مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
باكتريم فورت 800,160 mg
BACTRIM FORTE
يحتوي باكتريم فورت على كوتريموكسازول بتركيز 800,160 mg، وهو من إنتاج SPIMACO ADDWAEIH ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة كوتريموكسازول — تركيبة قديمة فعّالة، لا غنى عنها في الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية.
- المادة الفعالة
- كوتريموكسازول
- التركيز
- 800,160 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SPIMACO ADDWAEIH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 23.3 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06281086704974
- رقم التسجيل
- 1004257224
أين يقع سعر باكتريم فورت بين المتاح؟
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن باكتريم فورت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر باكتريم فورت
- 23.3 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1 جنيه
- أعلى سعر
- 38 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TRIMOL D.S. من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ1 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل باكتريم فورت؟
**حصار متسلسل لمسارٍ واحد في خطوتين** — وهذا سر قوتها: **السلفاميثوكسازول** يزاحم حمض الأمينوبنزويك ويثبّط إنزيم **ديهيدروبتيرويات سينثاز** فيمنع تصنيع حمض الفوليك البكتيري؛ **والتريميثوبريم** يثبّط الإنزيم التالي **ديهيدروفولات ريدكتاز** فيمنع تحويله لصورته النشطة. النتيجة **أثر قاتل للبكتيريا** بينما كل مكوّن وحده كابح فقط. **الخلايا البشرية تستورد الفولات جاهزاً ولا تصنّعه** — وهذا مصدر الانتقائية.
دواعي استعمال باكتريم فورت
الاستخدامات المعتمدة لـباكتريم فورت هي:
- **الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية — علاجاً ووقاية، ولا بديل يعادله**
- التهابات المسالك البولية
- **عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع**
- التهاب البروستاتا
- داء النوكارديا والتوكسوبلازما
- **الوقاية لدى ناقصي المناعة ومزروعي الأعضاء**
- الإسهال الجرثومي والشيغيلا
جرعة باكتريم فورت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كوتريموكسازول في باكتريم فورت:
البالغون
960 ملغ مرتين يومياً؛ **وفي المتكيّسة الجؤجؤية جرعات أعلى بكثير محسوبة بالوزن**
الأطفال
حسب الوزن مقسّمة على جرعتين
الحد الأقصى
يُحدَّد بالداعي والوزن
طريقة استخدام باكتريم فورت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ باكتريم فورت ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-4 ساعات للذروة
- عمر النصف
- 10 ساعات للسلفا و8-10 للتريميثوبريم
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـباكتريم فورت
معظم من يتناولون باكتريم فورت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **طفح جلدي (أشيع من معظم المضادات)**
- غثيان وقيء
- **ارتفاع البوتاسيوم**
- **ارتفاع الكرياتينين الظاهري**
- فقدان شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً**
- **تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا**
- **ارتفاع بوتاسيوم خطر**
- فشل كلوي وبلورات بولية
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
موانع استعمال باكتريم فورت
يُمنع تناول باكتريم فورت إذا كنت تعاني من:
- **الحمل في الثلث الأول والأخير**
- **الرضّع دون شهرين — خطر اليرقان النووي**
- **نقص إنزيم G6PD**
- الحساسية للسلفا
- **فقر الدم كبير الكريات من نقص الفولات**
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات باكتريم فورت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كوتريموكسازول:
- **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — من أشهر تداخلاته**
- **مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن**
- **الميثوتريكسات: تثبيط نخاعي شديد — يُمنع الجمع**
- **السلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر**
- الفينيتوين والديجوكسين: يرفع تركيزهما
باكتريم فورت للحامل والمرضع
**يُتجنّب في الثلث الأول (خطر تشوّهات من مضادة الفولات) وفي الثلث الأخير (اليرقان النووي)**.
تخزين باكتريم فورت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ باكتريم فورت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل باكتريم فورت
بدائل باكتريم فورت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| باكتريم فورت (هذه الصفحة) | 800,160 mg | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| SEPTRIN | 400/80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SEPTRIN DS | 800/160 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Septrin Double Strength Tablets | أقراص | Aspen | الكويت | |
| Septrin Tablets | أقراص | Aspen | الكويت | |
| TRIMOL D.S. | 800/160 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| بلكاترين | 400.80 mg | أقراص | APM | السعودية |
| كو-تريموكسازول | أقراص | Mup | مصر | |
| كو-تريموكسازول أقراص | أقراص | MUP | مصر | |
| كوبريماسيبت | 80 mg | أقراص | Pharaonia Pharma | مصر |
| كوتريل | 80 mg | أقراص | EL NASR | مصر |
باكتريم فورت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً**
- **تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا**
- **ارتفاع بوتاسيوم خطر**
- فشل كلوي وبلورات بولية
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـباكتريم فورت
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـباكتريم فورت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح 15-30، ويُتجنّب تحت 15**. يُستخدم بحذر في مرض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين — يرفعهما بشكل مميز**، **وصورة الدم مع العلاج الممتد**، ووظائف الكبد، **ورصد الطفح الجلدي بدقة**، وINR إن كان المريض على وارفارين.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وتشوش وتثبيط نخاعي وبلورات في البول. **الليوكوفورين يعالج تثبيط النخاع**، مع الإماهة وقلونة البول.
ماذا يعني باكتريم فورت لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات باكتريم فورت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- فشل كلوي وبلورات بولية
كبار السن
- **مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن**
ماذا لو نسيت جرعة باكتريم فورت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالداعي والوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن باكتريم فورت
ما بديل باكتريم فورت؟
كيف أحفظ باكتريم فورت؟
هل باكتريم فورت آمن للأطفال؟
هل باكتريم فورت محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم باكتريم فورت بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوتريموكسازول ←
عندك سؤال عن باكتريم فورت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.