أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
اتروفنت كومب اتش اف ايه 20/50 mcg
atrovent comb hfa
يحتوي اتروفنت كومب اتش اف ايه على إيبراتروبيوم بروميد بتركيز 20/50 mcg، وهو من إنتاج Boehringer Ingelheim ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو بخاخ استنشاق في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إيبراتروبيوم بروميد — موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.
- المادة الفعالة
- إيبراتروبيوم بروميد
- التركيز
- 20/50 mcg
- الشكل الدوائي
- بخاخ استنشاق
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Boehringer Ingelheim
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 112.5 جنيهارتفع 25% عن 90 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- unknown
- الباركود
- 4048846002662
مقارنة سعرية: اتروفنت كومب اتش اف ايه والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اتروفنت كومب اتش اف ايه هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر اتروفنت كومب اتش اف ايه
- 112.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.94 جنيه
- أعلى سعر
- 112.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Atrovent Comp HFA من Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG بـ6.940 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: اتروفنت كومب اتش اف ايه
يجمع اتروفنت كومب اتش اف ايه مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: fenoterol hydrobromide. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اتروفنت كومب اتش اف ايه؟
مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية، فيمنع الأستيل كولين من إحداث انقباضها ويعطّل المنعكس المبهمي المسؤول عن الجزء القابل للعكس من الانسداد. تركيبه رباعي الأمونيوم يمنعه من العبور إلى الدم أو الدماغ بمقدار يُذكر، فيبقى أثره في الرئة وتقل آثاره الجهازية المضادة للكولين.
دواعي استعمال اتروفنت كومب اتش اف ايه
الاستخدامات المعتمدة لـاتروفنت كومب اتش اف ايه هي:
- العلاج الصياني للانسداد الرئوي المزمن
- نوبة الربو الحادة بالإضافة إلى السالبيوتامول
- التهاب الشعب المزمن والنفاخ
- سيلان الأنف المستمر التحسسي وغير التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة اتروفنت كومب اتش اف ايه
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيبراتروبيوم بروميد في اتروفنت كومب اتش اف ايه:
البالغون
2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات
الأطفال
250 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات حسب العمر
الحد الأقصى
12 بخة يومياً
طريقة استخدام اتروفنت كومب اتش اف ايه (بخاخ استنشاق)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
متى يبدأ اتروفنت كومب اتش اف ايه ومتى يزول
- بداية المفعول
- 15 دقيقة، والذروة بعد 1-2 ساعة — أبطأ من السالبيوتامول
- عمر النصف
- 1.6 ساعة، ومدة التوسيع 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُبتلَع يُطرح بالبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاتروفنت كومب اتش اف ايه
معظم من يتناولون اتروفنت كومب اتش اف ايه لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- طعم مر
- سعال
- صداع
- تهيّج الحلق
- جفاف الأنف ورعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال اتروفنت كومب اتش اف ايه
يُمنع تناول اتروفنت كومب اتش اف ايه إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للأتروبين أو مشتقاته أو لفول الصويا (بعض الصيغ)
- الجلوكوما ضيقة الزاوية دون حماية العين
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
تداخلات اتروفنت كومب اتش اف ايه الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيبراتروبيوم بروميد:
- مضادات الكولين الأخرى (التيوتروبيوم): لا يُجمَعان
- السالبيوتامول: يُجمَع معه عمداً وتأثيرهما تكاملي
- أدوية مضادة للكولين جهازية: أثر تراكمي طفيف
اتروفنت كومب اتش اف ايه للحامل والمرضع
يُعد من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة، فالسيطرة على التنفس أولوية.
تخزين اتروفنت كومب اتش اف ايه
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، والبخاخ لا يُثقَب ولا يُحرَق.
احفظ اتروفنت كومب اتش اف ايه بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل اتروفنت كومب اتش اف ايه
بدائل اتروفنت كومب اتش اف ايه المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اتروفنت كومب اتش اف ايه (هذه الصفحة) | 20/50 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim | مصر |
| ATROVENT COMP HFA | 0.02 mg | بخاخ استنشاق | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| Atrovent Comp HFA | 20 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG | الكويت |
| Atrovent ® | 250mcg/2ml | بخاخ استنشاق | LABORATOIRE UNITHER, France, 80084 Amiens | الإمارات |
| Atrovent ® | 500mcg/2ml | بخاخ استنشاق | LABORATOIRE UNITHER, France, 80084 Amiens | الإمارات |
| Atrovent ® N | 20 mcg/Puff | بخاخ استنشاق | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO KG, Germany, Ingelheim | الإمارات |
| أتروفنت كومب HFA بخاخ | 50 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim | مصر |
| أزما ترول بخاخ | بخاخ استنشاق | ADCO | مصر | |
| ازماترول علبة | بخاخ استنشاق | the Arab Drug Company (adco) | مصر | |
| ATROSOL | 250 MCG/ML | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ATROSOL NEBULIZER SOLUTION | 500 mcg | أقراص | PHARMACEUTI CAL SOLUTIONS | عُمان |
اتروفنت كومب اتش اف ايه: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع اتروفنت كومب اتش اف ايه؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاتروفنت كومب اتش اف ايه
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الإيبراتروبيوم جزيء رباعي الأمونيوم مشحون دائماً، فامتصاصه الجهازي من الرئة والأمعاء ضئيل جداً ويبقى أثره موضعياً في مجرى الهواء. ولا يعبر الحاجز الدماغي الدموي، فلا يسبب التشوّش والهذيان المميّزين لمضادات الكولين المركزية. ويُستخدم بحذر عام في القصور الكلوي الشديد لغياب دراسات مخصصة، لكن لا توصية بتعديل جرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة وظائف التنفس ودرجة السيطرة على الأعراض، ورصد ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما إن تعرضت العين للرذاذ.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادة للكولين خفيفة: جفاف فم واضطراب بصر. نادراً ما تكون خطيرة لضآلة الامتصاص.
ماذا يعني اتروفنت كومب اتش اف ايه لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات اتروفنت كومب اتش اف ايه بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الربو والصدر
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
ماذا لو نسيت جرعة اتروفنت كومب اتش اف ايه أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 بخة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اتروفنت كومب اتش اف ايه
هل اتروفنت كومب اتش اف ايه آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول اتروفنت كومب اتش اف ايه؟
ما هي المادة الفعالة في اتروفنت كومب اتش اف ايه؟
هل اتروفنت كومب اتش اف ايه يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر اتروفنت كومب اتش اف ايه؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبراتروبيوم بروميد ←
عندك سؤال عن اتروفنت كومب اتش اف ايه؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.