أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ايوبيفيبان 250mcg/ml
eupifiban
ايوبيفيبان هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hikma Specialized Pharmaceuticals مادة تيروفيبان بتركيز 250mcg/ml. تحتوي العبوة على 50 ml من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة تيروفيبان — مثبط للمستقبل النهائي في تجمّع الصفائح، يُستخدم وريدياً في القسطرة والمتلازمة التاجية الحادة.
- المادة الفعالة
- تيروفيبان
- التركيز
- 250mcg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 50 ml
- الشركة المنتجة
- Hikma Specialized Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 900 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كيف يعمل ايوبيفيبان؟
مضاد عكسي وغير ببتيدي لمستقبل الغليكوبروتين IIb/IIIa على سطح الصفيحة الدموية — **وهو المسار النهائي المشترك لكل محفّزات التجمّع**. أياً كان المحفّز (ثرومبين أو ADP أو ثرومبوكسان)، فإنه ينتهي بتفعيل هذا المستقبل ليرتبط بالفيبرينوجين الذي يجسر بين الصفائح. حصره يمنع التجسير فيتوقف التجمّع مهما تعددت المحفّزات — وهذا يجعله الأقوى بين مضادات الصفائح.
دواعي استعمال ايوبيفيبان
يُلجأ إلى ايوبيفيبان في الحالات التالية:
- المتلازمة التاجية الحادة (الذبحة غير المستقرة واحتشاء دون ارتفاع ST)
- أثناء وبعد القسطرة التاجية وتركيب الدعامات
- الجلطة الحادة داخل الدعامة
- جسر علاجي عند تأخر مفعول مضادات الصفائح الفموية
جرعة ايوبيفيبان
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تيروفيبان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
25 ميكروغرام/كغ خلال 5 دقائق ثم 0.15 ميكروغرام/كغ/دقيقة حتى 18 ساعة
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
طريقة استخدام ايوبيفيبان (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول ايوبيفيبان في الجسم
- بداية المفعول
- **تثبيط فوري خلال دقائق من جرعة التحميل**
- عمر النصف
- 2 ساعة — وتعود وظيفة الصفائح خلال 4-8 ساعات من إيقاف التسريب
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (65%)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـايوبيفيبان
كأي دواء، قد يسبب ايوبيفيبان آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نزيف موضع القسطرة
- كدمات
- غثيان
- حمى
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
- **انخفاض الصفائح الحاد المناعي — قد يحدث خلال ساعات**
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ايوبيفيبان
هناك حالات لا يناسبها ايوبيفيبان إطلاقاً:
- نزيف نشط أو تاريخ نزف داخل الجمجمة
- جلطة دماغية خلال 30 يوماً
- جراحة كبرى أو رضّ خلال 6 أسابيع
- انخفاض الصفائح السابق مع مثبطات IIb/IIIa
- ارتفاع ضغط شديد غير مسيطر عليه
تداخلات ايوبيفيبان الدوائية
احذر الجمع بين ايوبيفيبان وبين ما يلي دون استشارة:
- مميعات الدم والهيبارين: يُجمَع معه عمداً في البروتوكول لكن خطر النزف يتضاعف
- مضادات الصفائح الفموية: أثر متراكم
- مضادات الالتهاب: خطر نزيف مرتفع
- الأدوية المذيبة للجلطة: خطر نزف شديد
ايوبيفيبان للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص؛ البيانات محدودة.
تخزين ايوبيفيبان
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد والضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـايوبيفيبان ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ايوبيفيبان
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ايوبيفيبان لأنها تحتوي تيروفيبان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايوبيفيبان (هذه الصفحة) | 250mcg/ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| AGGRASTAT | 0.25 MG/ML | محلول وريدي | AL JISHI PHARMACY | البحرين |
| AGGRASTAT ® | 0.25mg/ml | محلول وريدي | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| Agriplat® | 0.25 mg/ml (12.5 mg/ 50 ml) | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Co, Saudi Arabia, Dammam | الإمارات |
| PLATESTAT | 0.25mg/ml | محلول وريدي | GULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| RIBOFAN | 12.5 mg | محلول وريدي | MS PHARMA , JORDAN | عُمان |
| Ribofan® | 12.5mg/50ml | محلول وريدي | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| أجراستات محلول للحقن الوريدي | 12.5 mg | محلول وريدي | Soficopharm | مصر |
| أجريبلات | 0.25 mg/ml | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| أغراستات | 0.25 mg/ml | محلول وريدي | Algorithm SAL | السعودية |
| اجرستات | 12.5mg/50ml | محلول وريدي | Merck Sharp & Dohme | مصر |
علامات توجب إيقاف ايوبيفيبان
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
- **انخفاض الصفائح الحاد المناعي — قد يحدث خلال ساعات**
- تفاعلات تحسسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـايوبيفيبان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـايوبيفيبان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف سرعة التسريب إذا كان الترشيح أقل من 60** — طرحه كلوي أساساً والتراكم يعني نزيفاً. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الهيموغلوبين والصفائح قبل البدء وبعد 2-6 ساعات ثم يومياً** — خطر انخفاض صفائح حاد مناعي، ووظائف الكلى، ورصد النزيف بدقة خصوصاً موضع القسطرة.
الجرعة الزائدة
نزيف. **يُوقَف التسريب وتعود وظيفة الصفائح خلال ساعات** لأن ارتباطه عكسي؛ نقل الصفائح في النزف الشديد.
ايوبيفيبان مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ايوبيفيبان إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط شديد غير مسيطر عليه
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو تاريخ نزف داخل الجمجمة
- مضادات الالتهاب: خطر نزيف مرتفع
- **نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
ماذا لو نسيت جرعة ايوبيفيبان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايوبيفيبان
كم سعر ايوبيفيبان؟
ما جرعة ايوبيفيبان للبالغين؟
متى يبدأ مفعول ايوبيفيبان؟
هل ايوبيفيبان محلي أم مستورد؟
ما بديل ايوبيفيبان؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيروفيبان ←
عندك سؤال عن ايوبيفيبان؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.