أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

رازبينا 30 mg

Razapena

تنتج شركة SPIMACO مستحضر رازبينا بتركيز 30 mg من مادة ميرتازابين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ميرتازابين — مضاد اكتئاب يحسّن النوم والشهية بدل أن يفسدهما، وجرعته الصغيرة أكثر تخديراً من الكبيرة.

المادة الفعالة
ميرتازابين
التركيز
30 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
SPIMACO
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
78.40 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
2907257888

رازبينا وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن رازبينا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر رازبينا
78.40 ريال
أقل سعر بين البدائل
4.22 جنيه
أعلى سعر
192 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
28 صنف

الأقل سعراً حالياً هو MIRTAZ من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 4.22 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل رازبينا؟

**لا يعمل بتثبيط إعادة الامتقاط كباقي مضادات الاكتئاب** — بل يحصر مستقبلات: **يحصر مستقبل ألفا-2 الذاتي قبل المشبكي** فيرفع القيد عن إفراز النورأدرينالين والسيروتونين معاً، **ثم يحصر مستقبلَي السيروتونين 5-HT2 و5-HT3** فيوجّه السيروتونين المتحرر إلى مستقبل 5-HT1A وحده. **هذا التوجيه هو سر ملفه**: حصر 5-HT2 يحسّن النوم ويلغي القلق والخلل الجنسي، وحصر 5-HT3 يمنع الغثيان. **وحصره القوي لمستقبل الهيستامين H1 يفسّر النعاس وزيادة الشهية**.

دواعي استعمال رازبينا

يستخدم الأطباء رازبينا لعلاج الحالات الآتية:

  • **الاكتئاب الجسيم — خصوصاً المصحوب بأرق وفقد شهية ووزن**
  • **الاكتئاب لدى كبار السن النحفاء أو من فقدوا شهيتهم**
  • **الاكتئاب لدى مرضى السرطان (يحسّن الشهية والغثيان والنوم معاً)**
  • القلق المصاحب للاكتئاب
  • **بديل لمن سبّبت له مثبطات السيروتونين خللاً جنسياً أو غثياناً**

جرعة رازبينا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميرتازابين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

**15 ملغ ليلاً وتُرفَع إلى 30-45 ملغ** حسب الاستجابة

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

45 ملغ يومياً

طريقة استخدام رازبينا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رازبينا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
**النوم والشهية من الليلة الأولى · والمزاج بعد 2-4 أسابيع**
عمر النصف
20-40 ساعة — مرة واحدة يومياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـرازبينا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميرتازابين:

أعراض شائعة

  • **نعاس شديد (وهو المطلوب غالباً)**
  • **زيادة الشهية والوزن**
  • جفاف الفم
  • دوخة
  • إمساك
  • أحلام حية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
  • **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
  • متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
  • انخفاض صوديوم لدى كبار السن
  • التحوّل إلى الهوس
  • متلازمة تململ الساقين

موانع استعمال رازبينا

لا يُستخدم رازبينا في الحالات التالية:

  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان**
  • **القيادة في بداية العلاج**
  • **الكحول**
  • الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
  • **من يعاني سمنة أو متلازمة أيضية — يزيدهما**

تداخلات رازبينا الدوائية

قد يتفاعل رازبينا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين — يُمنع**
  • **الكحول والمهدئات والبنزوديازيبينات: تخدير متراكم شديد**
  • **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه بشدة**
  • **الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه**
  • **الترامادول والتريبتانات: خطر متلازمة سيروتونين**

رازبينا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.

تخزين رازبينا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من رازبينا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل رازبينا

يشترك رازبينا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميرتازابين):

مقارنة رازبينا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
رازبينا (هذه الصفحة)30 mgأقراصSPIMACOالسعودية
MIRTAZ15 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
MIRTAZ30 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
MIRTAZأقراصNATIONAL PHARMACEUTI CALعُمان
MIRTAZA®15 mg/TabletأقراصAPOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontarioالإمارات
MIRTAZA®30 mg/TabletأقراصAPOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontarioالإمارات
Mezeron15 mg/TabletأقراصNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusaylالإمارات
Mezeron30 mg/TabletأقراصNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusaylالإمارات
REMERON30 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
REMERON SOLTAB30 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
REMERON SolTab30mg/TabأقراصN.V.ORGANON, Netherlands, OSSالإمارات

متى يصبح أثر رازبينا حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
  • **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
  • متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
  • انخفاض صوديوم لدى كبار السن
  • التحوّل إلى الهوس
  • متلازمة تململ الساقين

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

رازبينا والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـرازبينا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي والكبدي** — التصفية تنخفض نحو 30-50%.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الوزن — يرتفع لدى معظم المستخدمين**، والدهون وسكر الدم مع الاستخدام الممتد، **وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في الشهر الأول لمن دون 25 سنة**، وصورة دم عند الحمى أو التهاب الحلق.

الجرعة الزائدة

نعاس عميق وتشوش وتسارع نبض. **الهامش أوسع بكثير من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**، والوفاة من الجرعة الزائدة به وحده نادرة.

رازبينا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات رازبينا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

كبار السن

  • انخفاض صوديوم لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة رازبينا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 45 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن رازبينا

هل رازبينا محلي أم مستورد؟
رازبينا مستحضر محلي من إنتاج SPIMACO. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كم سعر شريط رازبينا؟
عبوة رازبينا تُباع كاملة بسعر 78.40 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كم سعر رازبينا؟
سعر عبوة رازبينا () هو 78.40 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل رازبينا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم عادة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل رازبينا آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف عبد اللطيف — استشاري الطب النفسي وعلاج الإدمان
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميرتازابين ←

عندك سؤال عن رازبينا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن