أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كارديوتركس 12.5 mg/ml
Cardutrex
يحتوي كارديوتركس على دوبيوتامين بتركيز 12.5 mg/ml، وهو من إنتاج Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 20 ml. المادة الفعالة دوبيوتامين — منشّط لانقباض القلب في الصدمة القلبية، ويُستخدم أيضاً في اختبار الإجهاد الدوائي.
- المادة الفعالة
- دوبيوتامين
- التركيز
- 12.5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 20 ml
- الشركة المنتجة
- Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 157.75 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 2111222914
مقارنة سعرية: كارديوتركس والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارديوتركس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارديوتركس
- 157.75 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.49 جنيه
- أعلى سعر
- 106 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DOBUTAMINE JPI من WAEL PHARMACY بسعر 2.49 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كارديوتركس؟
ناهض اصطناعي **لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية** بشكل أساسي في عضلة القلب، فيرفع cAMP داخل الخلية ويزيد دخول الكالسيوم، فتزداد **قوة الانقباض (أثر مؤثر إيجابي)** أكثر مما يزداد معدل النبض. له أثر ضعيف على بيتا-2 وألفا-1 بشكل متوازن، فينتج توسّعاً وعائياً خفيفاً **يقلل الحمل البعدي** — والنتيجة رفع النتاج القلبي دون رفع كبير في استهلاك الأكسجين. **لا يعتمد على مخزون النورأدرينالين الداخلي** بخلاف الدوبامين، وهذا يجعل أثره أثبت.
دواعي استعمال كارديوتركس
الاستخدامات المعتمدة لـكارديوتركس هي:
- **الصدمة القلبية وقصور القلب الحاد اللا معاوض**
- دعم النتاج القلبي بعد جراحة القلب
- **اختبار الإجهاد بالدوبيوتامين مع الصدى — لمن لا يستطيع المشي**
- قصور القلب المتقدم كجسر لزراعة القلب
جرعة كارديوتركس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة دوبيوتامين في كارديوتركس:
البالغون
2.5-10 ميكروغرام/كغ/دقيقة تسريباً، وتُعاير حسب الاستجابة
الأطفال
بنفس المدى بقرار متخصص
الحد الأقصى
20 ميكروغرام/كغ/دقيقة (وقد تصل 40 في حالات خاصة)
طريقة استخدام كارديوتركس (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
كارديوتركس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **1-2 دقيقة، والذروة خلال 10 دقائق**
- عمر النصف
- **2 دقيقة فقط — يُعطى بالتسريب المستمر حصراً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً بإنزيم COMT ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكارديوتركس
معظم من يتناولون كارديوتركس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **تسارع النبض**
- خفقان
- ارتفاع أو انخفاض ضغط
- صداع
- غثيان
- **انخفاض البوتاسيوم**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اضطرابات نظم بطينية**
- **نقص تروية القلب وألم صدري**
- **تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد**
- فرط حمضات وتفاعل تحسسي
- **فقد الفعالية مع التسريب الممتد (التعوّد)**
موانع استعمال كارديوتركس
يُمنع تناول كارديوتركس إذا كنت تعاني من:
- **تضخم عضلة القلب الانسدادي — يفاقم الانسداد**
- **نقص حجم الدم غير المصحح — يُصحَّح الحجم أولاً**
- الرجفان الأذيني سريع الاستجابة دون ضبط
- تضيق الأبهر الشديد
- **الحقن الوريدي المباشر — يُعطى تسريباً فقط**
تداخلات كارديوتركس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة دوبيوتامين:
- **حاصرات بيتا: تلغي أثره تماماً**
- **المخدرات الاستنشاقية (هالوثان): خطر اضطراب نظم بطيني**
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أثر ضغطي مبالغ**
- **لا يُخلَط مع المحاليل القلوية (بيكربونات الصوديوم) — يتحلل**
- الهيبارين والسيفالوسبورينات: لا تُخلَط في نفس الخط
كارديوتركس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى في حالات إنقاذ الحياة.
تخزين كارديوتركس
درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المخفف يُستخدم خلال 24 ساعة، وقد يتحول لونه إلى وردي خفيف دون فقد فعالية**.
احفظ كارديوتركس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كارديوتركس
بدائل كارديوتركس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارديوتركس (هذه الصفحة) | 12.5 mg/ml | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| DOBUTAMINE JPI | 250 MG/20ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MIOZAC | 250 mg/20 ml | محلول وريدي | Fisiopharma Srl, Italy, Palomonte | الإمارات |
| دوبوتامين | 250 mg | محلول وريدي | EIMC | مصر |
| دوبوتامين هيدروكلوريد فيال | 250 mg | محلول وريدي | UGP | مصر |
| دوبوتامين | 250 mg/5 ml | حقن | Eimc | مصر |
| دوبوتامين مايلن | 250 mg/20 ml | حقن | Mylan S.a.s-uk | مصر |
| دوبوتامين ميلان | 250 mg | حقن | One Pharma Medics | مصر |
| دوبوتامين هاملن | 12.5 mg/ml | حقن | Sunny Medical | مصر |
| دوبوتامين هيدروكلورايد | 250 mg/20 ml | حقن | Mayne Pharma | مصر |
| دوبوتريكس محلول فيال | 250 mg | حقن | Lilly | مصر |
متى يصبح أثر كارديوتركس حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **اضطرابات نظم بطينية**
- **نقص تروية القلب وألم صدري**
- **تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد**
- فرط حمضات وتفاعل تحسسي
- **فقد الفعالية مع التسريب الممتد (التعوّد)**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كارديوتركس؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكارديوتركس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً بالجرعة — الاستقلاب سريع وغير كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة قلبية مستمرة وضغط شرياني — الأولوية**، **والنتاج القلبي وإدرار البول والتروية الطرفية**، والبوتاسيوم (ينخفض)، وحمض اللبن، **ورصد اضطرابات النظم**.
الجرعة الزائدة
تسارع نبض شديد واضطراب نظم وارتفاع ضغط وألم صدري ورعشة. **يُوقَف التسريب — وقصر عمر النصف يعني زوال الأثر خلال دقائق**، وقد يُستخدم حاصر بيتا قصير المفعول.
كارديوتركس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كارديوتركس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **تضخم عضلة القلب الانسدادي — يفاقم الانسداد**
- **المخدرات الاستنشاقية (هالوثان): خطر اضطراب نظم بطيني**
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أثر ضغطي مبالغ**
مرضى الربو والصدر
- **لا يُخلَط مع المحاليل القلوية (بيكربونات الصوديوم) — يتحلل**
ماذا لو نسيت جرعة كارديوتركس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ميكروغرام/كغ/دقيقة (وقد تصل 40 في حالات خاصة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارديوتركس
ما هي المادة الفعالة في كارديوتركس؟
كيف أستخدم كارديوتركس بشكل صحيح؟
هل كارديوتركس آمن أثناء الحمل؟
هل كارديوتركس آمن للأطفال؟
كم سعر شريط كارديوتركس؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوبيوتامين ←
عندك سؤال عن كارديوتركس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.