أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

كارباتول 200

CARBATOL

من مستحضرات DAR ALDAWA المسجّلة في السعودية، يقدّم كارباتول مادة كاربامازيبين الفعالة بتركيز 200 في صورة أقراص. المادة الفعالة كاربامازيبين — مضاد صرع قديم وفعّال، وهو العلاج الأول لألم العصب الخامس، لكنه كثير التداخلات الدوائية.

المادة الفعالة
كاربامازيبين
التركيز
200
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
DAR ALDAWA
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
12.75 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
06251107004017
رقم التسجيل
0910246024

أين يقع سعر كارباتول بين المتاح؟

بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارباتول يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر كارباتول
12.75 ريال
أقل سعر بين البدائل
1.68 جنيه
أعلى سعر
145 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
39 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Tegretol من Novartis Farma S.p.A بـ1.680 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل كارباتول؟

يثبّط **قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد** في الأغشية العصبية بطريقة تعتمد على تكرار الإطلاق — أي أنه **يستهدف العصب المفرط النشاط ويترك العصب الطبيعي شبه سليم**، وهذا يفسّر فعاليته مع أثر أقل على الوظائف العادية. **فيمنع الإطلاق المتكرر السريع الذي يشكّل جوهر النوبة البؤرية**، ويحد من انتشار الشحنة من بؤرة الصرع إلى ما حولها. **وله أثر إضافي على النقل بالجلوتامات والأدينوزين**، وهو ما يفسّر فائدته في **ألم العصب الخامس** حيث يهدّئ الإطلاق التلقائي للعصب المتضرر، **وفي تثبيت المزاج في اضطراب ثنائي القطب**. **وهو محفّز قوي لإنزيمات الكبد بما فيها استقلاب نفسه (تحفيز ذاتي)** — فيقل مستواه خلال الأسابيع الأولى ويحتاج رفع جرعة.

دواعي استعمال كارباتول

يوصف كارباتول في الحالات التالية:

  • الصرع الجزئي والمعمم التوتري الرمعي
  • ألم العصب الخامس (العصب ثلاثي التوائم) — العلاج الأول
  • الاضطراب ثنائي القطب كمثبّت للمزاج
  • أعراض انسحاب الكحول

جرعة كارباتول

تختلف جرعة كارباتول من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً

الأطفال

10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة

الحد الأقصى

1600 ملغ يومياً

طريقة استخدام كارباتول (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ كارباتول ومتى يزول

بداية المفعول
أيام للسيطرة على النوبات
عمر النصف
25-65 ساعة أولاً ثم تنخفض إلى 12-17 لأنه **يحفّز استقلاب نفسه**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكارباتول

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • دوخة ونعاس
  • ازدواج رؤية
  • ترنّح
  • غثيان
  • طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
  • انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
  • انخفاض الصوديوم
  • التهاب كبدي

موانع استعمال كارباتول

تجنّب كارباتول تماماً في الحالات الآتية:

  • إحصار القلب الأذيني البطيني
  • تاريخ تثبيط نخاع العظم
  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
  • الحمل قدر الإمكان

تداخلات كارباتول الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كارباتول، وأهمها:

  • يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
  • الإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
  • مضادات الاكتئاب: تأثير متبادل

كارباتول للحامل والمرضع

يرتبط بزيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي، ولا يُبدأ أثناء الحمل. من تخطط للحمل تحتاج مراجعة طبيب الأعصاب وجرعة عالية من حمض الفوليك. لا تُوقفيه من تلقاء نفسك.

تخزين كارباتول

مكان جاف — الرطوبة تقلل فعاليته بشكل ملحوظ.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كارباتول قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل كارباتول

إذا لم يتوفر كارباتول في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة كارباتول ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كارباتول (هذه الصفحة)200أقراصDAR ALDAWAالسعودية
Carbatol200 mgأقراصDAR Al DAWAالسعودية
Carmeizure200mg / TabletأقراصUnique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &الإمارات
Carmeizure400 mg / TabletأقراصUnique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &الإمارات
TEGRETOL200 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
TEGRETOL CR200 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
TEGRETOL CR400 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
Tegretol100 mgأقراصNovartis Farma S.p.Aالكويت
Tegretol400 mgأقراصNovartis Farma S.p.Aالكويت
Tegretol®200mg/TabletأقراصNOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziataالإمارات
Tegretol® CR200mg / TabletأقراصNOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziataالإمارات

كارباتول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
  • انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
  • انخفاض الصوديوم
  • التهاب كبدي

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـكارباتول

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـكارباتول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُتجنّب في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم ووظائف كبد والصوديوم قبل البدء وأول شهرين ثم دورياً**، ومستوى الدواء (4-12 ميكروغرام/مل)، **وفحص HLA-B*1502 لذوي الأصول الآسيوية**.

الجرعة الزائدة

ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات وغيبوبة واضطراب نظم. العلاج داعم مع الفحم النشط.

ماذا يعني كارباتول لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كارباتول ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
  • التهاب كبدي

مرضى القلب والضغط

  • إحصار القلب الأذيني البطيني

ماذا لو نسيت جرعة كارباتول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1600 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كارباتول

كم سعر شريط كارباتول؟
عبوة كارباتول تُباع كاملة بسعر 12.75 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ كارباتول؟
مكان جاف — الرطوبة تقلل فعاليته بشكل ملحوظ.
ما هي المادة الفعالة في كارباتول؟
المادة الفعالة هي كاربامازيبين (Carbamazepine) بتركيز 200. مضاد صرع قديم وفعّال، وهو العلاج الأول لألم العصب الخامس، لكنه كثير التداخلات الدوائية.
هل كارباتول محلي أم مستورد؟
كارباتول مستحضر مستورد من إنتاج DAR ALDAWA. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما جرعة كارباتول للبالغين؟
يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً — والجرعة إرشادية لمادة كاربامازيبين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سلوى بدوي — استشاري الصرع واضطرابات الحركة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كاربامازيبين ←

عندك سؤال عن كارباتول؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن