المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
ULTIVA 5 MG
ULTIVA
يحتوي ULTIVA على ريميفنتانيل بتركيز 5 MG، وهو من إنتاج WAEL PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 5. المادة الفعالة ريميفنتانيل — أفيوني وريدي فائق القصر يُسرَّب أثناء التخدير، مفعوله وزواله فوريان بضبط دقيق.
- المادة الفعالة
- ريميفنتانيل
- التركيز
- 5 MG
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 5
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 40.38 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-04512/98
سعر ULTIVA مقارنة بالبدائل
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ULTIVA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ULTIVA
- 40.38 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 12.76 جنيه
- أعلى سعر
- 660 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
الأقل سعراً حالياً هو REMIFENTANIL B. BRAUN من WAEL PHARMACY بسعر 12.76 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ULTIVA؟
**ناهض قوي لمستقبل ميو الأفيوني يعطي تسكيناً عميقاً للألم أثناء التخدير والجراحة**. **ميزته الفريدة أنه يحوي رابطة إستر تحلّلها إنزيمات الإستيراز غير النوعية في الدم والأنسجة بسرعة فائقة، فيُستقلَب ويزول خلال دقائق مهما طال التسريب دون تراكم**. لذا لا يعتمد زواله على الكبد أو الكلى، ويتيح تحكّماً دقيقاً لحظياً: تعميق التسكين برفع معدّل التسريب وزواله السريع بخفضه أو إيقافه. **يُعطى تسريباً مستمرّاً فقط لأن عمره ثوانٍ، ولا يصلح للتسكين بعد الجراحة إذ يزول فوراً بالإيقاف**، فيلزم تدبير مسكّن آخر قبل انتهائه. يسبّب تثبيط تنفّس وبطء قلب وتصلّباً عضلياً كبقية الأفيونيات القوية.
دواعي استعمال ULTIVA
الاستخدامات المعتمدة لـULTIVA هي:
- التسكين أثناء بدء التخدير وإبقائه في الجراحة
- التسكين لمرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
- التسكين أثناء إجراءات قصيرة مؤلمة تحت مراقبة
- التسكين في تخدير الحالات التي تحتاج استفاقة سريعة
جرعة ULTIVA
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ريميفنتانيل في ULTIVA:
البالغون
تسريب وريدي مستمرّ يُعاير لحظياً على الاستجابة وعمق التسكين
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
يُعاير على الاستجابة والتنفّس (لا سقف ثابت في التخدير المراقَب)
طريقة استخدام ULTIVA (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
ULTIVA: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال دقيقة، ومفعوله فائق القصر يزول خلال 5-10 دقائق من الإيقاف
- عمر النصف
- فعّال نحو 3-10 دقائق ثابت مهما طال التسريب
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل بإنزيمات الإستيراز في الدم والأنسجة مستقلاً عن الكبد والكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـULTIVA
معظم من يتناولون ULTIVA لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تثبيط تنفّس (متوقّع أثناء التخدير)
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تصلّب عضلي (خاصة الصدر) عند الحقن السريع
- غثيان وقيء بعد الجراحة
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
- تصلّب صدري يمنع التهوية (مع الجرعة السريعة)
- عودة الألم فوراً بعد الإيقاف (لقصر أثره)
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية
- تفاعل تحسّسي نادر
موانع استعمال ULTIVA
يُمنع تناول ULTIVA إذا كنت تعاني من:
- إعطاؤه دون القدرة على دعم التنفّس والتهوية
- الحقن السريع دفعة (يسبّب تصلّباً صدرياً)
- الاعتماد عليه للتسكين بعد الجراحة (يزول فوراً)
- خارج بيئة التخدير أو العناية المراقَبة
تداخلات ULTIVA الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ريميفنتانيل:
- المخدّرات المنوّمة والمهدّئات: تعزيز تثبيط التنفّس والوعي (تُقلَّل جرعاتها)
- أدوية بطء القلب وخافضات الضغط: أثر متراكم
- المخدّرات المستنشقة والبروبوفول: تآزر عميق يُعاير بعناية
- لا يتأثّر بمثبّطات إنزيمات الكبد لأنه لا يُستقلَب بها
ULTIVA للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة في التخدير للولادة أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة لكن يُستقلَب سريعاً لدى الوليد أيضاً. القرار للمختصّ.
تخزين ULTIVA
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب بمضخّة دقيقة بيد مختصّة.
احفظ ULTIVA بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ULTIVA
بدائل ULTIVA المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ULTIVA (هذه الصفحة) | 5 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Dormiden | 1 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| Dormiden | 2 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| Dormiden | 5 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| REMIFENTANIL / NORIDEM | 5 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| REMIFENTANIL / NORIDEM | 2 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| REMIFENTANIL B. BRAUN | 2 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMIFENTANIL B. BRAUN | 5 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Remifentanil Viatris | 1 mg /Vial | محلول وريدي | Laboratorio Reig Jofre, S.A [Barcelona;SPAIN], Spain, Barcel | الإمارات |
| Remifentanil Viatris | 2 mg/Vial | محلول وريدي | Laboratorio Reig Jofre, S.A [Barcelona;SPAIN], Spain, Barcel | الإمارات |
| Remifentanil Viatris | 5 mg/Vial | محلول وريدي | Laboratorio Reig Jofre, S.A [Barcelona;SPAIN], Spain, Barcel | الإمارات |
متى يصبح أثر ULTIVA حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
- تصلّب صدري يمنع التهوية (مع الجرعة السريعة)
- عودة الألم فوراً بعد الإيقاف (لقصر أثره)
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية
- تفاعل تحسّسي نادر
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ULTIVA في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـULTIVA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُحلَّل بإنزيمات الإستيراز في الدم والأنسجة ولا يعتمد على الكبد أو الكلى**، وهذه ميزته الكبرى في قصور الأعضاء والعناية المركّزة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التنفّس والأكسجين والضغط والنبض وتخطيط القلب بشكل مستمرّ، وعمق التسكين والتخدير، وتصلّب الصدر عند البدء، وتدبير مسكّن بديل قبل إيقاف التسريب**.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّس عميق وبطء قلب وتصلّب عضلي؛ لكن لقصر عمره تزول الأعراض خلال دقائق من الإيقاف مع دعم التنفّس، وقد يُعطى النالوكسون.
ULTIVA: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ULTIVA بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- لا يتأثّر بمثبّطات إنزيمات الكبد لأنه لا يُستقلَب بها
مرضى القلب والضغط
- أدوية بطء القلب وخافضات الضغط: أثر متراكم
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
ماذا لو نسيت جرعة ULTIVA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الاستجابة والتنفّس (لا سقف ثابت في التخدير المراقَب)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ULTIVA
هل ULTIVA آمن أثناء الحمل؟
كم سعر ULTIVA؟
متى يبدأ مفعول ULTIVA؟
ما جرعة ULTIVA للبالغين؟
هل ULTIVA يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريميفنتانيل ←
عندك سؤال عن ULTIVA؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.