أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
سيجوتريل 2 mg
sigotryl
سيجوتريل هو الاسم التجاري الذي تطرح به Sigma مادة كلونازيبام بتركيز 2 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة كلونازيبام — بنزوديازيبين طويل المفعول مضاد للتشنجات والهلع، فعّال لكنه يسبب اعتماداً ويحتاج إيقافاً تدريجياً.
- المادة الفعالة
- كلونازيبام
- التركيز
- 2 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sigma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 3.25 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: سيجوتريل والبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيجوتريل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيجوتريل
- 3.25 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.29 جنيه
- أعلى سعر
- 496.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي Rivotril (F. Hoffmann La Roche) بأقل سعر: 1.290 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل سيجوتريل؟
بنزوديازيبين طويل المفعول يرتبط بموقع تفارغي على مستقبل GABA-A فيزيد تواتر فتح قناة الكلوريد عند ارتباط GABA، فيفرط استقطاب العصبون وتقل استثارته. طول مدته يعطي تغطية ثابتة في الصرع لكنه يعني تراكماً لدى كبار السن.
دواعي استعمال سيجوتريل
يُلجأ إلى سيجوتريل في الحالات التالية:
- أنواع من الصرع خصوصاً نوبات الغياب والرمع العضلي
- اضطراب الهلع
- متلازمة تململ الساقين
- اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة
جرعة سيجوتريل
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كلونازيبام، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 0.25-0.5 ملغ ويُرفع تدريجياً حسب الاستجابة
الأطفال
0.01-0.03 ملغ لكل كيلوغرام يومياً بقرار طبي
الحد الأقصى
4 ملغ يومياً للهلع، وحتى 20 ملغ للصرع بإشراف
طريقة استخدام سيجوتريل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة سيجوتريل داخل الجسم
- بداية المفعول
- 20-60 دقيقة
- عمر النصف
- 30-40 ساعة — من أطول البنزوديازيبينات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيجوتريل
كأي دواء، قد يسبب سيجوتريل آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نعاس
- دوخة
- ضعف تركيز وذاكرة
- عدم اتزان
- زيادة اللعاب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي قاتل مع المواد الأفيونية — تحذير محاط بإطار
- الاعتماد والإدمان — تحذير محاط بإطار
- أعراض انسحاب شديدة عند التوقف المفاجئ — تحذير محاط بإطار
- أفكار انتحارية
- سقوط وكسور لدى كبار السن
موانع استعمال سيجوتريل
هناك حالات لا يناسبها سيجوتريل إطلاقاً:
- الجمع مع المواد الأفيونية إلا لضرورة قصوى
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- القصور الكبدي الشديد
- توقف التنفس أثناء النوم غير المعالج
- تاريخ الإدمان
تداخلات سيجوتريل الدوائية
احذر الجمع بين سيجوتريل وبين ما يلي دون استشارة:
- المواد الأفيونية: خطر تثبيط تنفس ووفاة
- الكحول والمهدئات: تأثير تراكمي خطر
- مثبطات CYP3A4: ترفع تركيزه
- الفينيتوين والكاربامازيبين: تقلل تركيزه
سيجوتريل للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل خصوصاً الثلث الأول والأخير، وقد يسبب أعراض انسحاب وارتخاء لدى المولود.
تخزين سيجوتريل
درجة حرارة الغرفة في مكان آمن بعيداً عن الأطفال.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـسيجوتريل ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل سيجوتريل
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول سيجوتريل لأنها تحتوي كلونازيبام ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيجوتريل (هذه الصفحة) | 2 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| RIVOTRIL | 2mg | أقراص | RECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANES | الإمارات |
| RIVOTRIL TABLETS | 2 mg | أقراص | RECIPHARM LEGANES S.L.U ,SPAIN | عُمان |
| RIVOTRIL TABLETS . | 0.5 mg | أقراص | RECIPHARM LEGANES S.L.U ,SPAIN | عُمان |
| Rivotril | 0.5 mg | أقراص | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Rivotril | 2 mg | أقراص | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| Rivotril ® | 0.5mg / Tablet | أقراص | RECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANES | الإمارات |
| Synazepam | 0.5mg/ 5ml | أقراص | SYRI LIMITED, United Kingdom, Middlesex | الإمارات |
| Synazepam | 2 mg/ 5ml | أقراص | SYRI LIMITED, United Kingdom, Middlesex | الإمارات |
| أبيتريل | 0.5 mg | أقراص | Apex Pharma | مصر |
| أبيتريل | 2 mg | أقراص | Apex Pharma | مصر |
متى توقف سيجوتريل وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط تنفسي قاتل مع المواد الأفيونية — تحذير محاط بإطار
- الاعتماد والإدمان — تحذير محاط بإطار
- أعراض انسحاب شديدة عند التوقف المفاجئ — تحذير محاط بإطار
- أفكار انتحارية
- سقوط وكسور لدى كبار السن
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
سيجوتريل في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسيجوتريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي — تراكمه يسبب تخديراً مطوّلاً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد النعاس والاتزان خصوصاً لدى كبار السن (خطر السقوط)، وتقييم الاعتماد الدوائي عند تجاوز 4 أسابيع، والمزاج والأفكار الانتحارية، ووظائف الكبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
نعاس وتشوش وترنّح وتثبيط تنفس يشتد كثيراً مع الكحول أو المسكنات الأفيونية. الترياق فلومازينيل لكنه يُستخدم بحذر شديد لخطر إحداث تشنجات.
سيجوتريل ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيجوتريل بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى الربو والصدر
- توقف التنفس أثناء النوم غير المعالج
- المواد الأفيونية: خطر تثبيط تنفس ووفاة
- تثبيط تنفسي قاتل مع المواد الأفيونية — تحذير محاط بإطار
كبار السن
- سقوط وكسور لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة سيجوتريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً للهلع، وحتى 20 ملغ للصرع بإشراف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيجوتريل
كيف أحفظ سيجوتريل؟
كيف أستخدم سيجوتريل بشكل صحيح؟
كم سعر سيجوتريل؟
هل سيجوتريل آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في سيجوتريل؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلونازيبام ←
عندك سؤال عن سيجوتريل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.