أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
Atrovent ® N 20 mcg/Puff
Atrovent ® N
Atrovent ® N هو الاسم التجاري الذي تطرح به BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO KG, Germany, Ingelheim مادة إيبراتروبيوم بروميد بتركيز 20 mcg/Puff. تحتوي العبوة على 10 ml [200 Metered Doses] Inhaler من بخاخ استنشاق، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة إيبراتروبيوم بروميد — موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.
- المادة الفعالة
- إيبراتروبيوم بروميد
- التركيز
- 20 mcg/Puff
- الشكل الدوائي
- بخاخ استنشاق
- العبوة
- 10 ml [200 Metered Doses] Inhaler
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 46 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 1569
مقارنة سعرية: Atrovent ® N والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Atrovent ® N يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Atrovent ® N
- 46 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 6.94 جنيه
- أعلى سعر
- 112.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Atrovent Comp HFA من إنتاج Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG بسعر 6.940 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Atrovent ® N؟
مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية، فيمنع الأستيل كولين من إحداث انقباضها ويعطّل المنعكس المبهمي المسؤول عن الجزء القابل للعكس من الانسداد. تركيبه رباعي الأمونيوم يمنعه من العبور إلى الدم أو الدماغ بمقدار يُذكر، فيبقى أثره في الرئة وتقل آثاره الجهازية المضادة للكولين.
دواعي استعمال Atrovent ® N
يُلجأ إلى Atrovent ® N في الحالات التالية:
- العلاج الصياني للانسداد الرئوي المزمن
- نوبة الربو الحادة بالإضافة إلى السالبيوتامول
- التهاب الشعب المزمن والنفاخ
- سيلان الأنف المستمر التحسسي وغير التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة Atrovent ® N
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيبراتروبيوم بروميد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات
الأطفال
250 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات حسب العمر
الحد الأقصى
12 بخة يومياً
طريقة استخدام Atrovent ® N (بخاخ استنشاق)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
مدة مفعول Atrovent ® N في الجسم
- بداية المفعول
- 15 دقيقة، والذروة بعد 1-2 ساعة — أبطأ من السالبيوتامول
- عمر النصف
- 1.6 ساعة، ومدة التوسيع 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُبتلَع يُطرح بالبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـAtrovent ® N
كأي دواء، قد يسبب Atrovent ® N آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- طعم مر
- سعال
- صداع
- تهيّج الحلق
- جفاف الأنف ورعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال Atrovent ® N
هناك حالات لا يناسبها Atrovent ® N إطلاقاً:
- الحساسية للأتروبين أو مشتقاته أو لفول الصويا (بعض الصيغ)
- الجلوكوما ضيقة الزاوية دون حماية العين
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
تداخلات Atrovent ® N الدوائية
احذر الجمع بين Atrovent ® N وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الكولين الأخرى (التيوتروبيوم): لا يُجمَعان
- السالبيوتامول: يُجمَع معه عمداً وتأثيرهما تكاملي
- أدوية مضادة للكولين جهازية: أثر تراكمي طفيف
Atrovent ® N للحامل والمرضع
يُعد من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة، فالسيطرة على التنفس أولوية.
تخزين Atrovent ® N
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، والبخاخ لا يُثقَب ولا يُحرَق.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـAtrovent ® N ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Atrovent ® N
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Atrovent ® N لأنها تحتوي إيبراتروبيوم بروميد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Atrovent ® N (هذه الصفحة) | 20 mcg/Puff | بخاخ استنشاق | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO KG, Germany, Ingelheim | الإمارات |
| ATROVENT COMP HFA | 0.02 mg | بخاخ استنشاق | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| Atrovent Comp HFA | 20 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG | الكويت |
| Atrovent ® | 250mcg/2ml | بخاخ استنشاق | LABORATOIRE UNITHER, France, 80084 Amiens | الإمارات |
| Atrovent ® | 500mcg/2ml | بخاخ استنشاق | LABORATOIRE UNITHER, France, 80084 Amiens | الإمارات |
| أتروفنت كومب HFA بخاخ | 50 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim | مصر |
| أزما ترول بخاخ | بخاخ استنشاق | ADCO | مصر | |
| اتروفنت كومب اتش اف ايه | 20/50 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim | مصر |
| ازماترول علبة | بخاخ استنشاق | the Arab Drug Company (adco) | مصر | |
| ATROSOL | 250 MCG/ML | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ATROSOL NEBULIZER SOLUTION | 500 mcg | أقراص | PHARMACEUTI CAL SOLUTIONS | عُمان |
علامات توجب إيقاف Atrovent ® N
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Atrovent ® N والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـAtrovent ® N
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الإيبراتروبيوم جزيء رباعي الأمونيوم مشحون دائماً، فامتصاصه الجهازي من الرئة والأمعاء ضئيل جداً ويبقى أثره موضعياً في مجرى الهواء. ولا يعبر الحاجز الدماغي الدموي، فلا يسبب التشوّش والهذيان المميّزين لمضادات الكولين المركزية. ويُستخدم بحذر عام في القصور الكلوي الشديد لغياب دراسات مخصصة، لكن لا توصية بتعديل جرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة وظائف التنفس ودرجة السيطرة على الأعراض، ورصد ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما إن تعرضت العين للرذاذ.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادة للكولين خفيفة: جفاف فم واضطراب بصر. نادراً ما تكون خطيرة لضآلة الامتصاص.
Atrovent ® N مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Atrovent ® N. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
ماذا لو نسيت جرعة Atrovent ® N أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 بخة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Atrovent ® N
هل Atrovent ® N يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر Atrovent ® N؟
متى يبدأ مفعول Atrovent ® N؟
كم سعر شريط Atrovent ® N؟
ما جرعة Atrovent ® N للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبراتروبيوم بروميد ←
عندك سؤال عن Atrovent ® N؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.