المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
روكورونيوم برومايد كابي 50 mg
rocuronium bromide-kabi
روكورونيوم برومايد كابي مستحضر دوائي تنتجه Fresenius Kabi في مصر، ومادته الفعالة روكورونيوم بتركيز 50 mg. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 5 ml. المادة الفعالة روكورونيوم — مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب سريع البدء، لتسهيل التنبيب والجراحة، يعكسه السوغاماديكس.
- المادة الفعالة
- روكورونيوم
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Fresenius Kabi
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 41 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر روكورونيوم برومايد كابي بين المتاح؟
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن روكورونيوم برومايد كابي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر روكورونيوم برومايد كابي
- 41 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 23.07 جنيه
- أعلى سعر
- 586.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ESMERON من WAEL PHARMACY بـ23.07 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل روكورونيوم برومايد كابي؟
**مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة الأمينوستيرويد، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي**، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. **يتميّز ببدء سريع نسبياً (خلال دقيقة إلى دقيقتين) يجعله بديلاً للسكسينيل كولين لتسهيل التنبيب السريع دون آثاره (كارتفاع البوتاسيوم)**. مدّته متوسّطة وتعتمد الجرعة، ويُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزئياً الكلى. **ميزته الفريدة أن مفعوله يُعكَس تماماً وبسرعة بالسوغاماديكس** الذي يحبس جزيئه، مما وفّر أماناً كبيراً في التخدير مقارنة بالعكس التقليدي بالنيوستيغمين.
دواعي استعمال روكورونيوم برومايد كابي
تشمل دواعي استعمال روكورونيوم برومايد كابي ما يلي:
- تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء التخدير العام
- التنبيب السريع (بديل للسكسينيل كولين حين يُمنع)
- إرخاء العضلات أثناء الجراحة وفي العناية المركّزة
جرعة روكورونيوم برومايد كابي
يحدد الطبيب جرعة روكورونيوم برومايد كابي حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
جرعة تنبيب تُحسَب بالوزن ثم دفعات أو تسريب يُعاير برصد الحصار
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي
طريقة استخدام روكورونيوم برومايد كابي (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ روكورونيوم برومايد كابي ومتى يزول
- بداية المفعول
- خلال 1-2 دقيقة للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 30-45 دقيقة
- عمر النصف
- نحو 1-2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزء بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـروكورونيوم برومايد كابي
قد ترافق استخدام روكورونيوم برومايد كابي بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ألم أو احمرار مكان الحقن (قد يكون موجعاً)
- تسارع نبض خفيف
- تغيّر ضغط طفيف
- ارتخاء عضلي متوقّع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
موانع استعمال روكورونيوم برومايد كابي
قبل تناول روكورونيوم برومايد كابي تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
- غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
- فرط الحساسية له أو لمرخيات الأمينوستيرويد
- الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد
تداخلات روكورونيوم برومايد كابي الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء روكورونيوم برومايد كابي، فهذه أبرز التداخلات:
- المخدّرات المستنشقة والمغنيسيوم وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات): تعزّز وتطيل الارتخاء
- الكورتيزون والاستخدام المطوّل: خطر ضعف عضلي مكتسب
- أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
- يُعكَس بالسوغاماديكس (خاصية فريدة له وللفيكورونيوم)
روكورونيوم برومايد كابي للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.
تخزين روكورونيوم برومايد كابي
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب النشرة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك روكورونيوم برومايد كابي مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل روكورونيوم برومايد كابي
تتوفر بدائل عديدة لـروكورونيوم برومايد كابي بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| روكورونيوم برومايد كابي (هذه الصفحة) | 50 mg | حقن | Fresenius Kabi | مصر |
| ESMERON | 50 MG/5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ESMERON SOLUTION FOR | 10 mg | حقن | HAMELN PHARMACEUTI CALS | عُمان |
| ESMERON ™ | 10mg/ml | حقن | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| ROCURONIUM AGUETTANT | 10 mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Champagne-Serrieres | الإمارات |
| Rocalm® | 10 mg/ml | حقن | HIKMA FARMACEUTICA (PORTUGAL), S.A, Portugal, Terrugem | الإمارات |
| ازميرون | 50mg/5ml | حقن | Schering Plough | مصر |
| روكرونيام برومايد بي او اس | 10 | حقن | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| روكوبرومايد | 50 mg/5 ml | حقن | Sigma Tec | مصر |
| روكورونيوم برومايد هاملن | 50 mg | حقن | Sunny Pharmaceuticals | مصر |
| لاكسيرا | 10 mg/ml | حقن | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
روكورونيوم برومايد كابي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
- تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
- ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
- الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
روكورونيوم برومايد كابي والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـروكورونيوم برومايد كابي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُطيل مفعوله ويُخفَّض في القصور الكبدي لأنه يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء**. **ويُطيله القصور الكلوي جزئياً** فيُعاير برصد الحصار في كليهما، ويُنتبَه لطول الأثر في القصور العضوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد عمق الحصار العصبي العضلي بمنبّه الأعصاب، والتأكّد من كفاية التخدير والتسكين (لا ينوّم ولا يسكّن)، وعودة القوة العضلية والتنفّس عند التعافي، والضغط والنبض**.
الجرعة الزائدة
ارتخاء وشلل تنفّسي مطوّل. يُدار بدعم التنفّس الصناعي حتى التعافي، ويُعكَس فوراً بالسوغاماديكس (بجرعة أعلى للعكس الطارئ) أو بالنيوستيغمين عند عودة بعض الحصار.
ماذا يعني روكورونيوم برومايد كابي لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات روكورونيوم برومايد كابي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد
ماذا لو نسيت جرعة روكورونيوم برومايد كابي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن روكورونيوم برومايد كابي
كم سعر روكورونيوم برومايد كابي؟
كيف أحفظ روكورونيوم برومايد كابي؟
هل روكورونيوم برومايد كابي آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط روكورونيوم برومايد كابي؟
ما هي المادة الفعالة في روكورونيوم برومايد كابي؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روكورونيوم ←
عندك سؤال عن روكورونيوم برومايد كابي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.