المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية
محلول متوزان + ديكستروز 55,5.26,5.02,3.68,0.37,0.3
BALANCED ELECTROLYTES pH
من مستحضرات Pharmaceutical Solution Industries (PSI) المسجّلة في السعودية، يقدّم محلول متوزان + ديكستروز مادة الدكستروز (الغلوكوز) الفعالة بتركيز 55,5.26,5.02,3.68,0.37,0.3 في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 250 ml. المادة الفعالة الدكستروز (الغلوكوز) — سكّر الجسم الأساسي: يُعطى وريدياً لرفع السكّر المنخفض ولتوفير الماء والسعرات.
- المادة الفعالة
- الدكستروز (الغلوكوز)
- التركيز
- 55,5.26,5.02,3.68,0.37,0.3
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 250 ml
- الشركة المنتجة
- Pharmaceutical Solution Industries (PSI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 11.4 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 06285111002813
- رقم التسجيل
- 428-149-16
أين يقع سعر محلول متوزان + ديكستروز بين المتاح؟
بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن محلول متوزان + ديكستروز يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر محلول متوزان + ديكستروز
- 11.4 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.45 جنيه
- أعلى سعر
- 4066.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 35 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو GLUCOSE من إنتاج CIGALAH PHARMACY بسعر 0.45 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة متعددة المكوّنات: محلول متوزان + ديكستروز
محلول متوزان + ديكستروز مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: كلوريد البوتاسيوم ومحلول كلوريد الصوديوم.
كلوريد البوتاسيوم — معدن أساسي لتعويض نقص البوتاسيوم، أخطر أشكاله الوريدي المركّز الذي يُمنع دفعه.
كيف يشتغل هذا المكوّن: البوتاسيوم أهمّ أيون موجب داخل الخلايا، وضروري لتوليد الجهد الكهربائي عبر أغشيتها الذي يقوم عليه عمل القلب والأعصاب والعضلات. تعويض نقصه يعيد تركيزه الطبيعي داخل الخلية وخارجها فيستقرّ النظم الكهربائي للقلب ويعود عمل العضلات والأعصاب. لا يعمل كدواء يستهدف مستقبلاً بل كتصحيح لعوز عنصر حيوي فقده الجسم (مدرّات، قيء، إسهال). خطورته ليست في كونه دواءً بل في التركيز والسرعة: الأمبول المركّز إن حُقن مباشرة دون تخفيف يوقف القلب فوراً، لذا يُخفَّف دائماً ويُعطى ببطء ومراقبة، بينما الأشكال الفموية تُعوّض النقص الخفيف بأمان أكبر.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- علاج ووقاية نقص بوتاسيوم الدم (مع المدرّات والقيء والإسهال)
- تعويض الفقد لدى مرضى القلب على الديجوكسين لتفادي التسمّم
- تصحيح النقص المصاحب للحُماض الكيتوني السكري أثناء العلاج
- دعم المحاليل الوريدية بكمية بوتاسيوم محسوبة
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى محلول متوزان + ديكستروز:
- فرط بوتاسيوم الدم واضطراب نظم القلب
- توقّف القلب مع الحقن الوريدي المركّز السريع
- قرحة أو تضيّق معوي مع الأقراص الممتدة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- فرط بوتاسيوم الدم القائم
- القصور الكلوي الشديد أو قلّة البول
- الحقن الوريدي المركّز دون تخفيف (قاتل)
الملف الكامل: كلوريد البوتاسيوم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
محلول كلوريد الصوديوم — محلول ملحي معقّم يُستخدم لغسيل الأنف والعين وتعويض السوائل، آمن جداً وبلا آثار جانبية تقريباً.
