أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
بليوسيب 15 iu
bleocip
يحتوي بليوسيب على بليومايسين بتركيز 15 iu، وهو من إنتاج Cipla Ltd. - India ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة بليومايسين — كيماوي فريد لا يثبّط النخاع، لكن سمّيته الرئوية تراكمية وقد تكون قاتلة.
- المادة الفعالة
- بليومايسين
- التركيز
- 15 iu
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Cipla Ltd. - India
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 392 جنيهارتفع 116% عن 181.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر بليوسيب مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بليوسيب هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بليوسيب
- 392 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9.7 جنيه
- أعلى سعر
- 392 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو BLEOSOL FOR SOLUTION FOR من إنتاج VENUS REMEDIES LIMITED بسعر 9.70 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بليوسيب؟
مضاد حيوي جليكوببتيدي مضاد للأورام **يعمل ككاسر مباشر للحمض النووي**: يرتبط بالحديد والأكسجين مكوّناً مركّباً يولّد **جذوراً حرة تحدث كسوراً أحادية ومزدوجة في سلسلة DNA**. **يتركّز في الجلد والرئة تحديداً** لأنهما فقيران في إنزيم **بليومايسين هيدرولاز** الذي يعطّله — وهذا يفسّر **سمّيته الرئوية والجلدية المميزة**. **لا يثبّط نخاع العظم عملياً** — خاصية نادرة جعلته ركناً في بروتوكولات تُجمَع فيها أدوية أخرى مثبطة للنخاع.
دواعي استعمال بليوسيب
الاستخدامات المعتمدة لـبليوسيب هي:
- **لمفوما هودجكين — ضمن بروتوكول ABVD**
- **أورام الخصية الجرثومية — ضمن بروتوكول BEP**
- سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والعنق وعنق الرحم
- **التصليب الجنبي في الانصباب الجنبي الخبيث**
- الثآليل المقاومة (حقن موضعي)
جرعة بليوسيب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بليومايسين في بليوسيب:
البالغون
10-20 وحدة/م² أسبوعياً أو مرتين أسبوعياً ضمن البروتوكول
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
**الجرعة التراكمية مدى الحياة 400 وحدة — ولا تُتجاوَز**
طريقة استخدام بليوسيب (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول بليوسيب في الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 2-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى أساساً (60-70%)**
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـبليوسيب
معظم من يتناولون بليوسيب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **حمى وقشعريرة بعد الجرعة (تصيب نصف المرضى)**
- **تغيّرات جلدية: فرط تصبّغ وتقشّر وتصلّب**
- التهاب الفم
- تساقط شعر
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **التهاب رئوي وتليف رئوي — قد يكون قاتلاً**
- **تفاعل شديد فوري مع الجرعة الأولى لدى مرضى اللمفوما (هبوط ضغط وحمى وصفير)**
- **متلازمة رينو**
- تفاعلات تحسسية
- **تفاقم قاتل مع الأكسجين عالي التركيز**
موانع استعمال بليوسيب
يُمنع تناول بليوسيب إذا كنت تعاني من:
- **تجاوز الجرعة التراكمية 400 وحدة**
- **مرض رئوي قائم أو انخفاض سعة الانتشار**
- **الأكسجين عالي التركيز أثناء التخدير أو الغوص — خطر مميت**
- **العلاج الإشعاعي على الصدر متزامناً**
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
تداخلات بليوسيب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بليومايسين:
- **الأكسجين عالي التركيز: يفاقم السمّية الرئوية بشكل قاتل — يجب إبلاغ كل طبيب تخدير مدى الحياة**
- **السيسبلاتين: يقلل طرح البليومايسين الكلوي فيرفع سمّيته الرئوية**
- **عوامل تحفيز المستعمرات (G-CSF): قد ترفع خطر السمّية الرئوية**
- **الإشعاع على الصدر: خطر مضاعف**
بليوسيب للحامل والمرضع
**ممنوع** — مسخي ومسبب للطفرات. تلزم وسيلة منع حمل للجنسين.
تخزين بليوسيب
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويُتعامَل معه كدواء خطر.
احفظ بليوسيب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بليوسيب
بدائل بليوسيب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بليوسيب (هذه الصفحة) | 15 iu | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| BLEOSOL FOR SOLUTION FOR | 15 units | حقن | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
| بلو سين-إس فيال | حقن | EIMC | مصر | |
| بلوسين اس | 15 unit | حقن | Korea United Pharma | مصر |
| بلويز | 15 U | حقن | Korea United Pharm. Inc | السعودية |
| بليوسيب فيال | حقن | Star Group | مصر | |
| بليوسين | 15 iu | حقن | Salides Pharma | مصر |
| بليومايسين فينوس | 15 USP Units | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | السعودية |
علامات توجب إيقاف بليوسيب
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **التهاب رئوي وتليف رئوي — قد يكون قاتلاً**
- **تفاعل شديد فوري مع الجرعة الأولى لدى مرضى اللمفوما (هبوط ضغط وحمى وصفير)**
- **متلازمة رينو**
- تفاعلات تحسسية
- **تفاقم قاتل مع الأكسجين عالي التركيز**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبليوسيب
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبليوسيب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح إذا كان الترشيح أقل من 50 — التراكم يرفع السمّية الرئوية**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**أشعة صدر ووظائف تنفس (خصوصاً سعة الانتشار DLCO) قبل البدء ودورياً — أهم متابعة على الإطلاق**، **وتسجيل الجرعة التراكمية**، **ورصد السعال وضيق النفس في كل زيارة**، ووظائف الكلى.
الجرعة الزائدة
**تليف رئوي حاد وهبوط ضغط وحمى**. لا ترياق؛ الدعم المكثف والكورتيزون.
بليوسيب مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بليوسيب ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
- **السيسبلاتين: يقلل طرح البليومايسين الكلوي فيرفع سمّيته الرئوية**
مرضى القلب والضغط
- **تفاعل شديد فوري مع الجرعة الأولى لدى مرضى اللمفوما (هبوط ضغط وحمى وصفير)**
ماذا لو نسيت جرعة بليوسيب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **الجرعة التراكمية مدى الحياة 400 وحدة — ولا تُتجاوَز**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بليوسيب
ما هي المادة الفعالة في بليوسيب؟
هل بليوسيب محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول بليوسيب؟
ما جرعة بليوسيب للبالغين؟
ما الفرق بين بليوسيب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بليومايسين ←
عندك سؤال عن بليوسيب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.