أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
جيمزار 1 gm
gemzar
جيمزار هو الاسم التجاري الذي تطرح به Vianax - Greece مادة جيمسيتابين بتركيز 1 gm. تحتوي العبوة على 1 وحدة من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة جيمسيتابين — علاج كيماوي من مثبطات استقلاب النيوكليوزيد، أساسي في سرطان البنكرياس والمثانة والرئة والثدي.
- المادة الفعالة
- جيمسيتابين
- التركيز
- 1 gm
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Vianax - Greece
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1682 جنيهارتفع 30% عن 1294 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر جيمزار بين المتاح؟
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جيمزار هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر جيمزار
- 1682 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 11.52 جنيه
- أعلى سعر
- 1900 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
الأقل سعراً حالياً هو GEMITA من FRESENIUS KABI ONCOLOGY بسعر 11.52 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل جيمزار؟
نظير للسيتيدين يدخل الخلية ويتحول إلى صورتين فعالتين: إحداهما تُدمج في الحمض النووي فتوقف استطالة السلسلة، والأخرى تثبّط إنزيم اختزال الريبونوكليوتيد فيقل مخزون النيوكليوتيدات اللازم للبناء. النتيجة قتل الخلايا في طور تخليق الحمض النووي ووقف عبورها من الطور G1 إلى S.
دواعي استعمال جيمزار
يُلجأ إلى جيمزار في الحالات التالية:
- سرطان البنكرياس المتقدم
- سرطان المبيض المتكرر مع الكاربوبلاتين
- سرطان الثدي النقيلي مع الباكليتاكسيل
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة مع السيسبلاتين
- سرطان المثانة والقنوات الصفراوية
جرعة جيمزار
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جيمسيتابين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
1000 ملغ/م² تسريباً على 30 دقيقة في أيام محددة من دورة كل 21 أو 28 يوماً
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
طريقة استخدام جيمزار (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
جيمزار: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري أثناء التسريب، والاستجابة الورمية تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 42-94 دقيقة حسب مدة التسريب والعمر والجنس
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 90% بعد تعطيله إنزيمياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجيمزار
كأي دواء، قد يسبب جيمزار آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا (حمى وألم عضلي)
- تعب
- طفح
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم وانخفاض الصفائح
- متلازمة انحلال الدم اليوريميائية
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
- تسرب الدواء خارج الوريد
موانع استعمال جيمزار
هناك حالات لا يناسبها جيمزار إطلاقاً:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحساسية للجيمسيتابين
- الحمل والرضاعة
- العلاج الإشعاعي المتزامن على الصدر (سمّية شديدة)
تداخلات جيمزار الدوائية
احذر الجمع بين جيمزار وبين ما يلي دون استشارة:
- العلاج الإشعاعي: سمّية متزامنة شديدة — يلزم فاصل زمني
- الوارفارين: تُراقب نسبة التخثر
- اللقاحات الحية: ممنوعة
- أدوية مثبطة لنخاع العظم: خطر تراكمي
جيمزار للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.
تخزين جيمزار
يُحفَظ في الصيدلية في حرارة الغرفة، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة ولا يُبرَّد بعد التحضير لأن التبريد يُبلوره.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـجيمزار ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل جيمزار
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جيمزار لأنها تحتوي جيمسيتابين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جيمزار (هذه الصفحة) | 1 gm | حقن | Vianax - Greece | مصر |
| GEMCITABIN EBEWE VIALS | 200 mg | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| GEMCITABINE EBEWE SOLUTION FOR | 2000 mg | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| GEMITA | حقن | FRESENIUS KABI ONCOLOGY | عُمان | |
| Gemcitabina Glenmark | 1g | حقن | Glenmark Generics SA, Argentina, Parque industrial De Pilar | الإمارات |
| Gemcitabina Glenmark | 200 mg/vial | حقن | Glenmark Generics SA, Argentina, Parque industrial De Pilar | الإمارات |
| بينداسيتابين فيال | 2 g | حقن | Pharmacon | مصر |
| بينداسيتابين يف فيال | 1 gm | حقن | Pharmacon | مصر |
| بينداسيتابين يف فيال | 200 mg | حقن | Pharmacon | مصر |
| جيمزار | 200 mg | حقن | Eli Lilly | مصر |
| جيمسيتابين | حقن | Ebewe | مصر |
متى يصبح أثر جيمزار حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع العظم وانخفاض الصفائح
- متلازمة انحلال الدم اليوريميائية
- سمّية رئوية والتهاب رئوي بيني
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
- تسرب الدواء خارج الوريد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
جيمزار والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـجيمزار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر شديد مع القصور الكلوي أو الكبدي، وقد تُخفَّض الجرعة أو تُؤجَّل. ارتفاع البيليروبين يستدعي تقييماً قبل الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل جرعة (خصوصاً الصفائح والعدلات)، ووظائف كلى وكبد دورياً، ومراقبة علامات المتلازمة الانحلالية اليوريميائية.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تظهر السمّية أساساً في نخاع العظم وتُعالَج داعماً بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم عند اللزوم.
ماذا لو نسيت جرعة جيمزار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جيمزار
ما بديل جيمزار؟
كم سعر شريط جيمزار؟
متى يبدأ مفعول جيمزار؟
ما الفرق بين جيمزار والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم جيمزار بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جيمسيتابين ←
عندك سؤال عن جيمزار؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.