آلية عمله داخل التركيبة: محلول كلوريد الصوديوم بتركيز 0.9% مطابق تقريباً لتوتر بلازما الدم، فيبقى في الحيز خارج الخلوي دون أن يسحب الماء من الخلايا أو يدفعه إليها. يعوّض حجم الدم والصوديوم المفقود. التركيزات الأعلى (3% و5%) تسحب الماء من الخلايا وتُستخدم في انخفاض الصوديوم الشديد ووذمة الدماغ.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- غسيل الأنف وترطيبه في الزكام والحساسية
- تنظيف أنف الرضّع قبل الرضاعة والنوم
- غسيل العين وإزالة الأجسام الغريبة
- تعويض السوائل والأملاح وريدياً
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى محلول متوزان + ديكستروز:
- التهاب أذن وسطى إن استُخدم بضغط قوي أو أثناء انسداد أنفي شديد
- عدوى خطرة إن حُضّر منزلياً بماء غير معقّم — سُجّلت حالات التهاب دماغ بالأميبا
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- قصور القلب وارتفاع الصوديوم (للمحلول الوريدي)
- الوذمة الرئوية
- استخدام ماء غير معقّم لغسيل الأنف — خطر عدوى خطيرة
الملف الكامل: محلول كلوريد الصوديوم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: SODIUM ACETATE، SODIUM GLUCONATE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل محلول متوزان + ديكستروز؟
الدكستروز هو الغلوكوز نفسه — الوقود الذي تستهلكه كل خليّة، والوقود «الوحيد» تقريباً الذي يستهلكه الدماغ في الظروف العادية. يدخل الخلايا عبر ناقلات GLUT، وأهمّها في العضل والدهن «GLUT4» الذي لا يظهر على سطح الخليّة إلّا بإشارة الإنسولين — بينما «GLUT1» و«GLUT3» في الدماغ والكريات الحمراء يعملان بلا إنسولين، ولهذا يبقى الدماغ آخر من يُحرَم. وهنا تنشأ خاصيّتان تفسّران كل استعمالاته: (1) «قيمة سعرية»: كل غرام يعطي نحو 3.4 سعرة، فمحلول 5% في كيس لتر يعطي 50 غراماً أي نحو 170 سعرة فقط — وهي كمّية تمنع تكسّر البروتين قليلاً ولا تُغذّي مريضاً؛ (2) «قيمة أسموزية مؤقّتة»: المحلول 5% متساوي التوتّر «في الكيس» فقط، فما إن يدخل الجسم حتى يُستقلَب السكّر ويتبقّى «ماء حرّ» يتوزّع على كل حجرات الجسم — ولهذا لا يصلح لتعويض الدم أو الصدمة، وثُلثه فقط يبقى داخل الأوعية لوقت قصير. والمحاليل المركّزة (25% و50%) شديدة التوتّر وكاوية للأوردة الطرفية، فمكانها الوريد المركزي أو الإعطاء السريع في الطوارئ ثم الغسل. وأخطر ما فيه سريرياً: الغلوكوز يستهلك «الثيامين» في استقلابه، فإعطاؤه قبل الثيامين لمريض ناقص يُفجّر اعتلال فيرنيكه؛ ويدفع «البوتاسيوم» و«الفوسفات» إلى داخل الخلايا مع الإنسولين، فيهبطان في الدم — وهذا جوهر «متلازمة إعادة التغذية».
دواعي استعمال محلول متوزان + ديكستروز
يوصف محلول متوزان + ديكستروز في الحالات التالية:
- نقص سكّر الدم الحادّ (المحاليل المركّزة 25% و50%)
- توفير الماء والسعرات لمن لا يستطيع الشرب
- حامل مذيب لأدوية وريدية كثيرة
- مكوّن أساسي في التغذية الوريدية الكاملة
- علاج فرط البوتاسيوم مع الإنسولين (لمنع هبوط السكّر)
جرعة محلول متوزان + ديكستروز
تختلف جرعة محلول متوزان + ديكستروز من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
نقص السكّر: 25 غراماً وريدياً (50 مل من محلول 50%) ثم إعادة القياس؛ والصيانة بمحلول 5% أو 10% حسب الحاجة للماء والسعرات
الأطفال
نقص السكّر: 0.5-1 غرام/كغ وريدياً بمحلول مخفّف (10% للرضّع و25% للأطفال) — لا يُعطى 50% للرضّع
الحد الأقصى
لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر
طريقة استخدام محلول متوزان + ديكستروز (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول محلول متوزان + ديكستروز في الجسم
- بداية المفعول
- رفع سكّر الدم خلال دقائق مع الوريدي المركّز؛ و15-20 دقيقة مع الفموي
- عمر النصف
- يُستقلَب فوراً — لا عمر نصفي دوائي بالمعنى المعتاد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب إلى ماء وثاني أكسيد الكربون؛ والفائض فوق العتبة الكلوية يُطرح بولياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـمحلول متوزان + ديكستروز
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- فرط سكّر الدم — خاصة لدى مرضى السكري والمرضى الحرجين
- التهاب الوريد وألم موضع الحقن مع التراكيز العالية
- زيادة إدرار البول وجفاف عند تجاوز العتبة الكلوية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
- اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
- متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
- نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد
موانع استعمال محلول متوزان + ديكستروز
تجنّب محلول متوزان + ديكستروز تماماً في الحالات الآتية:
- إعطاؤه قبل الثيامين لمريض مشتبه بنقصه (كحول، سوء تغذية، قيء مطوّل) — قاعدة «الثيامين أولاً»
- استعماله لتعويض الدم أو في الصدمة النزفية — فهو لا يبقى داخل الأوعية
- حقن التركيز 50% في وريد طرفي صغير أو لدى الرضّع
- استعماله وحده وقتاً طويلاً كـ«تغذية» — فهو سعرات بلا بروتين ولا دهون
- الإسراع في تصحيح نقص السكّر المزمن بلا مراقبة الشوارد
تداخلات محلول متوزان + ديكستروز الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على محلول متوزان + ديكستروز، وأهمها:
- الإنسولين: يخفض السكّر ويدفع البوتاسيوم والفوسفات داخل الخلايا — تُراقَب الشوارد
- الثيامين: الغلوكوز يستهلكه؛ ويُعطى الثيامين قبله عند الاشتباه بالنقص
- الكورتيزونات ومدرّات الثيازيد: ترفع السكّر فتزيد الحاجة للمراقبة
- الدم ومشتقّاته: لا يُخلط الدكستروز معها في نفس الخط — يسبّب تكتّل الكريات
- أدوية كثيرة غير متوافقة في نفس المحقن — يُراجَع جدول التوافق قبل الخلط
محلول متوزان + ديكستروز للحامل والمرضع
يُستعمل عند الحاجة الطبية. والانتباه في القيء الحملي المفرط: يُعطى الثيامين قبل أي محلول سكّري لمنع اعتلال فيرنيكه.
