أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال 10 mg
Doxorubicin "Hexal"
دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال مستحضر دوائي تنتجه Sandoz في مصر، ومادته الفعالة دوكسوروبيسين بتركيز 10 mg. يأتي في شكل حقن. المادة الفعالة دوكسوروبيسين — من أشهر أدوية الكيماوي وأوسعها استخداماً، وسمّيته على القلب تراكمية ودائمة.
- المادة الفعالة
- دوكسوروبيسين
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sandoz
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 103 جنيه
مقارنة سعرية: دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال والبدائل
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
- 103 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9.11 جنيه
- أعلى سعر
- 3733.95 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Doxorubicin Ebewe من إنتاج Ebewe Pharma Ges بسعر 9.110 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال؟
أنثراسيكلين يعمل بمسارين: يندسّ بين قاعدتَي الحمض النووي ويثبّط إنزيم التوبوإيزوميراز-2 فيمنع إعادة لحم الشريطين ويحدث كسوراً مزدوجة؛ ويولّد جذوراً حرة من الأكسجين تتلف الأغشية والحمض النووي. المسار الثاني هو مصدر سمّيته القلبية، لأن عضلة القلب فقيرة في إنزيمات مضادات الأكسدة فلا تستطيع تحييد هذه الجذور.
دواعي استعمال دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
تشمل دواعي استعمال دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال ما يلي:
- سرطان الثدي
- الليمفوما بنوعيها والابيضاض الحاد
- الساركوما العظمية والنسيجية
- سرطان المثانة والمعدة والمبيض
- ورم ويلمز والورم الأرومي العصبي لدى الأطفال
- ساركوما كابوزي (الشكل الشحمي)
جرعة دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
يحدد الطبيب جرعة دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
60-75 ملغ/م² كل 21 يوماً، أو جرعات أسبوعية أقل
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
طريقة استخدام دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال في الجسم
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري؛ الاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 20-48 ساعة (والشكل الشحمي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـدوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
قد ترافق استخدام دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء شديدان
- تساقط شعر كامل
- تقرحات فم
- تعب
- بول أحمر اللون (غير ضار)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
موانع استعمال دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
قبل تناول دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- بلوغ الجرعة التراكمية القصوى
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- تثبيط نخاع شديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال، فهذه أبرز التداخلات:
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
- السيكلوفوسفاميد والباكليتاكسيل: تزيد السمّية القلبية والنخاعية
- الديكسرازوكسان: يُعطى عمداً لحماية القلب في الجرعات العالية
- الفينيتوين: قد ينخفض تركيزه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال. يُناقَش حفظ البويضات أو المني قبل البدء.
تخزين دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء (المحلول في الثلاجة)، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
لا تشارك دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
تتوفر بدائل عديدة لـدوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال (هذه الصفحة) | 10 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| DOXOCIN | 50 mg/25 mL | حقن | Korea United Pharm Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
| Doxorubicin Ebewe | 2 mg/ml | حقن | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 10 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 50 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدرياميسين فيال | 20 mg | حقن | Pfizer Biopharmaceuticals Egypt LLC | مصر |
| أدريسين فيال | 10 mg | حقن | Hikma | مصر |
| أدريسين فيال | 50 mg | حقن | Hikma | مصر |
| ادريبلاستينا | 50 mg | حقن | Pfizer | مصر |
| ادريبلاستينا ار دي | 10 mg | حقن | Pfizer | مصر |
| ادريسين | 50mg/25ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
علامات توجب إيقاف دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـدوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بنسبة 50% إذا كان البيليروبين 1.2-3، و75% إذا كان 3.1-5، ويُمنع فوق 5. لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكسر القذفي للقلب بالإيكو أو المسح النووي قبل البدء وبعد كل 100-150 ملغ/م² تراكمية، وصورة دم قبل كل دورة، ووظائف كبد وبيليروبين، وتسجيل الجرعة التراكمية مدى الحياة.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية وسمّية قلبية حادة. العلاج داعم مكثف؛ الديكسرازوكسان قد يفيد.
دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
ماذا لو نسيت جرعة دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال
ما بديل دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال؟
ما الفرق بين دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال؟
متى يبدأ مفعول دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال؟
كم سعر شريط دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوكسوروبيسين ←
عندك سؤال عن دوكسوروبيسين & ;quot;هكسال& ;quot; فيال؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.