أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
توفانتا 5 mg
Tofanta
توفانتا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Pharma Pharmaceutical Industries & Biological Products مادة توفاسيتينيب بتركيز 5 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة توفاسيتينيب — مثبط فموي لإنزيمات جانوس كيناز، لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرّحي.
- المادة الفعالة
- توفاسيتينيب
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharma Pharmaceutical Industries & Biological Products
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 2788.15 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1501268919
أين يقع سعر توفانتا بين المتاح؟
بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن توفانتا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر توفانتا
- 2788.15 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 296.11 جنيه
- أعلى سعر
- 23074 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 23 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TOCITROM من WAEL PHARMACY بسعر 296.11 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل توفانتا؟
يثبّط إنزيمات جانوس كيناز (JAK) داخل الخلايا، خصوصاً JAK1 وJAK3، التي تنقل إشارات كثير من السيتوكينات الالتهابية من مستقبلاتها على سطح الخلية إلى نواتها. بقطع هذه الإشارة يقلّل إنتاج الوسائط الالتهابية وتنشيط الخلايا المناعية المسؤولة عن التهاب المفاصل والأمعاء، فتهدأ الأعراض دون أن يكون بروتيناً حقنياً بل جزيء صغير يُؤخذ فموياً. سرعة بدئه وإيقافه ميزة، لكن كبحه لمسارات مناعية متعدّدة يفسّر خطر العدوى (خاصة الهربس النطاقي) وتأثيره على الدهون وخلايا الدم، وتحذيرات القلب والجلطات والأورام مع بعض المرضى.
دواعي استعمال توفانتا
يُلجأ إلى توفانتا في الحالات التالية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد
- التهاب المفاصل الصدفي
- التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
- التهاب الفقار المحوري ومفاصل الأطفال (حسب الاستطباب)
جرعة توفانتا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توفاسيتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرتين يومياً أو 11 ملغ ممتد مرة يومياً (وجرعات أعلى مؤقتة في القولون التقرّحي)
الأطفال
من عمر معيّن في التهاب المفاصل اليفعي حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)
طريقة استخدام توفانتا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
توفانتا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 3 ساعات للشكل العادي (والممتد يتيح جرعة يومية)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح كلوياً وكبدياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـتوفانتا
كأي دواء، قد يسبب توفانتا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- صداع
- إسهال
- ارتفاع دهون الدم وإنزيمات الكبد
- ارتفاع ضغط الدم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
- جلطات وريدية وانصمام رئوي
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
- ثقب معوي
- نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم
موانع استعمال توفانتا
هناك حالات لا يناسبها توفانتا إطلاقاً:
- عدوى نشطة خطيرة أو سلّ غير معالَج
- خطر جلطات مرتفع أو تاريخ انصمام
- الجمع مع مثبّطات مناعة بيولوجية أخرى أو مثبّطات JAK
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد
تداخلات توفانتا الدوائية
احذر الجمع بين توفانتا وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: تُخفَّض الجرعة معها
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- مثبّطات المناعة القوية والبيولوجيات: خطر عدوى متراكم
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
توفانتا للحامل والمرضع
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر حيواني؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة كافية ويُستخدم بديل أكثر أماناً. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين توفانتا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـتوفانتا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل توفانتا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول توفانتا لأنها تحتوي توفاسيتينيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| توفانتا (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Pharma Pharmaceutical Industries & Biological Products | السعودية |
| TOCITROM | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TOCITROM | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRIJAN | 5 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| TRIJAN | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| XELJANZ | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| XELJANZ EXTENDED RELEASE TABLETS | 11 mg | أقراص | PFIZER PHARMACEUTI CALS LLC | عُمان |
| XELJANZ TABLETS | 5 mg | أقراص | PFIZER MANUFACTURI NG | عُمان |
| XELJANZ XR | 11 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Xeljanz® | 5 mg / tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| Xeljanz® XR | 11 mg/tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
متى يصبح أثر توفانتا حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
- جلطات وريدية وانصمام رئوي
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
- ثقب معوي
- نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
توفانتا والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتوفانتا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد وفي القصور الكبدي المتوسط، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد، لأنه يُطرح كلوياً ويُستقلَب كبدياً فيتراكم. يُعاير بحذر وتُراقَب الاستجابة والآثار.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة الدم (اللمفاويات والعدلات والهيموغلوبين)، ودهون الدم، ووظائف الكبد، وفحص السلّ والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى والجلطات والأحداث القلبية.
الجرعة الزائدة
لا ترياق نوعي؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة الدم والعدوى.
توفانتا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة توفانتا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
كبار السن
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
ماذا لو نسيت جرعة توفانتا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن توفانتا
ما بديل توفانتا؟
هل توفانتا آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في توفانتا؟
كم سعر شريط توفانتا؟
متى يبدأ مفعول توفانتا؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توفاسيتينيب ←
عندك سؤال عن توفانتا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.