أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
امزاكول 500 mg
imzacol
يحتوي امزاكول على ميسالازين بتركيز 500 mg، وهو من إنتاج Amriya ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ميسالازين — مضاد التهاب موضعي للأمعاء، حجر أساس علاج التهاب القولون التقرّحي والحفاظ على الهدأة.
أين يقع سعر امزاكول بين المتاح؟
بمقارنة 33 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن امزاكول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر امزاكول
- 120 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.83 جنيه
- أعلى سعر
- 1250 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 33 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Asacol من Tillot Pharma بـ1.830 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل امزاكول؟
**يعمل موضعياً على بطانة الأمعاء الملتهبة لا جهازياً**، حيث يثبّط إنتاج وسائط الالتهاب من مسارَي الإنزيمين سيكلوأوكسجيناز وليبوأوكسجيناز، **فيقلّل البروستاجلاندينات واللوكوترينات ويكبح الجذور الحرة والسيتوكينات في الغشاء المخاطي**. كما ينشّط مستقبلات PPAR-γ في خلايا القولون. وتُصمَّم أشكاله (حبيبات ممتدة، أشكال شرجية، غلاف حسّاس للحموضة) لإطلاق الدواء في الموضع المصاب من الأمعاء بالتحديد، وهذا سرّ فعاليته الموضعية وقلة آثاره الجهازية مقارنة بالكورتيزون.
دواعي استعمال امزاكول
الاستخدامات المعتمدة لـامزاكول هي:
- التهاب القولون التقرّحي — علاج النوبة والحفاظ على الهدأة
- داء كرون الخفيف إلى المتوسط (استخدام محدود)
- التهاب المستقيم والقولون السيني (بالأشكال الشرجية)
- الوقاية من انتكاس التهاب القولون التقرّحي طويل الأمد
جرعة امزاكول
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميسالازين في امزاكول:
البالغون
2-4 غرام يومياً للنوبة، وصيانة 1.5-3 غرام يومياً؛ والأشكال الشرجية حسب الموضع
الأطفال
من عمر 6 سنوات حسب الوزن بإشراف اختصاصي الجهاز الهضمي
الحد الأقصى
حتى 4.8 غرام يومياً في النوبة النشطة
طريقة استخدام امزاكول (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ امزاكول ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال أيام إلى أسابيع حسب الشكل والموضع
- عمر النصف
- نحو 5-10 ساعات للمستقلب المُؤستَل
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُطرح بالكلى، ومعظمه يبقى في البراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـامزاكول
معظم من يتناولون امزاكول لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان وألم بطن
- إسهال أو انتفاخ
- طفح جلدي
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال كلوي خلالي
- التهاب بنكرياس
- التهاب كبد
- تفاعل تحسّسي يشبه تفاقم القولون
- اضطرابات دموية نادرة
موانع استعمال امزاكول
يُمنع تناول امزاكول إذا كنت تعاني من:
- فرط الحساسية للسالسيلات أو للميسالازين
- القصور الكلوي الشديد
- قرحة هضمية نشطة (بحذر)
- انسداد معوي مع الأشكال الممتدة
تداخلات امزاكول الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميسالازين:
- الأزاثيوبرين والميركابتوبورين: يرفع خطر تثبيط النخاع فتُراقَب صورة الدم
- مضادات التخثر: قد يتغيّر أثرها
- الأدوية السامة للكلى: خطر كلوي متراكم
- مضادات الحموضة قد تغيّر تحرّر بعض الأشكال المغلّفة
امزاكول للحامل والمرضع
يُعدّ من الخيارات المقبولة نسبياً للحفاظ على هدأة القولون التقرّحي أثناء الحمل، لأن نشاط المرض نفسه يهدّد الحمل. يُستخدم بأقل جرعة فعّالة وبمتابعة، ويُكمَل غالباً أثناء الرضاعة بحذر.
تخزين امزاكول
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والأشكال الشرجية حسب تعليمات العبوة.
احفظ امزاكول بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل امزاكول
بدائل امزاكول المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| امزاكول (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Amriya | مصر |
| ASACOL | 400 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ASACOL TABLETS | 400 mg | أقراص | TILLOTTS PHARMA .A.G. | عُمان |
| ASACOL® | 1600 mg/Tablet | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Rheinfelden | الإمارات |
| ASACOL™ | 2G/50ml | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| ASACOL™ | 400mg / Tablet | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| ASACOL™ | 800 mg / Tablet | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| ASACOL™ enema | 4% | أقراص | TILLOTS PHARMA AG, Switzerland, Ziefen | الإمارات |
| Asacol | أقراص | Tillot Pharma | الكويت | |
| Asacol | 800 mg | أقراص | Tillot Pharma | الكويت |
| PENTASA | 500 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
امزاكول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اعتلال كلوي خلالي
- التهاب بنكرياس
- التهاب كبد
- تفاعل تحسّسي يشبه تفاقم القولون
- اضطرابات دموية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع امزاكول؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـامزاكول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة لوظائف الكلى لأنه قد يسبّب اعتلالاً كلويّاً خلاليّاً نادراً**، ويُتجنّب في القصور الكلوي الشديد. **ويُراقَب في القصور الكبدي** رغم أن تعديل الجرعة الكبدي غير محدّد عادةً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى قبل البدء ثم دورياً (خاصة أول سنة)**، وصورة الدم عند ظهور أعراض، والانتباه لأي تدهور مفاجئ في الإسهال والدم قد يعني تحسّساً للدواء نفسه.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ الجرعات العالية قد تسبّب أعراض السالسيلات (طنين، فرط تنفّس) واضطراب كلوي. يُعالَج داعمياً مع ترطيب ومراقبة الكلى والكهارل.
ماذا يعني امزاكول لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات امزاكول ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- الأدوية السامة للكلى: خطر كلوي متراكم
- اعتلال كلوي خلالي
مرضى الكبد
- التهاب كبد
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة هضمية نشطة (بحذر)
ماذا لو نسيت جرعة امزاكول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حتى 4.8 غرام يومياً في النوبة النشطة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن امزاكول
كم سعر شريط امزاكول؟
ما الفرق بين امزاكول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول امزاكول؟
كيف أستخدم امزاكول بشكل صحيح؟
هل امزاكول يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميسالازين ←
عندك سؤال عن امزاكول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.