أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
جيمزار 200 mg
gemzar
يحتوي جيمزار على جيمسيتابين بتركيز 200 mg، وهو من إنتاج Eli Lilly ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة جيمسيتابين — علاج كيماوي من مثبطات استقلاب النيوكليوزيد، أساسي في سرطان البنكرياس والمثانة والرئة والثدي.
- المادة الفعالة
- جيمسيتابين
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eli Lilly
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 445 جنيهارتفع 30% عن 342 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر جيمزار بين المتاح؟
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جيمزار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جيمزار
- 445 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 11.52 جنيه
- أعلى سعر
- 1900 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
الأقل سعراً حالياً هو GEMITA من FRESENIUS KABI ONCOLOGY بسعر 11.52 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل جيمزار؟
نظير للسيتيدين يدخل الخلية ويتحول إلى صورتين فعالتين: إحداهما تُدمج في الحمض النووي فتوقف استطالة السلسلة، والأخرى تثبّط إنزيم اختزال الريبونوكليوتيد فيقل مخزون النيوكليوتيدات اللازم للبناء. النتيجة قتل الخلايا في طور تخليق الحمض النووي ووقف عبورها من الطور G1 إلى S.
دواعي استعمال جيمزار
الاستخدامات المعتمدة لـجيمزار هي:
- سرطان البنكرياس المتقدم
- سرطان المبيض المتكرر مع الكاربوبلاتين
- سرطان الثدي النقيلي مع الباكليتاكسيل
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة مع السيسبلاتين
- سرطان المثانة والقنوات الصفراوية
جرعة جيمزار
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جيمسيتابين في جيمزار:
البالغون
1000 ملغ/م² تسريباً على 30 دقيقة في أيام محددة من دورة كل 21 أو 28 يوماً
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
طريقة استخدام جيمزار (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
جيمزار: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري أثناء التسريب، والاستجابة الورمية تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 42-94 دقيقة حسب مدة التسريب والعمر والجنس
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 90% بعد تعطيله إنزيمياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجيمزار
معظم من يتناولون جيمزار لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا (حمى وألم عضلي)
- تعب
- طفح
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم وانخفاض الصفائح
- متلازمة انحلال الدم اليوريميائية
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
- تسرب الدواء خارج الوريد
موانع استعمال جيمزار
يُمنع تناول جيمزار إذا كنت تعاني من:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحساسية للجيمسيتابين
- الحمل والرضاعة
- العلاج الإشعاعي المتزامن على الصدر (سمّية شديدة)
تداخلات جيمزار الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جيمسيتابين:
- العلاج الإشعاعي: سمّية متزامنة شديدة — يلزم فاصل زمني
- الوارفارين: تُراقب نسبة التخثر
- اللقاحات الحية: ممنوعة
- أدوية مثبطة لنخاع العظم: خطر تراكمي
جيمزار للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.
تخزين جيمزار
يُحفَظ في الصيدلية في حرارة الغرفة، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة ولا يُبرَّد بعد التحضير لأن التبريد يُبلوره.
احفظ جيمزار بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل جيمزار
بدائل جيمزار المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جيمزار (هذه الصفحة) | 200 mg | حقن | Eli Lilly | مصر |
| GEMCITABIN EBEWE VIALS | 200 mg | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| GEMCITABINE EBEWE SOLUTION FOR | 2000 mg | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| GEMITA | حقن | FRESENIUS KABI ONCOLOGY | عُمان | |
| Gemcitabina Glenmark | 1g | حقن | Glenmark Generics SA, Argentina, Parque industrial De Pilar | الإمارات |
| Gemcitabina Glenmark | 200 mg/vial | حقن | Glenmark Generics SA, Argentina, Parque industrial De Pilar | الإمارات |
| بينداسيتابين فيال | 2 g | حقن | Pharmacon | مصر |
| بينداسيتابين يف فيال | 1 gm | حقن | Pharmacon | مصر |
| بينداسيتابين يف فيال | 200 mg | حقن | Pharmacon | مصر |
| جيمزار | 1 gm | حقن | Vianax - Greece | مصر |
| جيمسيتابين | حقن | Ebewe | مصر |
متى يصبح أثر جيمزار حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع العظم وانخفاض الصفائح
- متلازمة انحلال الدم اليوريميائية
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
- تسرب الدواء خارج الوريد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
جيمزار والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـجيمزار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر شديد مع القصور الكلوي أو الكبدي، وقد تُخفَّض الجرعة أو تُؤجَّل. ارتفاع البيليروبين يستدعي تقييماً قبل الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل جرعة (خصوصاً الصفائح والعدلات)، ووظائف كلى وكبد دورياً، ومراقبة علامات المتلازمة الانحلالية اليوريميائية.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تظهر السمّية أساساً في نخاع العظم وتُعالَج داعماً بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم عند اللزوم.
ماذا لو نسيت جرعة جيمزار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جيمزار
هل جيمزار آمن للأطفال؟
ما بديل جيمزار؟
هل جيمزار يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط جيمزار؟
كيف أستخدم جيمزار بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جيمسيتابين ←
عندك سؤال عن جيمزار؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.