أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كير ديپين 10 mg
Care Dipine Tablets
كير ديپين مستحضر دوائي تنتجه Multi CARE في مصر، ومادته الفعالة ليركانيديبين بتركيز 10 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة ليركانيديبين — حاصر كالسيوم حديث لخفض الضغط، وتورم الكاحلين معه أقل من الأملوديبين.
- المادة الفعالة
- ليركانيديبين
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Multi CARE
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 70 جنيه
مقارنة سعرية: كير ديپين والبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كير ديپين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كير ديپين
- 70 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.82 جنيه
- أعلى سعر
- 165 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LERCADIP من WAEL PHARMACY بسعر 5.82 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كير ديپين؟
حاصر قنوات كالسيوم من فئة الديهيدروبيريدين، لكنه شديد الذوبان في الدهون فيتوزع في الغشاء الدهني لخلية العضلة الملساء ويتحرر منه ببطء إلى مستقبله. النتيجة بدء مفعول تدريجي وأثر ممتد رغم عمر نصفه القصير في الدم — وهذا يقلل التسارع المنعكس للنبض. يوسّع الشرايين والشرينات بانتقائية وعائية عالية جداً دون تثبيط انقباض القلب. انتقائيته الوعائية المرتفعة تفسّر قلة تورم الكاحلين معه.
دواعي استعمال كير ديپين
تشمل دواعي استعمال كير ديپين ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي
- خيار لمن سبّب له الأملوديبين تورماً مزعجاً
- مناسب لمرضى الكلى المزمن — له أثر واقٍ على الكبيبة
- ارتفاع الضغط الانقباضي المعزول لدى كبار السن
جرعة كير ديپين
يحدد الطبيب جرعة كير ديپين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً قبل الأكل بـ15 دقيقة، وتُرفَع إلى 20 ملغ بعد أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام كير ديپين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كير ديپين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تدريجي — الذروة بعد 1.5-3 ساعات والأثر الكامل بعد أسبوعين
- عمر النصف
- 8-10 ساعات (والأثر النسيجي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة ويُطرح بالبراز والبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكير ديپين
قد ترافق استخدام كير ديپين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- احمرار الوجه
- تورم الكاحلين (أقل من الأملوديبين)
- خفقان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة نادراً
- تضخم اللثة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
موانع استعمال كير ديپين
قبل تناول كير ديپين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه أضعافاً
- تناوله مع وجبة دسمة — يرفع امتصاصه 4 أضعاف
- القصور الكبدي الشديد
- تضيق الأبهر الشديد
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
- الحمل والرضاعة
تداخلات كير ديپين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كير ديپين، فهذه أبرز التداخلات:
- عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
- السيكلوسبورين: يُمنع الجمع — كلاهما يرفع الآخر
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الكحول: يزيد هبوط الضغط
- الديجوكسين والميدازولام: يرفع تركيزهما
كير ديپين للحامل والمرضع
يُمنع أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالنيفيديبين أو الميثيل دوبا أو اللابيتالول.
تخزين كير ديپين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
لا تشارك كير ديپين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كير ديپين
تتوفر بدائل عديدة لـكير ديپين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كير ديپين (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | Multi CARE | مصر |
| LERCADIP | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LERCADIP | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LERCADIP® | 10mg/Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| Lercadip ® | 20mg/Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| بلوكاديبين | 10 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| بلوكاديبين | 20 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| بيوليركان بلس | أقراص | Biomed | مصر | |
| كار ديبين بلس | أقراص | Multi CARE | مصر | |
| كير ديبين | 10 mg | أقراص | Misr | مصر |
| كير ديبين | 20 mg | أقراص | Misr | مصر |
متى يصبح أثر كير ديپين حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط ضغط شديد
- تفاقم الذبحة نادراً
- تضخم اللثة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكير ديپين
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكير ديپين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر لكنه من الخيارات المناسبة في القصور الكلوي — لا يحتاج تعديلاً كبيراً لأن الطرح كبدي. يُمنع في القصور الكبدي الشديد ويُبدأ بحذر في المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض دورياً، ورصد تورم الكاحلين، وفحص اللثة، ووظائف الكبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع نبض منعكس. العلاج بالسوائل والكالسيوم الوريدي ورافعات الضغط.
كير ديپين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كير ديپين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث خلال شهر
- الكحول: يزيد هبوط الضغط
- هبوط ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة كير ديپين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كير ديپين
هل كير ديپين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم كير ديپين بشكل صحيح؟
هل كير ديپين آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين كير ديپين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كير ديپين محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليركانيديبين ←
عندك سؤال عن كير ديپين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.