أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
اوسترولون 2.5 mg
oestrolone
اوسترولون هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hi-pharm مادة تيبولون بتركيز 2.5 mg. تحتوي العبوة على 4 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة تيبولون — ستيرويد ذكي ثلاثي الوجوه لأعراض سنّ اليأس: يتحوّل حسب النسيج فيدفّئ ويقوّي بلا تنبيه ثدي ورحم.
سعر اوسترولون مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اوسترولون هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر اوسترولون
- 50 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 60 جنيه
- أعلى سعر
- 83 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل اوسترولون؟
ستيرويد اصطناعي «انتقائي النسيج» — فكرة أنيقة: دواء واحد يتحوّل في كل نسيج إلى الهرمون الذي يناسبه. تيبولون «طليعة» تُستقلَب في الأنسجة نفسها إلى ثلاثة مستقلبات مختلفة الشخصية: مستقلبان «إستروجينيان» (3α/3β-hydroxy) ومستقلب «بروجستيني-أندروجيني» (Δ4-isomer) — والمفتاح أن كل نسيج «يختار» بمزيج إنزيماته المحلية أيّ وجه يستقبل: العظم والمهبل والدماغ (الهبّات) تستقبل الوجه الإستروجيني — فتنطفئ الهبّات ويرطب المهبل وتُحفَظ كثافة العظم؛ وبطانة الرحم يسودها الوجه البروجستيني — «فلا تتكاثر البطانة ولا يلزم بروجستين إضافي ولا نزف انسحابي» (ميزته التسويقية الكبرى على الإستروجين التقليدي)؛ والثدي «يُثبَّط» فيه التنشيط الإستروجيني المحلي (يكبح إنزيمات السلفاتاز المحوّلة) — كثافة ثدي أقلّ وألم أقلّ من العلاج التقليدي؛ ووجهه الأندروجيني الخفيف يرفع المزاج والرغبة (يخفض SHBG). لذلك يُصنَّف «STEAR» (منظّم نشاط إستروجيني انتقائي النسيج) لا علاجاً هرمونياً تقليدياً. تحفظاته: يبدأ بعد سنة من انقطاع الطمث (قبلها نزف فوضوي)، وخطر سكتة لدى المسنّات (دراسة LIFT)، ويُمنع بعد سرطان الثدي (دراسة LIBERATE: رفع المعاودة).
دواعي استعمال اوسترولون
يُلجأ إلى اوسترولون في الحالات التالية:
- أعراض سنّ اليأس الوعائية الحركية (هبّات، تعرّق) بعد ≥12 شهراً من الانقطاع
- ضمور مهبلي وتراجع رغبة (وجهه الأندروجيني ميزة)
- الوقاية من هشاشة العظم بعد اليأس (خيار ثانٍ لدى المناسبات)
- أعراض قصور الغدد بعد استئصال المبيضين
جرعة اوسترولون
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تيبولون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
2.5 ملغ مرة واحدة يومياً (وبعض الحالات 1.25)
الأطفال
لا ينطبق
الحد الأقصى
2.5 ملغ يومياً
طريقة استخدام اوسترولون (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول اوسترولون في الجسم
- بداية المفعول
- الهبّات خلال أسابيع؛ العظم بأشهر
- عمر النصف
- ~45 ساعة (مستقلباته) — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب نسيجياً وكبدياً ويُطرح صفراوياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاوسترولون
كأي دواء، قد يسبب اوسترولون آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إفرازات مهبلية
- نزف/تبقيع أول شهور (يخفّ)
- ألم ثدي خفيف (أقلّ من التقليدي)
- زيادة وزن طفيفة
- دوخة وصداع
- زيادة شعر خفيفة (وجهه الأندروجيني)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سكتة دماغية (خطر يرتفع مع العمر — دراسة LIFT لدى المسنّات)
- معاودة سرطان الثدي لدى الناجيات (يُمنع — LIBERATE)
- سرطان بطانة (نقاش رصدي — أي نزف يُستقصى)
- خثار وريدي (أدنى من التقليدي على الأرجح لكنه وارد)
- سمّية كبدية نادرة
موانع استعمال اوسترولون
هناك حالات لا يناسبها اوسترولون إطلاقاً:
- سرطان ثدي حالي أو سابق (يُمنع — يرفع المعاودة)
- أورام حسّاسة للإستروجين ونزف مهبلي غير مشخَّص
- تاريخ خثار أو سكتة أو مرض كبدي نشط
- البدء قبل مرور 12 شهراً على آخر دورة (نزف فوضوي)
- فوق 60-65 سنة بلا مبرّر قاهر (كفّة السكتة ترجح)
تداخلات اوسترولون الدوائية
احذر الجمع بين اوسترولون وبين ما يلي دون استشارة:
- الوارفارين: يعزّز أثره (INR يُراقَب)
- محفّزات الإنزيمات (ريفامبيسين، كاربامازيبين، عشبة القدّيس): تخفض فعاليته
- لا يُجمَع مع علاج هرموني تقليدي (تكرار بلا معنى)
- قليل التداخلات عدا ذلك
اوسترولون للحامل والمرضع
يُمنع (دواء ما بعد اليأس حصراً)؛ أي حمل مفاجئ يستوجب إيقافاً فورياً.
تخزين اوسترولون
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاوسترولون ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اوسترولون
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اوسترولون لأنها تحتوي تيبولون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اوسترولون (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | Hi-pharm | مصر |
| تيبوفم | 2.5 mg | أقراص | Mithra Pharmaceuticals S A | السعودية |
| تيبولون | 2.5 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| تيبوليان | 2.5 mg | أقراص | Cid | مصر |
| LIVIAL | 2.5 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Livial® | 2.5mg/Tablet | حقن | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| ليفيال | 2.5 | حقن | ORGANON | السعودية |
علامات توجب إيقاف اوسترولون
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سكتة دماغية (خطر يرتفع مع العمر — دراسة LIFT لدى المسنّات)
- معاودة سرطان الثدي لدى الناجيات (يُمنع — LIBERATE)
- سرطان بطانة (نقاش رصدي — أي نزف يُستقصى)
- خثار وريدي (أدنى من التقليدي على الأرجح لكنه وارد)
- سمّية كبدية نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
اوسترولون في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـاوسترولون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع في المرض الكبدي النشط أو تاريخ ورم كبدي (ستيرويد كبدي الاستقلاب). ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً، ويُراقَب لدى القصورين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
أي نزف مهبلي بعد الاستقرار (يُستقصى دائماً — بطانة)، وفحص الثدي الدوري والماموغرام، وضغط الدم والدهون، وعوامل الخثار والسكتة (خاصة فوق 60)، وكثافة العظم لدى مستخدماته لها، وإعادة تقييم الحاجة سنوياً (أقلّ جرعة لأقصر مدّة كافية)
الجرعة الزائدة
نزف مهبلي وغثيان محتملان. يُدار داعمياً.
اوسترولون مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اوسترولون ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- تاريخ خثار أو سكتة أو مرض كبدي نشط
- سمّية كبدية نادرة
ماذا لو نسيت جرعة اوسترولون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اوسترولون
ما الفرق بين اوسترولون والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل اوسترولون آمن للأطفال؟
كم سعر اوسترولون؟
ما بديل اوسترولون؟
متى يبدأ مفعول اوسترولون؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيبولون ←
عندك سؤال عن اوسترولون؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.