المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية
مانيتول 20
MANNITOL
يحتوي مانيتول على مانيتول بتركيز 20، وهو من إنتاج Pharmaceutical Solution Industries (PSI) ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 250 ml. المادة الفعالة مانيتول — مدرّ تناضحي يسحب الماء من الأنسجة، لخفض ضغط الدماغ والعين وحماية الكلى.
- المادة الفعالة
- مانيتول
- التركيز
- 20
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 250 ml
- الشركة المنتجة
- Pharmaceutical Solution Industries (PSI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 9.15 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 06285111000444
- رقم التسجيل
- 2208245810
مانيتول وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن مانيتول يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر مانيتول
- 9.15 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.78 جنيه
- أعلى سعر
- 13 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي MANNITOL BP ( BAG ) INTRAVENOUS (QATAR PHARMA -- QATAR) بأقل سعر: 0.78 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل مانيتول؟
**سكّر كحولي لا يُستقلَب ولا يُمتَص عبر الأنابيب الكلوية، يعمل بالتناضح: حين يُحقَن وريدياً يرفع أسمولية الدم فيسحب الماء من داخل الخلايا والأنسجة (كالدماغ والعين) إلى الدورة الدموية**. **وحين يُرشَّح في الكلى يبقى في الأنابيب الكلوية ويحبس الماء معه فيمنع إعادة امتصاصه، فيزيد إدرار الماء والصوديوم (إدرار تناضحي)**. النتيجة خفض ضغط الدماغ المرتفع وضغط العين، وزيادة إخراج البول لطرد السموم أو حماية الكلى في بعض الحالات. **يوسّع حجم الدم لحظياً ثم يُدرّه، ويحتاج كلية عاملة ليُطرَح، وإلا احتُبس وسحب الماء للدم فأثقله وأخطر على القلب**.
دواعي استعمال مانيتول
الاستخدامات المعتمدة لـمانيتول هي:
- خفض ضغط الدماغ المرتفع والوذمة الدماغية
- خفض ضغط العين الحادّ (الجلوكوما الحادّة قبل الجراحة)
- تحفيز الإدرار في التسمّم أو لحماية الكلى في بعض الإجراءات
- غسيل المثانة أثناء بعض عمليات المسالك
جرعة مانيتول
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة مانيتول في مانيتول:
البالغون
يُحسَب بالوزن (غرام لكل كيلوغرام) تسريباً وريدياً حسب الاستطباب والاستجابة
الأطفال
حسب الوزن بإشراف طبي
الحد الأقصى
يُعاير على الأسمولية والاستجابة وحالة القلب والكلى
طريقة استخدام مانيتول (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة مانيتول داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض ضغط الدماغ خلال 15-30 دقيقة والإدرار خلال ساعة
- عمر النصف
- نحو 1-2 ساعة لدى سليمي الكلى
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر بالترشيح
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـمانيتول
معظم من يتناولون مانيتول لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- كثرة التبوّل
- عطش وجفاف فم
- صداع
- غثيان
- ألم مكان التسريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حمل زائد على الدورة ووذمة رئوية وقصور قلب (خاصة في القصور الكلوي)
- فشل كلوي حادّ (إفراط أو تراكم)
- اختلال كهارل شديد وارتفاع أسمولية
- ارتداد ضغط الدماغ عند تسرّبه للدماغ
- نخر الأنسجة عند تسرّبه خارج الوريد
موانع استعمال مانيتول
يُمنع تناول مانيتول إذا كنت تعاني من:
- القصور الكلوي الشديد أو انقطاع البول غير المستجيب
- الوذمة الرئوية واحتقان القلب الحادّ
- النزيف الدماغي النشط (بعض الحالات)
- الجفاف الشديد غير المصحّح واختلال الأسمولية
تداخلات مانيتول الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة مانيتول:
- مدرّات البول الأخرى: إدرار وفقد كهارل متراكم
- الأدوية السامّة للكلى: خطر كلوي متراكم
- الديجوكسين: نقص البوتاسيوم الناتج يزيد سمّيته
- الأدوية التي يُطرح بها الكلى: يتغيّر طرحها مع الإدرار
مانيتول للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة الطبّية القصوى (كوذمة دماغية) بتقدير الطبيب مع مراقبة السوائل. القرار للمختصّ.
