المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
REMIFENTANIL / NORIDEM 2 MG
REMIFENTANIL / NORIDEM
REMIFENTANIL / NORIDEM مستحضر دوائي تنتجه GULF PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة ريميفنتانيل بتركيز 2 MG. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 5. المادة الفعالة ريميفنتانيل — أفيوني وريدي فائق القصر يُسرَّب أثناء التخدير، مفعوله وزواله فوريان بضبط دقيق.
- المادة الفعالة
- ريميفنتانيل
- التركيز
- 2 MG
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 5
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 14.18 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-09855/21
أين يقع سعر REMIFENTANIL / NORIDEM بين المتاح؟
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن REMIFENTANIL / NORIDEM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر REMIFENTANIL / NORIDEM
- 14.18 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 12.76 جنيه
- أعلى سعر
- 660 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو REMIFENTANIL B. BRAUN من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 12.76 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل REMIFENTANIL / NORIDEM؟
ناهض قوي لمستقبل ميو الأفيوني يعطي تسكيناً عميقاً للألم أثناء التخدير والجراحة. ميزته الفريدة أنه يحوي رابطة إستر تحلّلها إنزيمات الإستيراز غير النوعية في الدم والأنسجة بسرعة فائقة، فيُستقلَب ويزول خلال دقائق مهما طال التسريب دون تراكم. لذا لا يعتمد زواله على الكبد أو الكلى، ويتيح تحكّماً دقيقاً لحظياً: تعميق التسكين برفع معدّل التسريب وزواله السريع بخفضه أو إيقافه. يُعطى تسريباً مستمرّاً فقط لأن عمره ثوانٍ، ولا يصلح للتسكين بعد الجراحة إذ يزول فوراً بالإيقاف، فيلزم تدبير مسكّن آخر قبل انتهائه. يسبّب تثبيط تنفّس وبطء قلب وتصلّباً عضلياً كبقية الأفيونيات القوية.
دواعي استعمال REMIFENTANIL / NORIDEM
تشمل دواعي استعمال REMIFENTANIL / NORIDEM ما يلي:
- التسكين أثناء بدء التخدير وإبقائه في الجراحة
- التسكين لمرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
- التسكين أثناء إجراءات قصيرة مؤلمة تحت مراقبة
- التسكين في تخدير الحالات التي تحتاج استفاقة سريعة
جرعة REMIFENTANIL / NORIDEM
يحدد الطبيب جرعة REMIFENTANIL / NORIDEM حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
تسريب وريدي مستمرّ يُعاير لحظياً على الاستجابة وعمق التسكين
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
يُعاير على الاستجابة والتنفّس (لا سقف ثابت في التخدير المراقَب)
طريقة استخدام REMIFENTANIL / NORIDEM (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول REMIFENTANIL / NORIDEM في الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقيقة، ومفعوله فائق القصر يزول خلال 5-10 دقائق من الإيقاف
- عمر النصف
- فعّال نحو 3-10 دقائق ثابت مهما طال التسريب
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل بإنزيمات الإستيراز في الدم والأنسجة مستقلاً عن الكبد والكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـREMIFENTANIL / NORIDEM
قد ترافق استخدام REMIFENTANIL / NORIDEM بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تثبيط تنفّس (متوقّع أثناء التخدير)
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تصلّب عضلي (خاصة الصدر) عند الحقن السريع
- غثيان وقيء بعد الجراحة
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
- تصلّب صدري يمنع التهوية (مع الجرعة السريعة)
- عودة الألم فوراً بعد الإيقاف (لقصر أثره)
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية
- تفاعل تحسّسي نادر
موانع استعمال REMIFENTANIL / NORIDEM
قبل تناول REMIFENTANIL / NORIDEM تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- إعطاؤه دون القدرة على دعم التنفّس والتهوية
- الحقن السريع دفعة (يسبّب تصلّباً صدرياً)
- الاعتماد عليه للتسكين بعد الجراحة (يزول فوراً)
- خارج بيئة التخدير أو العناية المراقَبة
تداخلات REMIFENTANIL / NORIDEM الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء REMIFENTANIL / NORIDEM، فهذه أبرز التداخلات:
- المخدّرات المنوّمة والمهدّئات: تعزيز تثبيط التنفّس والوعي (تُقلَّل جرعاتها)
- أدوية بطء القلب وخافضات الضغط: أثر متراكم
- المخدّرات المستنشقة والبروبوفول: تآزر عميق يُعاير بعناية
- لا يتأثّر بمثبّطات إنزيمات الكبد لأنه لا يُستقلَب بها
REMIFENTANIL / NORIDEM للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة في التخدير للولادة أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة لكن يُستقلَب سريعاً لدى الوليد أيضاً. القرار للمختصّ.
