زيلجانز 10 mg

كيف يعمل زيلجانز؟

يثبّط إنزيمات جانوس كيناز (JAK) داخل الخلايا، خصوصاً JAK1 وJAK3، التي تنقل إشارات كثير من السيتوكينات الالتهابية من مستقبلاتها على سطح الخلية إلى نواتها. بقطع هذه الإشارة يقلّل إنتاج الوسائط الالتهابية وتنشيط الخلايا المناعية المسؤولة عن التهاب المفاصل والأمعاء، فتهدأ الأعراض دون أن يكون بروتيناً حقنياً بل جزيء صغير يُؤخذ فموياً. سرعة بدئه وإيقافه ميزة، لكن كبحه لمسارات مناعية متعدّدة يفسّر خطر العدوى (خاصة الهربس النطاقي) وتأثيره على الدهون وخلايا الدم، وتحذيرات القلب والجلطات والأورام مع بعض المرضى.

دواعي استعمال زيلجانز

يستخدم الأطباء زيلجانز لعلاج الحالات الآتية:

• التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد
• التهاب المفاصل الصدفي
• التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
• التهاب الفقار المحوري ومفاصل الأطفال (حسب الاستطباب)

جرعة زيلجانز

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة توفاسيتينيب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام زيلجانز (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول زيلجانز في الجسم

بداية المفعول

تحسّن خلال أسابيع

عمر النصف

نحو 3 ساعات للشكل العادي (والممتد يتيح جرعة يومية)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح كلوياً وكبدياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـزيلجانز

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة توفاسيتينيب:

موانع استعمال زيلجانز

لا يُستخدم زيلجانز في الحالات التالية:

• عدوى نشطة خطيرة أو سلّ غير معالَج
• خطر جلطات مرتفع أو تاريخ انصمام
• الجمع مع مثبّطات مناعة بيولوجية أخرى أو مثبّطات JAK
• الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد

تداخلات زيلجانز الدوائية

قد يتفاعل زيلجانز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• مثبّطات CYP3A4 القوية: تُخفَّض الجرعة معها
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
• مثبّطات المناعة القوية والبيولوجيات: خطر عدوى متراكم
• اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج

زيلجانز للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر حيواني؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة كافية ويُستخدم بديل أكثر أماناً. يُتجنّب أثناء الرضاعة.

تخزين زيلجانز

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من زيلجانز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل زيلجانز

يشترك زيلجانز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (توفاسيتينيب):

زيلجانز مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة زيلجانز إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة زيلجانز أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن زيلجانز