أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
اونكودوكس 50 mg
oncodox
اونكودوكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Cipla Ltd. - India مادة دوكسوروبيسين بتركيز 50 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة دوكسوروبيسين — من أشهر أدوية الكيماوي وأوسعها استخداماً، وسمّيته على القلب تراكمية ودائمة.
- المادة الفعالة
- دوكسوروبيسين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Cipla Ltd. - India
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 254 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: اونكودوكس والبدائل
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اونكودوكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اونكودوكس
- 254 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9.11 جنيه
- أعلى سعر
- 3733.95 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Doxorubicin Ebewe من Ebewe Pharma Ges بسعر 9.110 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل اونكودوكس؟
أنثراسيكلين يعمل بمسارين: يندسّ بين قاعدتَي الحمض النووي ويثبّط إنزيم التوبوإيزوميراز-2 فيمنع إعادة لحم الشريطين ويحدث كسوراً مزدوجة؛ ويولّد جذوراً حرة من الأكسجين تتلف الأغشية والحمض النووي. المسار الثاني هو مصدر سمّيته القلبية، لأن عضلة القلب فقيرة في إنزيمات مضادات الأكسدة فلا تستطيع تحييد هذه الجذور.
دواعي استعمال اونكودوكس
يُلجأ إلى اونكودوكس في الحالات التالية:
- سرطان الثدي
- الليمفوما بنوعيها والابيضاض الحاد
- الساركوما العظمية والنسيجية
- سرطان المثانة والمعدة والمبيض
- ورم ويلمز والورم الأرومي العصبي لدى الأطفال
- ساركوما كابوزي (الشكل الشحمي)
جرعة اونكودوكس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة دوكسوروبيسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
60-75 ملغ/م² كل 21 يوماً، أو جرعات أسبوعية أقل
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
طريقة استخدام اونكودوكس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
اونكودوكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري؛ الاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 20-48 ساعة (والشكل الشحمي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاونكودوكس
كأي دواء، قد يسبب اونكودوكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء شديدان
- تساقط شعر كامل
- تقرحات فم
- تعب
- بول أحمر اللون (غير ضار)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
موانع استعمال اونكودوكس
هناك حالات لا يناسبها اونكودوكس إطلاقاً:
- بلوغ الجرعة التراكمية القصوى
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- تثبيط نخاع شديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات اونكودوكس الدوائية
احذر الجمع بين اونكودوكس وبين ما يلي دون استشارة:
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
- السيكلوفوسفاميد والباكليتاكسيل: تزيد السمّية القلبية والنخاعية
- الديكسرازوكسان: يُعطى عمداً لحماية القلب في الجرعات العالية
- الفينيتوين: قد ينخفض تركيزه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
اونكودوكس للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال. يُناقَش حفظ البويضات أو المني قبل البدء.
تخزين اونكودوكس
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء (المحلول في الثلاجة)، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاونكودوكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اونكودوكس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اونكودوكس لأنها تحتوي دوكسوروبيسين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اونكودوكس (هذه الصفحة) | 50 mg | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| DOXOCIN | 50 mg/25 mL | حقن | Korea United Pharm Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
| Doxorubicin Ebewe | 2 mg/ml | حقن | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 10 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 50 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدرياميسين فيال | 20 mg | حقن | Pfizer Biopharmaceuticals Egypt LLC | مصر |
| أدريسين فيال | 10 mg | حقن | Hikma | مصر |
| أدريسين فيال | 50 mg | حقن | Hikma | مصر |
| ادريبلاستينا | 50 mg | حقن | Pfizer | مصر |
| ادريبلاستينا ار دي | 10 mg | حقن | Pfizer | مصر |
| ادريسين | 50mg/25ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
متى يصبح أثر اونكودوكس حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع اونكودوكس؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاونكودوكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بنسبة 50% إذا كان البيليروبين 1.2-3، و75% إذا كان 3.1-5، ويُمنع فوق 5. لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكسر القذفي للقلب بالإيكو أو المسح النووي قبل البدء وبعد كل 100-150 ملغ/م² تراكمية، وصورة دم قبل كل دورة، ووظائف كبد وبيليروبين، **وتسجيل الجرعة التراكمية مدى الحياة**.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية وسمّية قلبية حادة. العلاج داعم مكثف؛ الديكسرازوكسان قد يفيد.
اونكودوكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة اونكودوكس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
ماذا لو نسيت جرعة اونكودوكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اونكودوكس
هل اونكودوكس آمن أثناء الحمل؟
هل اونكودوكس يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة اونكودوكس للبالغين؟
ما الفرق بين اونكودوكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط اونكودوكس؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوكسوروبيسين ←
عندك سؤال عن اونكودوكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.