أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ايتوبوسايد 100 mg/5 ml
etoposide-mylan
ايتوبوسايد مستحضر دوائي تنتجه Mylan S.a.s-france في مصر، ومادته الفعالة إيتوبوسيد بتركيز 100 mg/5 ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 5 ml. المادة الفعالة إيتوبوسيد — علاج كيماوي أساسي في سرطان الرئة بخلايا صغيرة وسرطان الخصية، ويُعطى بتسريب بطيء إلزامياً.
- المادة الفعالة
- إيتوبوسيد
- التركيز
- 100 mg/5 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Mylan S.a.s-france
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 900 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر ايتوبوسايد بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايتوبوسايد هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ايتوبوسايد
- 900 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.59 جنيه
- أعلى سعر
- 1000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي ETOPOSID ''EBEWE'' VIALS (EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA) بأقل سعر: 4.59 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ايتوبوسايد؟
مشتق شبه اصطناعي من البودوفيلوتوكسين يرتبط بمركّب إنزيم التوبوإيزوميراز-2 مع الحمض النووي ويمنع إعادة لحم الشريطين بعد قطعهما. تتراكم الكسور المزدوجة الدائمة فتتوقف الخلية في الطور S المتأخر أو G2 وتدخل الموت المبرمج. الخلايا سريعة الانقسام هي الأكثر تأثراً، وهو ما يفسّر فعاليته وسمّيته على النخاع والأغشية المخاطية.
دواعي استعمال ايتوبوسايد
تشمل دواعي استعمال ايتوبوسايد ما يلي:
- سرطان الرئة بخلايا صغيرة
- سرطان الخصية المقاوم
- الليمفوما بأنواعها
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد
- كثرة المنسجات وسرطان المعدة (ضمن بروتوكولات)
جرعة ايتوبوسايد
يحدد الطبيب جرعة ايتوبوسايد حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
50-100 ملغ/م² وريدياً لأيام متتالية كل 3-4 أسابيع
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
طريقة استخدام ايتوبوسايد (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة ايتوبوسايد داخل الجسم
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري؛ الاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 4-11 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى (نحو 45%) والصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـايتوبوسايد
قد ترافق استخدام ايتوبوسايد بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- تساقط شعر
- تعب
- فقدان شهية
- تقرحات الفم
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط مع التسريب السريع
- تفاعلات تحسسية أثناء التسريب
- ابيضاض دم نقوي ثانوي
- التهاب رئوي خلالي
موانع استعمال ايتوبوسايد
قبل تناول ايتوبوسايد تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحساسية للإيتوبوسيد أو البوليسوربات 80
- الحمل والرضاعة
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
تداخلات ايتوبوسايد الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ايتوبوسايد، فهذه أبرز التداخلات:
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه بشدة — تُخفَّض الجرعة للنصف
- الوارفارين: يزيد تأثيره — تُراقب نسبة التخثر
- مثبطات ومحفّزات CYP3A4: تغيّر تركيزه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
- الأدوية المثبطة للنخاع: خطر تراكمي
ايتوبوسايد للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال. يُناقَش حفظ المني أو البويضات قبل البدء.
تخزين ايتوبوسايد
يُحفَظ في الصيدلية في حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة في أوعية زجاجية أو بولي أوليفين.
لا تشارك ايتوبوسايد مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ايتوبوسايد
تتوفر بدائل عديدة لـايتوبوسايد بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايتوبوسايد (هذه الصفحة) | 100 mg/5 ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| ETOPOSID ''EBEWE'' VIALS | 20 mg/ml | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| Vepesid | 100 mg | حقن | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| ايتوبسايد فينوس | 20 mg/ml | حقن | VENUS REMEDIES LIMITED | السعودية |
| ايتوبوسيد | 100mg/5ml | حقن | United Company for Distribution | مصر |
| ايتوبوسيد | 200 mg/10 ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| ايتوبول | 100 mg/5 ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| ايتوسيد | 100 mg/5 ml | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| فيتوسيد | 100 mg/5 ml | حقن | Fresenius Kabi | مصر |
| Vepesid | 50 mg | كبسولات | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| إيتوبوسايد "إيبيفيه" | 20 | محلول وريدي | EBEWE PHARMA | السعودية |
متى توقف ايتوبوسايد وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط مع التسريب السريع
- تفاعلات تحسسية أثناء التسريب
- ابيضاض دم نقوي ثانوي
- التهاب رئوي خلالي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ايتوبوسايد؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـايتوبوسايد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بنسبة 25% إذا كان الترشيح بين 15 و50، ويُقيَّم فردياً تحت ذلك. تُخفَّض عند ارتفاع البيليروبين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي النقطة الدنيا (اليوم 10-14)، ووظائف كلى وكبد، وضغط الدم أثناء التسريب.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية وحماض استقلابي. العلاج داعم بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم.
ايتوبوسايد ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ايتوبوسايد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط مع التسريب السريع
ماذا لو نسيت جرعة ايتوبوسايد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايتوبوسايد
كيف أستخدم ايتوبوسايد بشكل صحيح؟
هل ايتوبوسايد محلي أم مستورد؟
ما بديل ايتوبوسايد؟
كم سعر شريط ايتوبوسايد؟
متى يبدأ مفعول ايتوبوسايد؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتوبوسيد ←
عندك سؤال عن ايتوبوسايد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.