تخزين REMIFENTANIL / NORIDEM
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب بمضخّة دقيقة بيد مختصّة.
لا تشارك REMIFENTANIL / NORIDEM مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل REMIFENTANIL / NORIDEM
تتوفر بدائل عديدة لـREMIFENTANIL / NORIDEM بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| REMIFENTANIL / NORIDEM (هذه الصفحة) | 2 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Dormiden | 1 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| Dormiden | 2 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| Dormiden | 5 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| REMIFENTANIL / NORIDEM | 5 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| REMIFENTANIL B. BRAUN | 2 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMIFENTANIL B. BRAUN | 5 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Remifentanil Viatris | 1 mg /Vial | محلول وريدي | Laboratorio Reig Jofre, S.A [Barcelona;SPAIN], Spain, Barcel | الإمارات |
| Remifentanil Viatris | 2 mg/Vial | محلول وريدي | Laboratorio Reig Jofre, S.A [Barcelona;SPAIN], Spain, Barcel | الإمارات |
| Remifentanil Viatris | 5 mg/Vial | محلول وريدي | Laboratorio Reig Jofre, S.A [Barcelona;SPAIN], Spain, Barcel | الإمارات |
| ULTIVA | 5 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف REMIFENTANIL / NORIDEM
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
- تصلّب صدري يمنع التهوية (مع الجرعة السريعة)
- عودة الألم فوراً بعد الإيقاف (لقصر أثره)
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية
- تفاعل تحسّسي نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـREMIFENTANIL / NORIDEM
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـREMIFENTANIL / NORIDEM
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُحلَّل بإنزيمات الإستيراز في الدم والأنسجة ولا يعتمد على الكبد أو الكلى، وهذه ميزته الكبرى في قصور الأعضاء والعناية المركّزة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
التنفّس والأكسجين والضغط والنبض وتخطيط القلب بشكل مستمرّ، وعمق التسكين والتخدير، وتصلّب الصدر عند البدء، وتدبير مسكّن بديل قبل إيقاف التسريب.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّس عميق وبطء قلب وتصلّب عضلي؛ لكن لقصر عمره تزول الأعراض خلال دقائق من الإيقاف مع دعم التنفّس، وقد يُعطى النالوكسون.
REMIFENTANIL / NORIDEM مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء REMIFENTANIL / NORIDEM. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- لا يتأثّر بمثبّطات إنزيمات الكبد لأنه لا يُستقلَب بها
مرضى القلب والضغط
- أدوية بطء القلب وخافضات الضغط: أثر متراكم
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
ماذا لو نسيت جرعة REMIFENTANIL / NORIDEM أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الاستجابة والتنفّس (لا سقف ثابت في التخدير المراقَب)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن REMIFENTANIL / NORIDEM
كم سعر REMIFENTANIL / NORIDEM؟
هل REMIFENTANIL / NORIDEM يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم REMIFENTANIL / NORIDEM بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في REMIFENTANIL / NORIDEM؟
هل REMIFENTANIL / NORIDEM محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريميفنتانيل ←
عندك سؤال عن REMIFENTANIL / NORIDEM؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.