أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
بليوسين 15 iu
Bleocin
يحتوي بليوسين على بليومايسين بتركيز 15 iu، وهو من إنتاج Salides Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن. المادة الفعالة بليومايسين — كيماوي فريد لا يثبّط النخاع، لكن سمّيته الرئوية تراكمية وقد تكون قاتلة.
- المادة الفعالة
- بليومايسين
- التركيز
- 15 iu
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Salides Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 128.55 جنيه
مقارنة سعرية: بليوسين والبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بليوسين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر بليوسين
- 128.55 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9.7 جنيه
- أعلى سعر
- 392 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
الأقل سعراً حالياً هو BLEOSOL FOR SOLUTION FOR من VENUS REMEDIES LIMITED بسعر 9.70 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بليوسين؟
مضاد حيوي جليكوببتيدي مضاد للأورام **يعمل ككاسر مباشر للحمض النووي**: يرتبط بالحديد والأكسجين مكوّناً مركّباً يولّد **جذوراً حرة تحدث كسوراً أحادية ومزدوجة في سلسلة DNA**. **يتركّز في الجلد والرئة تحديداً** لأنهما فقيران في إنزيم **بليومايسين هيدرولاز** الذي يعطّله — وهذا يفسّر **سمّيته الرئوية والجلدية المميزة**. **لا يثبّط نخاع العظم عملياً** — خاصية نادرة جعلته ركناً في بروتوكولات تُجمَع فيها أدوية أخرى مثبطة للنخاع.
دواعي استعمال بليوسين
الاستخدامات المعتمدة لـبليوسين هي:
- **لمفوما هودجكين — ضمن بروتوكول ABVD**
- **أورام الخصية الجرثومية — ضمن بروتوكول BEP**
- سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والعنق وعنق الرحم
- **التصليب الجنبي في الانصباب الجنبي الخبيث**
- الثآليل المقاومة (حقن موضعي)
جرعة بليوسين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بليومايسين في بليوسين:
البالغون
10-20 وحدة/م² أسبوعياً أو مرتين أسبوعياً ضمن البروتوكول
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
**الجرعة التراكمية مدى الحياة 400 وحدة — ولا تُتجاوَز**
طريقة استخدام بليوسين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
بليوسين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 2-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى أساساً (60-70%)**
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبليوسين
معظم من يتناولون بليوسين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **حمى وقشعريرة بعد الجرعة (تصيب نصف المرضى)**
- **تغيّرات جلدية: فرط تصبّغ وتقشّر وتصلّب**
- التهاب الفم
- تساقط شعر
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **التهاب رئوي وتليف رئوي — قد يكون قاتلاً**
- **تفاعل شديد فوري مع الجرعة الأولى لدى مرضى اللمفوما (هبوط ضغط وحمى وصفير)**
- **متلازمة رينو**
- تفاعلات تحسسية
- **تفاقم قاتل مع الأكسجين عالي التركيز**
موانع استعمال بليوسين
يُمنع تناول بليوسين إذا كنت تعاني من:
- **تجاوز الجرعة التراكمية 400 وحدة**
- **مرض رئوي قائم أو انخفاض سعة الانتشار**
- **الأكسجين عالي التركيز أثناء التخدير أو الغوص — خطر مميت**
- **العلاج الإشعاعي على الصدر متزامناً**
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
تداخلات بليوسين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بليومايسين:
- **الأكسجين عالي التركيز: يفاقم السمّية الرئوية بشكل قاتل — يجب إبلاغ كل طبيب تخدير مدى الحياة**
- **السيسبلاتين: يقلل طرح البليومايسين الكلوي فيرفع سمّيته الرئوية**
- **عوامل تحفيز المستعمرات (G-CSF): قد ترفع خطر السمّية الرئوية**
- **الإشعاع على الصدر: خطر مضاعف**
بليوسين للحامل والمرضع
**ممنوع** — مسخي ومسبب للطفرات. تلزم وسيلة منع حمل للجنسين.
تخزين بليوسين
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويُتعامَل معه كدواء خطر.
احفظ بليوسين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بليوسين
بدائل بليوسين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بليوسين (هذه الصفحة) | 15 iu | حقن | Salides Pharma | مصر |
| BLEOSOL FOR SOLUTION FOR | 15 units | حقن | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
| بلو سين-إس فيال | حقن | EIMC | مصر | |
| بلوسين اس | 15 unit | حقن | Korea United Pharma | مصر |
| بلويز | 15 U | حقن | Korea United Pharm. Inc | السعودية |
| بليوسيب | 15 iu | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| بليوسيب فيال | حقن | Star Group | مصر | |
| بليومايسين فينوس | 15 USP Units | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | السعودية |
متى يصبح أثر بليوسين حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **التهاب رئوي وتليف رئوي — قد يكون قاتلاً**
- **تفاعل شديد فوري مع الجرعة الأولى لدى مرضى اللمفوما (هبوط ضغط وحمى وصفير)**
- **متلازمة رينو**
- تفاعلات تحسسية
- **تفاقم قاتل مع الأكسجين عالي التركيز**
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
بليوسين في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبليوسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح إذا كان الترشيح أقل من 50 — التراكم يرفع السمّية الرئوية**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**أشعة صدر ووظائف تنفس (خصوصاً سعة الانتشار DLCO) قبل البدء ودورياً — أهم متابعة على الإطلاق**، **وتسجيل الجرعة التراكمية**، **ورصد السعال وضيق النفس في كل زيارة**، ووظائف الكلى.
الجرعة الزائدة
**تليف رئوي حاد وهبوط ضغط وحمى**. لا ترياق؛ الدعم المكثف والكورتيزون.
بليوسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة بليوسين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
- **السيسبلاتين: يقلل طرح البليومايسين الكلوي فيرفع سمّيته الرئوية**
مرضى القلب والضغط
- **تفاعل شديد فوري مع الجرعة الأولى لدى مرضى اللمفوما (هبوط ضغط وحمى وصفير)**
ماذا لو نسيت جرعة بليوسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **الجرعة التراكمية مدى الحياة 400 وحدة — ولا تُتجاوَز**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بليوسين
هل بليوسين آمن للأطفال؟
كم سعر شريط بليوسين؟
كيف أحفظ بليوسين؟
متى يبدأ مفعول بليوسين؟
ما هي المادة الفعالة في بليوسين؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بليومايسين ←
عندك سؤال عن بليوسين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.