أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
افيراز 100 mg/ml
Averaz
من مستحضرات MS Pharma Saudi (MSPS) المسجّلة في السعودية، يقدّم افيراز مادة أزاسيتيدين الفعالة بتركيز 100 mg/ml في صورة شراب معلّق، والعبوة الواحدة تضم 4 ml. المادة الفعالة أزاسيتيدين — علاج متلازمات خلل التنسّج النقوي، يعيد تشغيل الجينات المكبوتة بدل قتل الخلية.
- المادة الفعالة
- أزاسيتيدين
- التركيز
- 100 mg/ml
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 4 ml
- الشركة المنتجة
- MS Pharma Saudi (MSPS)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1041.65 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous, Subcutaneous
- الباركود
- 06286219001029
- رقم التسجيل
- 1506210791
مقارنة سعرية: افيراز والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن افيراز هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر افيراز
- 1041.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 73.52 جنيه
- أعلى سعر
- 1157.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: AVOXRED من GULF PHARMACY بـ73.52 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل افيراز؟
**نظير للسيتيدين بآلية فوق جينية تميّزه عن الكيماويات التقليدية**: يندمج في الحمض النووي مكان السيتوزين، **ويرتبط بشكل لا عكوس بإنزيم DNA ميثيل ترانسفيراز فيعطّله ويستنزفه**. النتيجة **نزع المجموعات الميثيلية عن الحمض النووي**، فتُعاد تنشيط **الجينات الكابحة للورم التي كانت مُسكَتة بفرط المثيلة** — فتستعيد الخلية قدرتها على النضج والموت المبرمج. **يندمج أيضاً في الرنا فيعطّل تصنيع البروتين**، وبجرعات عالية يقتل الخلية مباشرة.
دواعي استعمال افيراز
يوصف افيراز في الحالات التالية:
- **متلازمات خلل التنسّج النقوي بكل درجاتها**
- **الابيضاض النقوي الحاد لدى كبار السن غير المؤهلين للكيماوي المكثف**
- **علاج الصيانة بعد الاستهداء في الابيضاض النقوي الحاد (الشكل الفموي)**
- الابيضاض النقوي الوحيدي المزمن
جرعة افيراز
تختلف جرعة افيراز من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
75 ملغ/م² يومياً لسبعة أيام كل 28 يوماً تحت الجلد أو وريدياً
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
**يُستمر ما دام هناك استجابة — على الأقل 4-6 دورات قبل الحكم**
طريقة استخدام افيراز (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ افيراز ومتى يزول
- بداية المفعول
- **الاستجابة تحتاج 3-6 دورات — ولا يُحكَم عليه قبل ذلك**
- عمر النصف
- 41 دقيقة تحت الجلد
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـافيراز
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **تثبيط نخاعي: نقص عدلات وصفائح وفقر دم**
- **تفاعل موضع الحقن (احمرار وألم وكتلة)**
- غثيان وقيء
- إمساك أو إسهال
- حمى وإرهاق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **عدوى خطرة ونزيف من تثبيط النخاع**
- **فشل كلوي وحماض أنبوبي كلوي**
- **سمّية كبدية وغيبوبة كبدية لدى مرضى نقص الألبومين الشديد**
- متلازمة انحلال الورم
- التهاب نخر ناخر في الأمعاء
موانع استعمال افيراز
تجنّب افيراز تماماً في الحالات الآتية:
- **الأورام الخبيثة المتقدمة في الكبد**
- **التوقف المبكر قبل 4-6 دورات — الحكم على الفشل يكون خاطئاً**
- الحمل والرضاعة
- الحساسية للمانيتول أو المكوّن
تداخلات افيراز الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على افيراز، وأهمها:
- **مثبطات المناعة والكيماويات الأخرى: تثبيط نخاعي متراكم**
- **اللقاحات الحية: ممنوعة**
- لا تداخلات استقلابية واسعة
- الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم
افيراز للحامل والمرضع
**ممنوع** — مسخي. تلزم وسيلة منع حمل للجنسين أثناء العلاج وبعده.
تخزين افيراز
**المسحوق في درجة حرارة الغرفة، والمعلّق المحضّر في الثلاجة يُستخدم خلال 8-22 ساعة حسب طريقة التحضير**.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة افيراز قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل افيراز
إذا لم يتوفر افيراز في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| افيراز (هذه الصفحة) | 100 mg/ml | شراب معلّق | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| AVOXRED | 100 MG | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| VIDAZA | 100 MG | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VIDAZA FOR SUSPENSION FOR | 100 mg | شراب معلّق | BAXTER ONCOLOGY GMBH | عُمان |
| Vidaza | 25 mg/ml | شراب معلّق | Celgene | الكويت |
| أزاسيتيدين اس بي سي | 100 mg | شراب معلّق | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| أمليكا | 100 mg/ml | شراب معلّق | Seacross Pharmaceuticals Ltd | السعودية |
| إيزتايد | 100 mg | شراب معلّق | Panacea Biotec Pharma Ltd | السعودية |
| AZACITIDINE KOANAA | 100 MG | حقن | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AZACITIDINE SPC | 100 MG | بودرة | GULF PHARMACY | البحرين |
| AZACITIDINE SPC FOR SUBCUTANEOUS & INTRAVENOUS | 100 mg | أقراص | DR.REDDY'S LABORATORIE S LTD--INDIA | عُمان |
افيراز: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **عدوى خطرة ونزيف من تثبيط النخاع**
- **فشل كلوي وحماض أنبوبي كلوي**
- **سمّية كبدية وغيبوبة كبدية لدى مرضى نقص الألبومين الشديد**
- متلازمة انحلال الورم
- التهاب نخر ناخر في الأمعاء
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
افيراز في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـافيراز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر مع مراقبة في القصور الكلوي. **يُمنع في الأورام الكبدية المتقدمة** ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي نقطة الحضيض**، ووظائف الكبد والكلى قبل كل دورة، **والبيكربونات (خطر الحماض الأنبوبي الكلوي)**، وتقييم نخاع العظم دورياً.
الجرعة الزائدة
**تثبيط نخاعي شديد** وإسهال وغثيان. لا ترياق؛ الدعم بعوامل تحفيز المستعمرات ونقل الدم.
ماذا يعني افيراز لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء افيراز. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم
- **فشل كلوي وحماض أنبوبي كلوي**
مرضى الكبد
- **الأورام الخبيثة المتقدمة في الكبد**
- **سمّية كبدية وغيبوبة كبدية لدى مرضى نقص الألبومين الشديد**
مرضى المعدة والقرحة
- **عدوى خطرة ونزيف من تثبيط النخاع**
ماذا لو نسيت جرعة افيراز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **يُستمر ما دام هناك استجابة — على الأقل 4-6 دورات قبل الحكم**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن افيراز
كيف أستخدم افيراز بشكل صحيح؟
ما الفرق بين افيراز والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل افيراز آمن أثناء الحمل؟
كم سعر افيراز؟
كم سعر شريط افيراز؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أزاسيتيدين ←
عندك سؤال عن افيراز؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.