيام، وتهيّج موضعي أو حرقان، وتكرار النوبات (أربع أو أكثر سنوياً يستدعي بحثاً عن سبب)، وسكّر الدم لدى من تتكرّر لديه، والتأكّد من التشخيص إن لم يستجب
الجرعة الزائدة
الاستعمال الموضعي المفرط يسبّب تهيّجاً وحرقاناً موضعياً. ولا سمّية جهازية. والابتلاع العرضي للكبسولة المهبلية يستدعي مراجعة طبية.
ماذا لو نسيت جرعة Lomexin أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: قد تُعاد الجرعة المهبلية بعد ثلاثة أيام عند الحاجة؛ ولا يُستعمل الجلدي فوق أربعة أسابيع بلا مراجعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Lomexin
ما هي المادة الفعالة في Lomexin؟
متى يبدأ مفعول Lomexin؟
هل Lomexin آمن للأطفال؟
هل Lomexin محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم Lomexin بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الفينتيكونازول ←
عندك سؤال عن Lomexin؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.