أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

دوغماتيل فورت 200

DOGMATIL FORT

دوغماتيل فورت هو الاسم التجاري الذي تطرح به Sanofi-aventis مادة سلبيريد بتركيز 200. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة سلبيريد — مضاد ذهان غير نمطي بجرعة مزدوجة الأثر: الصغيرة منشّطة والكبيرة مضادة للذهان.

المادة الفعالة
سلبيريد
التركيز
200
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Sanofi-aventis
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
22.5 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
03582910072775
رقم التسجيل
1304269427

دوغماتيل فورت وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوغماتيل فورت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر دوغماتيل فورت
22.5 ريال
أقل سعر بين البدائل
1.89 جنيه
أعلى سعر
51 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
4 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Dogmatil من Delpharm Dijon بسعر 1.890 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل دوغماتيل فورت؟

**مضاد انتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 وD3 دون غيرها** — لا يؤثر على السيروتونين أو الهيستامين أو الأدرينالين تقريباً. **وهذا يمنحه سلوكاً مزدوجاً يعتمد على الجرعة**: **بالجرعات الصغيرة (50-150 ملغ) يحصر أساساً المستقبلات الذاتية قبل المشبكية** التي تكبح إفراز الدوبامين — **فيزداد الدوبامين ويظهر أثر منشّط ومضاد للاكتئاب**. **وبالجرعات الكبيرة (400-800 ملغ) يحصر المستقبلات بعد المشبكية** فيظهر الأثر المضاد للذهان. **ولا يعبر الحاجز الدماغي بكفاءة عالية** — فيحتاج جرعات كبيرة نسبياً.

دواعي استعمال دوغماتيل فورت

يُلجأ إلى دوغماتيل فورت في الحالات التالية:

  • **الفصام والاضطرابات الذهانية (بالجرعات العالية)**
  • **الاكتئاب المصحوب بخمول والقلق (بالجرعات الصغيرة)**
  • **الدوار الدهليزي**
  • **القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي — استخدام شائع في مصر**
  • الغثيان والقيء

جرعة دوغماتيل فورت

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سلبيريد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**50-150 ملغ يومياً للقلق والدوار · 400-800 ملغ للفصام**

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

1200 ملغ يومياً

طريقة استخدام دوغماتيل فورت (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

دوغماتيل فورت: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
**أيام للأثر على القلق والاكتئاب · وأسابيع للأثر الذهاني**
عمر النصف
7-8 ساعات
طريقة الإخراج
**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً — لا يُستقلَب تقريباً**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـدوغماتيل فورت

كأي دواء، قد يسبب دوغماتيل فورت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **ارتفاع البرولاكتين — إفراز حليبي واضطراب دورة وضعف رغبة**
  • **أرق مع الجرعات الصغيرة ونعاس مع الكبيرة**
  • زيادة وزن
  • جفاف الفم
  • تململ حركي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **أعراض خارج هرمية: تصلّب ورعشة وخلل توتري**
  • **خلل الحركة المتأخر مع الاستخدام المطوّل**
  • **إطالة QT واضطراب نظم**
  • **متلازمة مضادات الذهان الخبيثة**
  • **زيادة الوفيات لدى مرضى الخرف المسنّين**

موانع استعمال دوغماتيل فورت

هناك حالات لا يناسبها دوغماتيل فورت إطلاقاً:

  • **ورم القواتم — يُمنع، خطر أزمة ضغطية**
  • **ورم البرولاكتين أو سرطان الثدي المعتمد على البرولاكتين**
  • **مرضى الخرف المسنّين**
  • الصرع غير المسيطر عليه
  • **القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة**
  • الجمع مع أدوية إطالة QT

تداخلات دوغماتيل فورت الدوائية

احذر الجمع بين دوغماتيل فورت وبين ما يلي دون استشارة:

  • **الليفودوبا وناهضات الدوبامين: تضاد متبادل — يلغي أحدهما الآخر**
  • **أدوية إطالة QT (الأميودارون والسوتالول والماكروليدات): خطر اضطراب نظم**
  • **مضادات الحموضة والسكرالفات: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان**
  • **الكحول والمهدئات: تخدير متراكم**
  • خافضات الضغط: أثر متراكم

دوغماتيل فورت للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — **مواليد الثلث الثالث قد يعانون أعراضاً خارج هرمية وانسحابية**.

تخزين دوغماتيل فورت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـدوغماتيل فورت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل دوغماتيل فورت

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دوغماتيل فورت لأنها تحتوي سلبيريد ذاتها:

مقارنة دوغماتيل فورت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
دوغماتيل فورت (هذه الصفحة)200أقراصSanofi-aventisالسعودية
Dogmatil200 mgأقراصDelpharm Dijonالكويت
جنبريد200أقراصEVA PHARMAالسعودية
دوجمابرايد فورت200 mgأقراصAmounمصر
دوجماتيل فورت200 mgأقراصSanofiمصر
Dogmatil50 mgكبسولاتDelpharm Dijonالكويت
DogmatilشرابSterling (Sanofi Winthrop)الكويت
جنبريد50كبسولاتEVA PHARMAالسعودية
دوجمابرايد50 mgكبسولاتAmounمصر
دوجماتيل50 mgكبسولاتSanofiمصر
دوجماسيل50 mgكبسولاتSanofiمصر

متى يصبح أثر دوغماتيل فورت حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **أعراض خارج هرمية: تصلّب ورعشة وخلل توتري**
  • **خلل الحركة المتأخر مع الاستخدام المطوّل**
  • **إطالة QT واضطراب نظم**
  • **متلازمة مضادات الذهان الخبيثة**
  • **زيادة الوفيات لدى مرضى الخرف المسنّين**

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

دوغماتيل فورت في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـدوغماتيل فورت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة بوضوح حسب تصفية الكرياتينين — الطرح كلوي بالكامل**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**البرولاكتين عند ظهور أعراضه (إفراز حليبي أو اضطراب دورة)**، **ورسم قلب لمن لديه خطر إطالة QT**، **ورصد الأعراض خارج الهرمية**، والوزن، ووظائف الكلى.

الجرعة الزائدة

أعراض خارج هرمية وتخدير وإطالة QT واضطراب نظم. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.

دوغماتيل فورت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات دوغماتيل فورت ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • **القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة**

مرضى القلب والضغط

  • **ورم القواتم — يُمنع، خطر أزمة ضغطية**
  • **أدوية إطالة QT (الأميودارون والسوتالول والماكروليدات): خطر اضطراب نظم**
  • خافضات الضغط: أثر متراكم

مرضى السكري

  • **مضادات الحموضة والسكرالفات: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان**

ماذا لو نسيت جرعة دوغماتيل فورت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1200 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن دوغماتيل فورت

كم سعر شريط دوغماتيل فورت؟
عبوة دوغماتيل فورت تُباع كاملة بسعر 22.5 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما الفرق بين دوغماتيل فورت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (سلبيريد). دوغماتيل فورت من إنتاج Sanofi-aventis بتركيز 200 في شكل أقراص وعبوة .
هل دوغماتيل فورت يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أحفظ دوغماتيل فورت؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل دوغماتيل فورت آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ريهام فؤاد — استشاري الطب النفسي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سلبيريد ←

عندك سؤال عن دوغماتيل فورت؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن