كوليستين سلفات 750,000 iu

كيف يعمل كوليستين سلفات؟

**مضاد حيوي عديد الببتيد (بوليميكسين E) موجب الشحنة، يرتبط بعديدات السكاريد الدهنية في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام**. **يزيح أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم المثبّتة للغشاء، فيختلّ الغشاء ويصبح منفذاً، فتتسرّب محتويات الخلية وتموت (أثر قاتل يشبه المنظّف)**. طيفه يركّز على سوالب الغرام المقاومة الخطيرة كالزائفة الزنجارية والأسينيتوباكتر والكلبسيلة المنتجة للكاربابينيميز. **هُجر عقوداً لسمّيته الكلوية والعصبية، لكنه عاد كـ«ملاذ أخير» مع انتشار الجراثيم المقاومة للكاربابينيم التي لا يعالجها غيره**. يُعطى وريدياً للعدوى الجهازية واستنشاقاً لعدوى الرئة، وأبرز مخاوفه سمّيته الكلوية والعصبية التي تحتاج مراقبة دقيقة.

دواعي استعمال كوليستين سلفات

يستخدم الأطباء كوليستين سلفات لعلاج الحالات الآتية:

• العدوى الجهازية الخطيرة بسوالب الغرام المقاومة للكاربابينيم
• الالتهاب الرئوي المكتسب من التنفّس الصناعي بجراثيم مقاومة (وريدياً واستنشاقاً)
• عدوى الرئة المزمنة بالزائفة في التليّف الكيسي (استنشاقاً)
• ملاذ أخير حين تفشل كل المضادات الأخرى

جرعة كوليستين سلفات

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كوليستين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام كوليستين سلفات (شراب معلّق)

• رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
• دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

مدة مفعول كوليستين سلفات في الجسم

بداية المفعول

يبدأ فوراً وريدياً (يحتاج جرعة تحميل لبلوغ التركيز)

عمر النصف

نحو 2-3 ساعات للكوليستين النشط

طريقة الإخراج

يُطرح كلوياً (الدواء الأوّلي) والكوليستين النشط بطرق أخرى

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـكوليستين سلفات

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كوليستين:

موانع استعمال كوليستين سلفات

لا يُستخدم كوليستين سلفات في الحالات التالية:

• القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة دقيقة
• الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو حاصرة للوصل العصبي العضلي دون حذر
• الوهن العضلي الوبيل (يفاقم الضعف)
• فرط الحساسية له

تداخلات كوليستين سلفات الدوائية

قد يتفاعل كوليستين سلفات مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، فانكومايسين): سمّية كلوية متراكمة
• مرخيات العضلات: خطر حصار عصبي عضلي وشلل تنفّسي متراكم
• الأدوية المخدّرة والمهدّئة: قد تعزّز الأثر العصبي
• مدرّات البول القوية: خطر كلوي متراكم

كوليستين سلفات للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة القصوى لعدوى مهدّدة للحياة لا بديل لها بتقدير المختصّ لقلّة البيانات. القرار مع اختصاصي العدوى.

تخزين كوليستين سلفات

يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في المستشفى مع مراقبة الكلى.

إذا نسيت جرعة من كوليستين سلفات فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل كوليستين سلفات

يشترك كوليستين سلفات مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كوليستين):

كوليستين سلفات مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كوليستين سلفات. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة كوليستين سلفات أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كوليستين سلفات