مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
Oramorph 20 mg/ml
Oramorph
يحتوي Oramorph على مورفين بتركيز 20 mg/ml، وهو من إنتاج L. MOLTENI & C. DEI F.LLI ALITTI SOCIETÀ DI ESERCIZIO S.P.A, ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 20 mL Amber Glass Bottle. المادة الفعالة مورفين — الأفيوني المرجعي لتسكين الألم الشديد، خاصة ألم السرطان وما بعد الجراحة الكبرى.
- المادة الفعالة
- مورفين
- التركيز
- 20 mg/ml
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 20 mL Amber Glass Bottle
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 30.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 11063
سعر Oramorph مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Oramorph يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Oramorph
- 30.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 5.3 جنيه
- أعلى سعر
- 77 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: MST CONTINUS من WAEL PHARMACY بـ5.3 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Oramorph؟
**ناهض قوي كامل لمستقبل ميو الأفيوني في الدماغ والحبل الشوكي والأمعاء، وهو المسكّن الأفيوني المرجعي الذي تُقاس عليه بقية الأفيونيات**. **بتنشيط مستقبلات ميو يثبّط نقل إشارة الألم في القرن الظهري للحبل الشوكي ويغيّر إدراك الألم وتفاعل الدماغ العاطفي معه في المراكز العليا**، فيسكّن الألم الشديد الحشوي والجسدي. كما يثبّط مركز السعال ويبطّئ حركة الأمعاء (فيسبّب الإمساك) ويثبّط مركز التنفّس بالجرعات العالية. **يتطوّر التحمّل مع الاستمرار فتحتاج جرعات أعلى، ويحدث اعتماد جسدي متوقّع**، لكن هذا لا يعني إدماناً لدى مرضى الألم الحقيقي.
دواعي استعمال Oramorph
الاستخدامات المعتمدة لـOramorph هي:
- الألم الشديد الحادّ (بعد العمليات الكبرى والإصابات)
- ألم السرطان المتوسط إلى الشديد
- ضيق النفَس المزمن في المراحل المتقدّمة والرعاية التلطيفية
- الوذمة الرئوية الحادّة (استخدام محدود)
جرعة Oramorph
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة مورفين في Oramorph:
البالغون
يُعاير فردياً حسب شدّة الألم والتحمّل؛ فورياً للألم المخترِق وممتداً للتغطية الأساسية
الأطفال
حسب الوزن بحذر وبإشراف مختصّ
الحد الأقصى
لا سقف ثابت في ألم السرطان؛ يُعاير على الاستجابة والتنفّس
طريقة استخدام Oramorph (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Oramorph ومتى يزول
- بداية المفعول
- الفوري خلال 30-60 دقيقة فموياً ودقائق وريدياً، والممتد يغطّي 12 ساعة
- عمر النصف
- نحو 2-4 ساعات (ومستقلبه الفعّال أطول)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً بالكلى (مستقلبه الفعّال يتراكم في القصور الكلوي)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـOramorph
معظم من يتناولون Oramorph لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إمساك (لا يتحسّن مع الوقت)
- غثيان وقيء
- نعاس ودوخة
- حكة وتعرّق
- جفاف فم واحتباس بول
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفّس خطير (خاصة مع المهدّئات أو القصور الكلوي)
- هبوط ضغط
- اعتماد وأعراض انسحاب عند التوقّف المفاجئ
- قصور كظر وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية جداً
موانع استعمال Oramorph
يُمنع تناول Oramorph إذا كنت تعاني من:
- تثبيط التنفّس الحادّ أو الربو الشديد غير المراقَب
- الجمع مع البنزوديازيبينات أو الكحول دون إشراف دقيق
- انسداد الأمعاء الشللي
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
- الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين القريبة
تداخلات Oramorph الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة مورفين:
- البنزوديازيبينات والمهدّئات والكحول ومرخيات العضلات: تثبيط تنفّس قد يكون قاتلاً
- مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين: تفاعل خطير
- الأدوية السيروتونينية: خطر متلازمة سيروتونين
- مضادات الكولين: تفاقم الإمساك واحتباس البول
Oramorph للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة لتسكين الألم الشديد بتقدير الطبيب؛ الاستخدام المطوّل أو قرب الولادة قد يسبّب أعراض امتناع وليدية وتثبيط تنفّس للمولود تحتاج رعاية. القرار مع المختصّ.
تخزين Oramorph
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ومقيّد الصرف ويُحفَظ بأمان بعيداً عن متناول الأطفال والغير.
احفظ Oramorph بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Oramorph
بدائل Oramorph المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Oramorph (هذه الصفحة) | 20 mg/ml | أقراص | L. MOLTENI & C. DEI F.LLI ALITTI SOCIETÀ DI ESERCIZIO S.P.A, | الإمارات |
| MST CONTINUS | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MST CONTINUS | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MST CONTINUS | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MST CONTINUS | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MST CONTINUS PROLONGED RELEASE TABLETS | 60 mg | أقراص | BARD PHARMACEUTI CAL LTD. | عُمان |
| MST CONTINUS PROLONGED RELEASE TABLETS | 100 mg | أقراص | BARD PHARMACEUTI CAL LTD. | عُمان |
| MST CONTINUS PROLONGED RELEASE TABLETS | 10 mg | أقراص | BARD PHARMACEUTI CAL LTD. | عُمان |
| MST CONTINUS PROLONGED RELEASE TABLETS | 30 mg | أقراص | BARD PHARMACEUTI CAL LTD. | عُمان |
| ام اس تي | 30 mg | أقراص | Mup | مصر |
| APO-go ® POD | 5 mg/ml | محلول وريدي | HEMOFARM AD VRŠAC, Serbia, Vršac | الإمارات |
Oramorph: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط تنفّس خطير (خاصة مع المهدّئات أو القصور الكلوي)
- هبوط ضغط
- اعتماد وأعراض انسحاب عند التوقّف المفاجئ
- قصور كظر وانخفاض هرمونات مع الاستخدام المطوّل
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية جداً
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـOramorph
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـOramorph
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة وتُباعَد بوضوح في القصور الكلوي لأن مستقلبه الفعّال (مورفين-6-غلوكورونيد) يُطرح كلوياً ويتراكم فيطيل الأثر ويثبّط التنفّس**. **ويُخفَّض ويُعاير بحذر في القصور الكبدي** لأنه يُستقلَب في الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التنفّس ومستوى الوعي خصوصاً عند البدء والجمع مع مهدّئات، وشدّة الألم، والإمساك (يُوقَى منه مسبقاً)، وعلامات التراكم في القصور الكلوي، وسوء الاستخدام**.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّس ونعاس عميق وتضيّق حدقة (ثالوث السمّية الأفيونية). يُعالَج بالنالوكسون ودعم التنفّس؛ قد يحتاج جرعات نالوكسون متكرّرة لطول أثر المورفين.
ماذا يعني Oramorph لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Oramorph ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
- تثبيط تنفّس خطير (خاصة مع المهدّئات أو القصور الكلوي)
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط
مرضى الربو والصدر
- تثبيط التنفّس الحادّ أو الربو الشديد غير المراقَب
ماذا لو نسيت جرعة Oramorph أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سقف ثابت في ألم السرطان؛ يُعاير على الاستجابة والتنفّس
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Oramorph
هل Oramorph يحتاج وصفة طبية؟
هل Oramorph آمن أثناء الحمل؟
هل Oramorph آمن للأطفال؟
كم سعر Oramorph؟
كم سعر شريط Oramorph؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة مورفين ←
عندك سؤال عن Oramorph؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.