المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

لاكسيرا 10 mg/ml

LAXIRA

من مستحضرات SPIMACO ADDWAEIH المسجّلة في السعودية، يقدّم لاكسيرا مادة روكورونيوم الفعالة بتركيز 10 mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 5 ml. المادة الفعالة روكورونيوم — مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب سريع البدء، لتسهيل التنبيب والجراحة، يعكسه السوغاماديكس.

المادة الفعالة
روكورونيوم
التركيز
10 mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
SPIMACO ADDWAEIH
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
182.80 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Intravenous use
رقم التسجيل
1004257222

سعر لاكسيرا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لاكسيرا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر لاكسيرا
182.80 ريال
أقل سعر بين البدائل
23.07 جنيه
أعلى سعر
586.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ESMERON من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 23.07 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل لاكسيرا؟

مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة الأمينوستيرويد، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. يتميّز ببدء سريع نسبياً (خلال دقيقة إلى دقيقتين) يجعله بديلاً للسكسينيل كولين لتسهيل التنبيب السريع دون آثاره (كارتفاع البوتاسيوم). مدّته متوسّطة وتعتمد الجرعة، ويُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزئياً الكلى. ميزته الفريدة أن مفعوله يُعكَس تماماً وبسرعة بالسوغاماديكس الذي يحبس جزيئه، مما وفّر أماناً كبيراً في التخدير مقارنة بالعكس التقليدي بالنيوستيغمين.

دواعي استعمال لاكسيرا

يوصف لاكسيرا في الحالات التالية:

  • تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء التخدير العام
  • التنبيب السريع (بديل للسكسينيل كولين حين يُمنع)
  • إرخاء العضلات أثناء الجراحة وفي العناية المركّزة

جرعة لاكسيرا

تختلف جرعة لاكسيرا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

جرعة تنبيب تُحسَب بالوزن ثم دفعات أو تسريب يُعاير برصد الحصار

الأطفال

من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير

الحد الأقصى

يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي

طريقة استخدام لاكسيرا (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول لاكسيرا في الجسم

بداية المفعول
خلال 1-2 دقيقة للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 30-45 دقيقة
عمر النصف
نحو 1-2 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء وجزء بالكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـلاكسيرا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • ألم أو احمرار مكان الحقن (قد يكون موجعاً)
  • تسارع نبض خفيف
  • تغيّر ضغط طفيف
  • ارتخاء عضلي متوقّع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
  • تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
  • ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
  • الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير

موانع استعمال لاكسيرا

تجنّب لاكسيرا تماماً في الحالات الآتية:

  • إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
  • غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
  • فرط الحساسية له أو لمرخيات الأمينوستيرويد
  • الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد

تداخلات لاكسيرا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على لاكسيرا، وأهمها:

  • المخدّرات المستنشقة والمغنيسيوم وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات): تعزّز وتطيل الارتخاء
  • الكورتيزون والاستخدام المطوّل: خطر ضعف عضلي مكتسب
  • أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
  • يُعكَس بالسوغاماديكس (خاصية فريدة له وللفيكورونيوم)

لاكسيرا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.

تخزين لاكسيرا

يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب النشرة بعيداً عن الضوء.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة لاكسيرا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل لاكسيرا

إذا لم يتوفر لاكسيرا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة لاكسيرا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
لاكسيرا (هذه الصفحة)10 mg/mlحقنSPIMACO ADDWAEIHالسعودية
ESMERON50 MG/5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
ESMERON SOLUTION FOR10 mgحقنHAMELN PHARMACEUTI CALSعُمان
ESMERON ™10mg/mlحقنMERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlemالإمارات
ROCURONIUM AGUETTANT10 mg/mlحقنLABORATOIRE AGUETTANT, France, Champagne-Serrieresالإمارات
Rocalm®10 mg/mlحقنHIKMA FARMACEUTICA (PORTUGAL), S.A, Portugal, Terrugemالإمارات
ازميرون50mg/5mlحقنSchering Ploughمصر
روكرونيام برومايد بي او اس10حقنBoston Oncology Arabiaالسعودية
روكوبرومايد50 mg/5 mlحقنSigma Tecمصر
روكورونيوم برومايد كابي50 mgحقنFresenius Kabiمصر
روكورونيوم برومايد هاملن50 mgحقنSunny Pharmaceuticalsمصر

علامات توجب إيقاف لاكسيرا

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • شلل تنفّسي مطوّل إن لم يُدعَم التنفّس
  • تفاعل تحسّسي/تأق (من أشهر مسبّبات التأق في التخدير)
  • ضعف عضلي مطوّل مع الاستخدام الطويل في العناية
  • الوعي أثناء الشلل إن لم يكفِ التخدير

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

لاكسيرا والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـلاكسيرا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُطيل مفعوله ويُخفَّض في القصور الكبدي لأنه يُطرح أساساً عبر الكبد والصفراء. ويُطيله القصور الكلوي جزئياً فيُعاير برصد الحصار في كليهما، ويُنتبَه لطول الأثر في القصور العضوي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

رصد عمق الحصار العصبي العضلي بمنبّه الأعصاب، والتأكّد من كفاية التخدير والتسكين (لا ينوّم ولا يسكّن)، وعودة القوة العضلية والتنفّس عند التعافي، والضغط والنبض.

الجرعة الزائدة

ارتخاء وشلل تنفّسي مطوّل. يُدار بدعم التنفّس الصناعي حتى التعافي، ويُعكَس فوراً بالسوغاماديكس (بجرعة أعلى للعكس الطارئ) أو بالنيوستيغمين عند عودة بعض الحصار.

لاكسيرا مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات لاكسيرا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • الاستخدام دون رصد الحصار في القصور الكبدي الشديد

ماذا لو نسيت جرعة لاكسيرا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُعاير على رصد الحصار العصبي العضلي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن لاكسيرا

كيف أستخدم لاكسيرا بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ مفعول لاكسيرا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة روكورونيوم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل لاكسيرا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف التخدير. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر لاكسيرا؟
سعر عبوة لاكسيرا (5 ml) هو 182.80 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين لاكسيرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (روكورونيوم). لاكسيرا من إنتاج SPIMACO ADDWAEIH بتركيز 10 mg/ml في شكل حقن وعبوة 5 ml.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عادل صادق — استشاري التخدير والعناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة روكورونيوم ←

عندك سؤال عن لاكسيرا؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة