أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ثرومبوستات محلول للحقن
thrombostat solution for i.v.
ثرومبوستات محلول للحقن هو الاسم التجاري الذي تطرح به Memphis مادة تيروفيبان. تحتوي العبوة على 1 وحدة من محلول وريدي، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة تيروفيبان — مثبط للمستقبل النهائي في تجمّع الصفائح، يُستخدم وريدياً في القسطرة والمتلازمة التاجية الحادة.
مقارنة سعرية: ثرومبوستات محلول للحقن والبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ثرومبوستات محلول للحقن يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ثرومبوستات محلول للحقن
- 900 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 85.97 جنيه
- أعلى سعر
- 8908.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
في القائمة نفسها يأتي RIBOFAN (MS PHARMA , JORDAN) بأقل سعر: 85.97 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ثرومبوستات محلول للحقن؟
مضاد عكسي وغير ببتيدي لمستقبل الغليكوبروتين IIb/IIIa على سطح الصفيحة الدموية — **وهو المسار النهائي المشترك لكل محفّزات التجمّع**. أياً كان المحفّز (ثرومبين أو ADP أو ثرومبوكسان)، فإنه ينتهي بتفعيل هذا المستقبل ليرتبط بالفيبرينوجين الذي يجسر بين الصفائح. حصره يمنع التجسير فيتوقف التجمّع مهما تعددت المحفّزات — وهذا يجعله الأقوى بين مضادات الصفائح.
دواعي استعمال ثرومبوستات محلول للحقن
يُلجأ إلى ثرومبوستات محلول للحقن في الحالات التالية:
- المتلازمة التاجية الحادة (الذبحة غير المستقرة واحتشاء دون ارتفاع ST)
- أثناء وبعد القسطرة التاجية وتركيب الدعامات
- الجلطة الحادة داخل الدعامة
- جسر علاجي عند تأخر مفعول مضادات الصفائح الفموية
جرعة ثرومبوستات محلول للحقن
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تيروفيبان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
25 ميكروغرام/كغ خلال 5 دقائق ثم 0.15 ميكروغرام/كغ/دقيقة حتى 18 ساعة
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
طريقة استخدام ثرومبوستات محلول للحقن (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة ثرومبوستات محلول للحقن داخل الجسم
- بداية المفعول
- **تثبيط فوري خلال دقائق من جرعة التحميل**
- عمر النصف
- 2 ساعة — وتعود وظيفة الصفائح خلال 4-8 ساعات من إيقاف التسريب
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (65%)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـثرومبوستات محلول للحقن
كأي دواء، قد يسبب ثرومبوستات محلول للحقن آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نزيف موضع القسطرة
- كدمات
- غثيان
- حمى
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
- **انخفاض الصفائح الحاد المناعي — قد يحدث خلال ساعات**
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ثرومبوستات محلول للحقن
هناك حالات لا يناسبها ثرومبوستات محلول للحقن إطلاقاً:
- نزيف نشط أو تاريخ نزف داخل الجمجمة
- جلطة دماغية خلال 30 يوماً
- جراحة كبرى أو رضّ خلال 6 أسابيع
- انخفاض الصفائح السابق مع مثبطات IIb/IIIa
- ارتفاع ضغط شديد غير مسيطر عليه
تداخلات ثرومبوستات محلول للحقن الدوائية
احذر الجمع بين ثرومبوستات محلول للحقن وبين ما يلي دون استشارة:
- مميعات الدم والهيبارين: يُجمَع معه عمداً في البروتوكول لكن خطر النزف يتضاعف
- مضادات الصفائح الفموية: أثر متراكم
- مضادات الالتهاب: خطر نزيف مرتفع
- الأدوية المذيبة للجلطة: خطر نزف شديد
ثرومبوستات محلول للحقن للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص؛ البيانات محدودة.
تخزين ثرومبوستات محلول للحقن
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد والضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـثرومبوستات محلول للحقن ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ثرومبوستات محلول للحقن
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ثرومبوستات محلول للحقن لأنها تحتوي تيروفيبان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ثرومبوستات محلول للحقن (هذه الصفحة) | محلول وريدي | Memphis | مصر | |
| AGGRASTAT | 0.25 MG/ML | محلول وريدي | AL JISHI PHARMACY | البحرين |
| AGGRASTAT ® | 0.25mg/ml | محلول وريدي | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| Agriplat® | 0.25 mg/ml (12.5 mg/ 50 ml) | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Co, Saudi Arabia, Dammam | الإمارات |
| PLATESTAT | 0.25mg/ml | محلول وريدي | GULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| RIBOFAN | 12.5 mg | محلول وريدي | MS PHARMA , JORDAN | عُمان |
| Ribofan® | 12.5mg/50ml | محلول وريدي | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| أجراستات محلول للحقن الوريدي | 12.5 mg | محلول وريدي | Soficopharm | مصر |
| أجريبلات | 0.25 mg/ml | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| أغراستات | 0.25 mg/ml | محلول وريدي | Algorithm SAL | السعودية |
| اجرستات | 12.5mg/50ml | محلول وريدي | Merck Sharp & Dohme | مصر |
متى توقف ثرومبوستات محلول للحقن وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
- **انخفاض الصفائح الحاد المناعي — قد يحدث خلال ساعات**
- تفاعلات تحسسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ثرومبوستات محلول للحقن والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـثرومبوستات محلول للحقن
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف سرعة التسريب إذا كان الترشيح أقل من 60** — طرحه كلوي أساساً والتراكم يعني نزيفاً. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الهيموغلوبين والصفائح قبل البدء وبعد 2-6 ساعات ثم يومياً** — خطر انخفاض صفائح حاد مناعي، ووظائف الكلى، ورصد النزيف بدقة خصوصاً موضع القسطرة.
الجرعة الزائدة
نزيف. **يُوقَف التسريب وتعود وظيفة الصفائح خلال ساعات** لأن ارتباطه عكسي؛ نقل الصفائح في النزف الشديد.
ثرومبوستات محلول للحقن ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ثرومبوستات محلول للحقن. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط شديد غير مسيطر عليه
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو تاريخ نزف داخل الجمجمة
- مضادات الالتهاب: خطر نزيف مرتفع
- **نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
ماذا لو نسيت جرعة ثرومبوستات محلول للحقن أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ثرومبوستات محلول للحقن
متى يبدأ مفعول ثرومبوستات محلول للحقن؟
كيف أستخدم ثرومبوستات محلول للحقن بشكل صحيح؟
هل ثرومبوستات محلول للحقن محلي أم مستورد؟
هل ثرومبوستات محلول للحقن آمن أثناء الحمل؟
هل ثرومبوستات محلول للحقن يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيروفيبان ←
عندك سؤال عن ثرومبوستات محلول للحقن؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.