اندوكاندوكسين 200 mg

كيف يعمل اندوكاندوكسين؟

آزول من عائلة «الإيميدازول» — يثبّط إنزيم «14-ألفا ديميثيلاز» المعتمد على السيتوكروم في الفطر، وهو إنزيم محوري في تصنيع «الإرغوستيرول». والإرغوستيرول هو ما يقابل الكوليسترول في أغشيتنا: يمنح غشاء الخليّة الفطرية تماسكه ومرونته؛ فتثبيط تصنيعه يُنتج غشاءً هشّاً مسرّباً، ويُراكم في الوقت نفسه ستيرولات ميثيلية شاذّة تزيد الخلل — فيتوقّف النموّ وتموت الخليّة. ويمتاز الفينتيكونازول عن بقيّة الإيميدازولات بآليتين إضافيتين تفسّران فاعليته في جرعة واحدة: (1) «تثبيط إفراز البروتياز الحمضي» من الكانديدا — وهو الإنزيم الذي تستعمله للالتصاق بالخلايا الظهارية واختراقها، فتعطيله يقلّل «الضراوة» لا العدد فحسب؛ (2) «تركيز مهبلي عالٍ ومستمرّ» — الكبسولة الواحدة تُبقي تركيزاً فوق الحدّ القاتل للفطر عدّة أيام. وطيفه واسع: الفطريات الجلدية، والكانديدا، والملاسيزيا، وبعض البكتيريا موجبة الغرام — وهذه الأخيرة مفيدة في العدوى المختلطة. وامتصاصه الجهازي ضئيل جداً، فأثره موضعي وأمانه عالٍ.

دواعي استعمال اندوكاندوكسين

يستخدم الأطباء اندوكاندوكسين لعلاج الحالات الآتية:

• الكانديدا المهبلية والفرجية
• التهاب الحشفة الفطري لدى الشريك
• سعفة القدم والجسم والأربية
• النخالية المبرقشة
• العدوى المختلطة الفطرية والبكتيرية موجبة الغرام

جرعة اندوكاندوكسين

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة الفينتيكونازول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام اندوكاندوكسين (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

اندوكاندوكسين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

تحسّن الحكّة خلال 24-48 ساعة؛ والشفاء خلال أيام

عمر النصف

لا ينطبق جهازياً — الامتصاص ضئيل والأثر موضعي ممتدّ عدّة أيام

طريقة الإخراج

الامتصاص الجهازي أقلّ من 1%؛ وما يُمتصّ يُستقلَب كبدياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـاندوكاندوكسين

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة الفينتيكونازول:

موانع استعمال اندوكاندوكسين

لا يُستخدم اندوكاندوكسين في الحالات التالية:

• الاعتماد على الواقي الذكري المطّاطي أثناء العلاج — الأساس الدهني يضعفه فيتمزّق
• استعماله بلا تشخيص متكرّراً — نصف من يشخّصن أنفسهنّ بالفطريات لديهنّ سبب آخر
• استعماله في العين أو ابتلاعه
• التوقّف عند زوال الحكّة في الأشكال الجلدية — أكمل المدّة
• إهمال البحث عن سبب التكرار (سكّري، مضادّات حيوية، مناعة، هرمونات)

تداخلات اندوكاندوكسين الدوائية

قد يتفاعل اندوكاندوكسين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الواقي الذكري والحجاب الحاجز المطّاطي: الأساس الدهني يتلفهما — استعمل وسيلة أخرى أثناء العلاج وبعده بأيام
• المستحضرات المهبلية الأخرى: لا تُجمع في نفس الوقت
• الغسول المهبلي: يُفسد الفلورا ويقلّل الفاعلية — يُتجنّب تماماً
• لا تداخلات جهازية تُذكر — بخلاف الآزولات الفموية

اندوكاندوكسين للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الثلث الأول؛ وبعده يُستعمل بإشراف — والعلاج الموضعي عموماً مفضّل على الفموي في الحمل.

تخزين اندوكاندوكسين

حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة؛ والكبسولات المهبلية تلين بالحرارة.

إذا نسيت جرعة من اندوكاندوكسين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل اندوكاندوكسين

يشترك اندوكاندوكسين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (الفينتيكونازول):

ماذا لو نسيت جرعة اندوكاندوكسين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن اندوكاندوكسين