أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
بيميتاكس 500
Pemitax
تنتج شركة Boston Oncology Arabia مستحضر بيميتاكس بتركيز 500 من مادة بيميتريكسيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 50 ml. المادة الفعالة بيميتريكسيد — علاج كيماوي لسرطان الرئة وورم الميزوثيليوما، يحتاج فيتامينات وقائية إلزامية قبل البدء.
- المادة الفعالة
- بيميتريكسيد
- التركيز
- 500
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 50 ml
- الشركة المنتجة
- Boston Oncology Arabia
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 2595.15 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 96600000011155
- رقم التسجيل
- 0410200179
سعر بيميتاكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيميتاكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بيميتاكس
- 2595.15 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 276.11 جنيه
- أعلى سعر
- 11319 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PODOXRED من GULF PHARMACY بـ276.11 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بيميتاكس؟
نظير لحمض الفوليك يثبّط ثلاثة إنزيمات معتمدة عليه في وقت واحد: ثيميديلات سينثيز واختزال ثنائي هيدروفولات وجليسيناميد ريبونوكليوتيد فورميل ترانسفيراز. تعطيلها يوقف تصنيع قواعد الثيمين والبيورين اللازمة لبناء الحمض النووي، فتموت الخلية المنقسمة. استهدافه لثلاثة مسارات بدل واحد يفسّر فعاليته، ويفسّر أيضاً سمّيته على الخلايا الطبيعية سريعة الانقسام.
دواعي استعمال بيميتاكس
يستخدم الأطباء بيميتاكس لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة غير الحرشفي
- ورم الميزوثيليوما الجنبي الخبيث
- علاج الصيانة بعد الخط الأول
- يُجمَع مع البلاتينات أو مثبطات نقاط التفتيش المناعية
جرعة بيميتاكس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيميتريكسيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ/م² تسريباً على 10 دقائق كل 21 يوماً
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
طريقة استخدام بيميتاكس (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ بيميتاكس ومتى يزول
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد دورتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 80%
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبيميتاكس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيميتريكسيد:
أعراض شائعة
- تعب
- غثيان
- فقدان شهية
- طفح جلدي
- تقرحات فم
- انخفاض كريات الدم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
موانع استعمال بيميتاكس
لا يُستخدم بيميتاكس في الحالات التالية:
- الترشيح الكبيبي أقل من 45
- الجمع مع مضادات الالتهاب حول موعد الجرعة
- الحساسية للبيميتريكسيد
- الحمل والرضاعة
- البدء دون فيتامينات وقائية
تداخلات بيميتاكس الدوائية
قد يتفاعل بيميتاكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- البروبينسيد: يبطئ طرحه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
بيميتاكس للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين بيميتاكس
يُحفَظ في الصيدلية ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
إذا نسيت جرعة من بيميتاكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بيميتاكس
يشترك بيميتاكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيميتريكسيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيميتاكس (هذه الصفحة) | 500 | محلول وريدي | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| ALIMTA | 500 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ALIMTA POW.FOR SOLU. FOR | 500 mg | محلول وريدي | VIANEX S.A.,GREECE | عُمان |
| ALIMTA ® | 500mg/vial | محلول وريدي | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| H-ULTIMAX | 500 mg/Vial | محلول وريدي | Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 | الإمارات |
| PEMETREXED SPC | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| PODOXRED | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Pemetrexed EVER Pharma | 25 mg/ml | محلول وريدي | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| Pemetrexed Karma | 500 mg/ Vial | محلول وريدي | Thymoorgan Pharmazie GmbH, Germany, Goslar | الإمارات |
| Pemetrexed SPC | 500 mg /Vial | محلول وريدي | Sudair Pharma company, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| r بيميتريكسيد إيفر فارما | 25 mg/ml | محلول وريدي | EVER Valinject GmbH | السعودية |
بيميتاكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
بيميتاكس في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبيميتاكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 45 — طرحه كلوي بالكامل والتراكم يسبب سمّية شديدة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً روتينياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 8 و15، ووظائف كلى قبل كل جرعة إلزامياً، ووظائف كبد، ومتابعة تناول حمض الفوليك وفيتامين ب12.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية. يُعالَج بالليوكوفورين وعوامل تحفيز النمو والدعم.
ماذا يعني بيميتاكس لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بيميتاكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- قصور كلوي حاد
مرضى المعدة والقرحة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة بيميتاكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيميتاكس
هل بيميتاكس آمن للأطفال؟
كيف أحفظ بيميتاكس؟
ما هي المادة الفعالة في بيميتاكس؟
متى يبدأ مفعول بيميتاكس؟
كيف أستخدم بيميتاكس بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيميتريكسيد ←
عندك سؤال عن بيميتاكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.