أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
البلوك 1
Allbloc
البلوك مستحضر دوائي تنتجه Boston Oncology Arabia في السعودية، ومادته الفعالة كلوفارابين بتركيز 1. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 20 ml. المادة الفعالة كلوفارابين — نظير بيورين من الجيل الجديد، لابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ لدى الأطفال بعد فشل العلاجات.
- المادة الفعالة
- كلوفارابين
- التركيز
- 1
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 20 ml
- الشركة المنتجة
- Boston Oncology Arabia
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 4011.70 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 96677000000538
- رقم التسجيل
- 1805210732
سعر البلوك مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن البلوك هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر البلوك
- 4011.70 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1737.1 جنيه
- أعلى سعر
- 4011.7 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
في القائمة نفسها يأتي كلوفارابين راشيوفارم (Ratiopharm GmbH) بأقل سعر: 1737.10 ريال. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل البلوك؟
**نظير اصطناعي للبيورين (من الجيل الثاني، مضادّ أيض) يعطّل تصنيع الحمض النووي ويقتل الخلايا اللمفاوية السرطانية**. **يدخل الخلية ويُفسفَر إلى صورته الفعّالة، التي تعمل بثلاث آليات مجتمعة: تثبيط إنزيم اختزال الريبونوكليوتيد (يقلّل لبنات بناء الحمض النووي)، وتثبيط بوليميراز الحمض النووي (يوقف نسخه وإصلاحه)، وتحفيز الموت الخلوي المبرمج بتعطيل الميتوكوندريا**. **هذا الجمع بين الآليات يجعله فعّالاً في قتل الخلايا اللمفاوية سريعة الانقسام في ابيضاض الدم، حتى في حالات مقاومة**. صُمّم ليجمع مزايا نظائر بيورين أقدم (كالفلودارابين والكلادريبين) بفعالية أعلى. يُستخدم في ابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ (ALL) لدى الأطفال والشباب بعد فشل خطّين علاجيين على الأقلّ. **أخطر مخاوفه كبت النخاع الشديد والعدوى، ومتلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية / تسرّب الشعيرات، وتسمّم الكبد والكلى، ومتلازمة انحلال الورم**.
دواعي استعمال البلوك
تشمل دواعي استعمال البلوك ما يلي:
- ابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ (ALL) الناكس أو المقاوم لدى الأطفال والشباب
- بعد فشل خطّين علاجيين سابقين على الأقلّ
- بروتوكولات ابيضاض الدم المتقدّمة (استخدام متخصّص)
جرعة البلوك
يحدد الطبيب جرعة البلوك حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُحسَب بمساحة الجسم، تسريباً وريدياً يومياً لعدّة أيام في دورات، بترطيب جيد
الأطفال
حسب مساحة الجسم بإشراف اختصاصي أورام الأطفال
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم
طريقة استخدام البلوك (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة البلوك داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الخلايا السرطانية خلال أيام
- عمر النصف
- نحو 5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى دون تغيّر
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـالبلوك
قد ترافق استخدام البلوك بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- كبت نخاع (نقص كريات وصفائح وفقر دم)
- غثيان وقيء وإسهال
- حمّى
- طفح جلدي واحمرار (متلازمة اليد-القدم)
- تعب وصداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كبت نخاع شديد وعدوى مهدّدة للحياة
- متلازمة تسرّب الشعيرات والاستجابة الالتهابية الجهازية
- تسمّم كبدي وكلوي
- متلازمة انحلال الورم
- التهاب معوي قولوني، ونزيف
موانع استعمال البلوك
قبل تناول البلوك تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد (بحذر وتعديل)
- العدوى النشطة غير المضبوطة
- الحمل والإرضاع (سامّ للجنين)
- الجفاف غير المصحّح قبل التسريب
تداخلات البلوك الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء البلوك، فهذه أبرز التداخلات:
- الأدوية السامّة للكبد أو الكلى: سمّية متراكمة (تُتجنّب حول العلاج)
- الأدوية الكابتة للنخاع: كبت متراكم
- أدوية خافضة للضغط: قد تفاقم هبوط الضغط في تسرّب الشعيرات
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
البلوك للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — سامّ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين البلوك
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز أورام مع ترطيب ومراقبة.
لا تشارك البلوك مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل البلوك
تتوفر بدائل عديدة لـالبلوك بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| البلوك (هذه الصفحة) | 1 | محلول وريدي | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| TECVON | 20 mg/20 mL (1 mg/mL) | محلول وريدي | Amneal Oncology Pvt. Ltd, India, Jadcherla | الإمارات |
| إفولترا | 1 mg/ml | محلول وريدي | GENZYME EUROPE B.V | السعودية |
| ريتيبن | 1 mg/ml | محلول وريدي | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
| كلوفارابين راشيوفارم | 1 mg/ml | محلول وريدي | Ratiopharm GmbH | السعودية |
| كلولار - غير متوفر في مصر | حقن | Not In Egypt | مصر |
متى توقف البلوك وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- كبت نخاع شديد وعدوى مهدّدة للحياة
- متلازمة تسرّب الشعيرات والاستجابة الالتهابية الجهازية
- تسمّم كبدي وكلوي
- متلازمة انحلال الورم
- التهاب معوي قولوني، ونزيف
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
البلوك في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـالبلوك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة أو يُوقَف ويُراقَب في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً دون تغيّر ويتراكم**. **ويُراقَب الكبد بدقّة لأنه قد يسبّب تسمّماً كبدياً**، مع ترطيب جيد لحماية الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة بكثافة (كبت نخاع شديد)، ووظائف الكلى والكبد، وعلامات متلازمة تسرّب الشعيرات والالتهاب الجهازي (تورّم، ضيق نفَس، هبوط ضغط)، ومتلازمة انحلال الورم (حمض يوريك، كهارل)، والعدوى، والترطيب**
الجرعة الزائدة
كبت نخاع مهدّد للحياة وسمّية أعضاء. يُدار بدعم مكثّف في مركز متخصّص.
البلوك ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات البلوك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد (بحذر وتعديل)
- الأدوية السامّة للكبد أو الكلى: سمّية متراكمة (تُتجنّب حول العلاج)
- تسمّم كبدي وكلوي
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد (بحذر وتعديل)
- الأدوية السامّة للكبد أو الكلى: سمّية متراكمة (تُتجنّب حول العلاج)
- تسمّم كبدي وكلوي
مرضى القلب والضغط
- أدوية خافضة للضغط: قد تفاقم هبوط الضغط في تسرّب الشعيرات
مرضى المعدة والقرحة
- التهاب معوي قولوني، ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة البلوك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن البلوك
كم سعر شريط البلوك؟
هل البلوك آمن للأطفال؟
كيف أستخدم البلوك بشكل صحيح؟
كيف أحفظ البلوك؟
هل البلوك يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوفارابين ←
عندك سؤال عن البلوك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.