المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
Ultiva ™ 2mg / Vial
Ultiva ™
Ultiva ™ هو الاسم التجاري الذي تطرح به Avara Liscate Pharmaceutical Services S.p.A., Italy, Milan مادة ريميفنتانيل بتركيز 2mg / Vial. تحتوي العبوة على 5 Vials (Dry) من حقن، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة ريميفنتانيل — أفيوني وريدي فائق القصر يُسرَّب أثناء التخدير، مفعوله وزواله فوريان بضبط دقيق.
- المادة الفعالة
- ريميفنتانيل
- التركيز
- 2mg / Vial
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 Vials (Dry)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 246 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 15184
مقارنة سعرية: Ultiva ™ والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Ultiva ™ هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Ultiva ™
- 246 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 20 جنيه
- أعلى سعر
- 550 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو التيفا من إنتاج Glaxo Smithkline بسعر 20 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Ultiva ™؟
**ناهض قوي لمستقبل ميو الأفيوني يعطي تسكيناً عميقاً للألم أثناء التخدير والجراحة**. **ميزته الفريدة أنه يحوي رابطة إستر تحلّلها إنزيمات الإستيراز غير النوعية في الدم والأنسجة بسرعة فائقة، فيُستقلَب ويزول خلال دقائق مهما طال التسريب دون تراكم**. لذا لا يعتمد زواله على الكبد أو الكلى، ويتيح تحكّماً دقيقاً لحظياً: تعميق التسكين برفع معدّل التسريب وزواله السريع بخفضه أو إيقافه. **يُعطى تسريباً مستمرّاً فقط لأن عمره ثوانٍ، ولا يصلح للتسكين بعد الجراحة إذ يزول فوراً بالإيقاف**، فيلزم تدبير مسكّن آخر قبل انتهائه. يسبّب تثبيط تنفّس وبطء قلب وتصلّباً عضلياً كبقية الأفيونيات القوية.
دواعي استعمال Ultiva ™
يُلجأ إلى Ultiva ™ في الحالات التالية:
- التسكين أثناء بدء التخدير وإبقائه في الجراحة
- التسكين لمرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
- التسكين أثناء إجراءات قصيرة مؤلمة تحت مراقبة
- التسكين في تخدير الحالات التي تحتاج استفاقة سريعة
جرعة Ultiva ™
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ريميفنتانيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
تسريب وريدي مستمرّ يُعاير لحظياً على الاستجابة وعمق التسكين
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
يُعاير على الاستجابة والتنفّس (لا سقف ثابت في التخدير المراقَب)
طريقة استخدام Ultiva ™ (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول Ultiva ™ في الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقيقة، ومفعوله فائق القصر يزول خلال 5-10 دقائق من الإيقاف
- عمر النصف
- فعّال نحو 3-10 دقائق ثابت مهما طال التسريب
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل بإنزيمات الإستيراز في الدم والأنسجة مستقلاً عن الكبد والكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـUltiva ™
كأي دواء، قد يسبب Ultiva ™ آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تثبيط تنفّس (متوقّع أثناء التخدير)
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تصلّب عضلي (خاصة الصدر) عند الحقن السريع
- غثيان وقيء بعد الجراحة
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
- تصلّب صدري يمنع التهوية (مع الجرعة السريعة)
- عودة الألم فوراً بعد الإيقاف (لقصر أثره)
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية
- تفاعل تحسّسي نادر
موانع استعمال Ultiva ™
هناك حالات لا يناسبها Ultiva ™ إطلاقاً:
- إعطاؤه دون القدرة على دعم التنفّس والتهوية
- الحقن السريع دفعة (يسبّب تصلّباً صدرياً)
- الاعتماد عليه للتسكين بعد الجراحة (يزول فوراً)
- خارج بيئة التخدير أو العناية المراقَبة
تداخلات Ultiva ™ الدوائية
احذر الجمع بين Ultiva ™ وبين ما يلي دون استشارة:
- المخدّرات المنوّمة والمهدّئات: تعزيز تثبيط التنفّس والوعي (تُقلَّل جرعاتها)
- أدوية بطء القلب وخافضات الضغط: أثر متراكم
- المخدّرات المستنشقة والبروبوفول: تآزر عميق يُعاير بعناية
- لا يتأثّر بمثبّطات إنزيمات الكبد لأنه لا يُستقلَب بها
Ultiva ™ للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة في التخدير للولادة أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة لكن يُستقلَب سريعاً لدى الوليد أيضاً. القرار للمختصّ.
تخزين Ultiva ™
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب بمضخّة دقيقة بيد مختصّة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـUltiva ™ ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Ultiva ™
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Ultiva ™ لأنها تحتوي ريميفنتانيل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Ultiva ™ (هذه الصفحة) | 2mg / Vial | حقن | Avara Liscate Pharmaceutical Services S.p.A., Italy, Milan | الإمارات |
| Ultiva™ | 5mg / Vial | حقن | Avara Liscate Pharmaceutical Services S.p.A., Italy, Milan | الإمارات |
| التيفا | 1 mg | حقن | Glaxo Smithkline | مصر |
| التيفا | 2 mg | حقن | Glaxo Smithkline | مصر |
| التيفا | 5 mg | حقن | Glaxo Smithkline | مصر |
| Dormiden | 1 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| Dormiden | 2 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| Dormiden | 5 mg/Vial | محلول وريدي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| REMIFENTANIL / NORIDEM | 5 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| REMIFENTANIL / NORIDEM | 2 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| REMIFENTANIL B. BRAUN | 2 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف Ultiva ™
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
- تصلّب صدري يمنع التهوية (مع الجرعة السريعة)
- عودة الألم فوراً بعد الإيقاف (لقصر أثره)
- فرط حساسية للألم مع الجرعات العالية
- تفاعل تحسّسي نادر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Ultiva ™ والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـUltiva ™
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُحلَّل بإنزيمات الإستيراز في الدم والأنسجة ولا يعتمد على الكبد أو الكلى**، وهذه ميزته الكبرى في قصور الأعضاء والعناية المركّزة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التنفّس والأكسجين والضغط والنبض وتخطيط القلب بشكل مستمرّ، وعمق التسكين والتخدير، وتصلّب الصدر عند البدء، وتدبير مسكّن بديل قبل إيقاف التسريب**.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّس عميق وبطء قلب وتصلّب عضلي؛ لكن لقصر عمره تزول الأعراض خلال دقائق من الإيقاف مع دعم التنفّس، وقد يُعطى النالوكسون.
Ultiva ™ مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة Ultiva ™ إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- لا يتأثّر بمثبّطات إنزيمات الكبد لأنه لا يُستقلَب بها
مرضى القلب والضغط
- أدوية بطء القلب وخافضات الضغط: أثر متراكم
- توقّف تنفّس وبطء قلب شديد
ماذا لو نسيت جرعة Ultiva ™ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الاستجابة والتنفّس (لا سقف ثابت في التخدير المراقَب)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Ultiva ™
كيف أستخدم Ultiva ™ بشكل صحيح؟
كم سعر Ultiva ™؟
هل Ultiva ™ آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين Ultiva ™ والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في Ultiva ™؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريميفنتانيل ←
عندك سؤال عن Ultiva ™؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.