مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كوبريماسيبت 80 mg
Coprimasept Tablets
كوبريماسيبت هو الاسم التجاري الذي تطرح به Pharaonia Pharma مادة كوتريموكسازول بتركيز 80 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة كوتريموكسازول — تركيبة قديمة فعّالة، لا غنى عنها في الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية.
- المادة الفعالة
- كوتريموكسازول
- التركيز
- 80 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharaonia Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 8 جنيه
مقارنة سعرية: كوبريماسيبت والبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوبريماسيبت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كوبريماسيبت
- 8 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1 جنيه
- أعلى سعر
- 38 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TRIMOL D.S. من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 1 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كوبريماسيبت؟
**حصار متسلسل لمسارٍ واحد في خطوتين** — وهذا سر قوتها: **السلفاميثوكسازول** يزاحم حمض الأمينوبنزويك ويثبّط إنزيم **ديهيدروبتيرويات سينثاز** فيمنع تصنيع حمض الفوليك البكتيري؛ **والتريميثوبريم** يثبّط الإنزيم التالي **ديهيدروفولات ريدكتاز** فيمنع تحويله لصورته النشطة. النتيجة **أثر قاتل للبكتيريا** بينما كل مكوّن وحده كابح فقط. **الخلايا البشرية تستورد الفولات جاهزاً ولا تصنّعه** — وهذا مصدر الانتقائية.
دواعي استعمال كوبريماسيبت
يُلجأ إلى كوبريماسيبت في الحالات التالية:
- **الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية — علاجاً ووقاية، ولا بديل يعادله**
- التهابات المسالك البولية
- **عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع**
- التهاب البروستاتا
- داء النوكارديا والتوكسوبلازما
- **الوقاية لدى ناقصي المناعة ومزروعي الأعضاء**
- الإسهال الجرثومي والشيغيلا
جرعة كوبريماسيبت
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كوتريموكسازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
960 ملغ مرتين يومياً؛ **وفي المتكيّسة الجؤجؤية جرعات أعلى بكثير محسوبة بالوزن**
الأطفال
حسب الوزن مقسّمة على جرعتين
الحد الأقصى
يُحدَّد بالداعي والوزن
طريقة استخدام كوبريماسيبت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كوبريماسيبت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1-4 ساعات للذروة
- عمر النصف
- 10 ساعات للسلفا و8-10 للتريميثوبريم
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكوبريماسيبت
كأي دواء، قد يسبب كوبريماسيبت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **طفح جلدي (أشيع من معظم المضادات)**
- غثيان وقيء
- **ارتفاع البوتاسيوم**
- **ارتفاع الكرياتينين الظاهري**
- فقدان شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً**
- **تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا**
- **ارتفاع بوتاسيوم خطر**
- فشل كلوي وبلورات بولية
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
موانع استعمال كوبريماسيبت
هناك حالات لا يناسبها كوبريماسيبت إطلاقاً:
- **الحمل في الثلث الأول والأخير**
- **الرضّع دون شهرين — خطر اليرقان النووي**
- **نقص إنزيم G6PD**
- الحساسية للسلفا
- **فقر الدم كبير الكريات من نقص الفولات**
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات كوبريماسيبت الدوائية
احذر الجمع بين كوبريماسيبت وبين ما يلي دون استشارة:
- **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — من أشهر تداخلاته**
- **مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن**
- **الميثوتريكسات: تثبيط نخاعي شديد — يُمنع الجمع**
- **السلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر**
- الفينيتوين والديجوكسين: يرفع تركيزهما
كوبريماسيبت للحامل والمرضع
**يُتجنّب في الثلث الأول (خطر تشوّهات من مضادة الفولات) وفي الثلث الأخير (اليرقان النووي)**.
تخزين كوبريماسيبت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكوبريماسيبت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كوبريماسيبت
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كوبريماسيبت لأنها تحتوي كوتريموكسازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوبريماسيبت (هذه الصفحة) | 80 mg | أقراص | Pharaonia Pharma | مصر |
| SEPTRIN | 400/80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SEPTRIN DS | 800/160 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Septrin Double Strength Tablets | أقراص | Aspen | الكويت | |
| Septrin Tablets | أقراص | Aspen | الكويت | |
| TRIMOL D.S. | 800/160 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| باكتريم فورت | 800,160 mg | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| بلكاترين | 400.80 mg | أقراص | APM | السعودية |
| كو-تريموكسازول | أقراص | Mup | مصر | |
| كو-تريموكسازول أقراص | أقراص | MUP | مصر | |
| كوتريل | 80 mg | أقراص | EL NASR | مصر |
متى يصبح أثر كوبريماسيبت حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً**
- **تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا**
- **ارتفاع بوتاسيوم خطر**
- فشل كلوي وبلورات بولية
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع كوبريماسيبت؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكوبريماسيبت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح 15-30، ويُتجنّب تحت 15**. يُستخدم بحذر في مرض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين — يرفعهما بشكل مميز**، **وصورة الدم مع العلاج الممتد**، ووظائف الكبد، **ورصد الطفح الجلدي بدقة**، وINR إن كان المريض على وارفارين.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وتشوش وتثبيط نخاعي وبلورات في البول. **الليوكوفورين يعالج تثبيط النخاع**، مع الإماهة وقلونة البول.
كوبريماسيبت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة كوبريماسيبت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- فشل كلوي وبلورات بولية
كبار السن
- **مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن**
ماذا لو نسيت جرعة كوبريماسيبت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالداعي والوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوبريماسيبت
كم سعر كوبريماسيبت؟
كم سعر شريط كوبريماسيبت؟
كيف أحفظ كوبريماسيبت؟
هل كوبريماسيبت محلي أم مستورد؟
هل كوبريماسيبت يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوتريموكسازول ←
عندك سؤال عن كوبريماسيبت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.