تخزين محلول متوزان + ديكستروز
حرارة الغرفة بعيداً عن التجمّد والحرارة العالية؛ ولا يُستعمل المحلول إن كان عكراً أو فيه ترسّب.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة محلول متوزان + ديكستروز قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل محلول متوزان + ديكستروز
إذا لم يتوفر محلول متوزان + ديكستروز في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| محلول متوزان + ديكستروز (هذه الصفحة) | 55,5.26,5.02,3.68,0.37,0.3 | محلول وريدي | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| DEXRTOSE | 40 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 20 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 10 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 5 % W/V | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXTROSE | 10 % | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| DEXTROSE | 10% w/v B.P. | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait, | الإمارات |
| DEXTROSE DEMO | 10 % | محلول وريدي | DEMO.SA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEXTROSE DEMO | 5 % | محلول وريدي | DEMO.SA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEXTROSE I.V | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI | عُمان | |
| DEXTROSE I.V | 5 % | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI | عُمان |
علامات توجب إيقاف محلول متوزان + ديكستروز
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نقص صوديوم الدم من تراكم الماء الحرّ — قد يسبّب تشنّجاً ووذمة دماغية
- اعتلال فيرنيكه إذا أُعطي قبل الثيامين لمريض ناقص
- متلازمة إعادة التغذية: هبوط حادّ في الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم
- نخر نسيجي إذا تسرّب المحلول المركّز خارج الوريد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع محلول متوزان + ديكستروز؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـمحلول متوزان + ديكستروز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
في «قصور الكلى» الخطر ليس السكّر بل «الماء الحرّ» الذي يخلّفه — فتراكمه يسبّب نقص صوديوم الدم؛ ويُراقَب حجم السوائل بدقّة. وفي «قصور الكبد» تضعف القدرة على تخزين وتحرير الغلوكوز، فيتأرجح السكّر صعوداً وهبوطاً ويحتاج قياساً أكثر تكراراً. ولدى مرضى الغسيل الكلوي تُستعمل تراكيز محسوبة ضمن سائل الغسيل نفسه.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكّر الدم بتكرار حسب الحالة، والصوديوم (خطر نقصه مع الماء الحرّ)، والبوتاسيوم والفوسفات والمغنيسيوم (خاصة في إعادة التغذية)، وحالة السوائل والوزن، وموضع القنية بحثاً عن التهاب وريد مع التراكيز العالية
الجرعة الزائدة
الإفراط يسبّب فرط سكّر الدم وإدرار بولي أسموزي وجفافاً، وزيادة حمل السوائل، وهبوط الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفات. والعلاج بخفض المعدّل وتعويض الشوارد، والإنسولين عند الحاجة.
ماذا لو نسيت جرعة محلول متوزان + ديكستروز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز نحو 4-5 ملغ/كغ/دقيقة من الغلوكوز في التغذية الوريدية المستمرّة لتفادي الكبد الدهني وفرط السكّر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن محلول متوزان + ديكستروز
كم سعر شريط محلول متوزان + ديكستروز؟
هل محلول متوزان + ديكستروز يحتاج وصفة طبية؟
هل محلول متوزان + ديكستروز محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في محلول متوزان + ديكستروز؟
متى يبدأ مفعول محلول متوزان + ديكستروز؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الدكستروز (الغلوكوز) ←
عندك سؤال عن محلول متوزان + ديكستروز؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.