تخزين مانيتول
حرارة الغرفة؛ قد يتبلور في البرودة فيُدفّأ ويُذاب قبل الاستخدام ويُستعمل مرشّح.
احفظ مانيتول بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل مانيتول
بدائل مانيتول المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| مانيتول (هذه الصفحة) | 20 | محلول وريدي | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| MANNITOL BP ( BAG ) INTRAVENOUS | 20 % | محلول وريدي | QATAR PHARMA -- QATAR | عُمان |
| MANNITOL I.V | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI | عُمان | |
| Mannitol | 20% | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait, | الإمارات |
| Mannitol Intravenous | 10% w/v | محلول وريدي | GULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Mannitol Intravenous | 20% w/v | محلول وريدي | GULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| مانيتول | 10 | محلول وريدي | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| محلول مانیتول (ي.س.ف.) | 20 % | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| ALIDYA™ | 340mg/vial | بودرة | Ghimas S.p.A, Italy, Bologna | الإمارات |
| BIODERMA Atoderm Crème Ultra | Combination | كريم | NAOS LES LABORATOIRES, France, Aix En Provence cedex 3 | الإمارات |
| BIODERMA Atoderm Intensive | Combination | قطرة عين | NAOS LES LABORATOIRES, France, Aix En Provence cedex 3 | الإمارات |
متى توقف مانيتول وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- حمل زائد على الدورة ووذمة رئوية وقصور قلب (خاصة في القصور الكلوي)
- فشل كلوي حادّ (إفراط أو تراكم)
- اختلال كهارل شديد وارتفاع أسمولية
- ارتداد ضغط الدماغ عند تسرّبه للدماغ
- نخر الأنسجة عند تسرّبه خارج الوريد
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
مانيتول في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـمانيتول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع أو يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي الشديد وقلّة البول لأنه يُطرح كلوياً، فإن لم تُطرحه الكلى احتُبس وسحب الماء إلى الدم فسبّب حملاً زائداً ووذمة رئوية وارتفاع أسمولية خطيراً**. **ولا يؤثّر على الكبد** لكن يُراقَب توازن السوائل والكهارل والأسمولية بدقّة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**توازن السوائل وإخراج البول بدقّة، وأسمولية الدم والفجوة الأسمولية، والكهارل (صوديوم وبوتاسيوم)، ووظائف الكلى، وعلامات الحمل الزائد على القلب والرئة، وضغط الدماغ أو العين حسب الاستطباب**.
الجرعة الزائدة
حمل زائد على الدورة ووذمة رئوية وارتفاع أسمولية واختلال كهارل. يُعالَج بإيقافه ومدرّات وأحياناً غسيل كلوي، ومراقبة القلب والرئة.
مانيتول ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات مانيتول ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد أو انقطاع البول غير المستجيب
- الأدوية السامّة للكلى: خطر كلوي متراكم
- الأدوية التي يُطرح بها الكلى: يتغيّر طرحها مع الإدرار
مرضى القلب والضغط
- الوذمة الرئوية واحتقان القلب الحادّ
- حمل زائد على الدورة ووذمة رئوية وقصور قلب (خاصة في القصور الكلوي)
- ارتداد ضغط الدماغ عند تسرّبه للدماغ
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف الدماغي النشط (بعض الحالات)
ماذا لو نسيت جرعة مانيتول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الأسمولية والاستجابة وحالة القلب والكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن مانيتول
كم سعر شريط مانيتول؟
كيف أستخدم مانيتول بشكل صحيح؟
كيف أحفظ مانيتول؟
متى يبدأ مفعول مانيتول؟
ما الفرق بين مانيتول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة مانيتول ←
عندك سؤال عن مانيتول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.