أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
أزما ترول بخاخ
Asthmatrol
من مستحضرات ADCO المسجّلة في مصر، يقدّم أزما ترول بخاخ مادة إيبراتروبيوم بروميد الفعالة بتركيز في صورة بخاخ استنشاق. المادة الفعالة إيبراتروبيوم بروميد — موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.
- المادة الفعالة
- إيبراتروبيوم بروميد
- التركيز
- الشكل الدوائي
- بخاخ استنشاق
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ADCO
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 86.5 جنيه
أين يقع سعر أزما ترول بخاخ بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أزما ترول بخاخ يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أزما ترول بخاخ
- 86.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.94 جنيه
- أعلى سعر
- 112.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Atrovent Comp HFA من إنتاج Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG بسعر 6.940 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: أزما ترول بخاخ
يجمع أزما ترول بخاخ مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Fenoterol. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل أزما ترول بخاخ؟
مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية، فيمنع الأستيل كولين من إحداث انقباضها ويعطّل المنعكس المبهمي المسؤول عن الجزء القابل للعكس من الانسداد. تركيبه رباعي الأمونيوم يمنعه من العبور إلى الدم أو الدماغ بمقدار يُذكر، فيبقى أثره في الرئة وتقل آثاره الجهازية المضادة للكولين.
دواعي استعمال أزما ترول بخاخ
يوصف أزما ترول بخاخ في الحالات التالية:
- العلاج الصياني للانسداد الرئوي المزمن
- نوبة الربو الحادة بالإضافة إلى السالبيوتامول
- التهاب الشعب المزمن والنفاخ
- سيلان الأنف المستمر التحسسي وغير التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة أزما ترول بخاخ
تختلف جرعة أزما ترول بخاخ من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات
الأطفال
250 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات حسب العمر
الحد الأقصى
12 بخة يومياً
طريقة استخدام أزما ترول بخاخ (بخاخ استنشاق)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
مدة مفعول أزما ترول بخاخ في الجسم
- بداية المفعول
- 15 دقيقة، والذروة بعد 1-2 ساعة — أبطأ من السالبيوتامول
- عمر النصف
- 1.6 ساعة، ومدة التوسيع 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُبتلَع يُطرح بالبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأزما ترول بخاخ
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- طعم مر
- سعال
- صداع
- تهيّج الحلق
- جفاف الأنف ورعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال أزما ترول بخاخ
تجنّب أزما ترول بخاخ تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للأتروبين أو مشتقاته أو لفول الصويا (بعض الصيغ)
- الجلوكوما ضيقة الزاوية دون حماية العين
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
تداخلات أزما ترول بخاخ الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أزما ترول بخاخ، وأهمها:
- مضادات الكولين الأخرى (التيوتروبيوم): لا يُجمَعان
- السالبيوتامول: يُجمَع معه عمداً وتأثيرهما تكاملي
- أدوية مضادة للكولين جهازية: أثر تراكمي طفيف
أزما ترول بخاخ للحامل والمرضع
يُعد من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة، فالسيطرة على التنفس أولوية.
تخزين أزما ترول بخاخ
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، والبخاخ لا يُثقَب ولا يُحرَق.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أزما ترول بخاخ قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أزما ترول بخاخ
إذا لم يتوفر أزما ترول بخاخ في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أزما ترول بخاخ (هذه الصفحة) | بخاخ استنشاق | ADCO | مصر | |
| ATROVENT COMP HFA | 0.02 mg | بخاخ استنشاق | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| Atrovent Comp HFA | 20 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG | الكويت |
| Atrovent ® | 250mcg/2ml | بخاخ استنشاق | LABORATOIRE UNITHER, France, 80084 Amiens | الإمارات |
| Atrovent ® | 500mcg/2ml | بخاخ استنشاق | LABORATOIRE UNITHER, France, 80084 Amiens | الإمارات |
| Atrovent ® N | 20 mcg/Puff | بخاخ استنشاق | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO KG, Germany, Ingelheim | الإمارات |
| أتروفنت كومب HFA بخاخ | 50 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim | مصر |
| اتروفنت كومب اتش اف ايه | 20/50 mcg | بخاخ استنشاق | Boehringer Ingelheim | مصر |
| ازماترول علبة | بخاخ استنشاق | the Arab Drug Company (adco) | مصر | |
| ATROSOL | 250 MCG/ML | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ATROSOL NEBULIZER SOLUTION | 500 mcg | أقراص | PHARMACEUTI CAL SOLUTIONS | عُمان |
علامات توجب إيقاف أزما ترول بخاخ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أزما ترول بخاخ والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأزما ترول بخاخ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **الإيبراتروبيوم جزيء رباعي الأمونيوم مشحون دائماً، فامتصاصه الجهازي من الرئة والأمعاء ضئيل جداً** ويبقى أثره موضعياً في مجرى الهواء. **ولا يعبر الحاجز الدماغي الدموي**، فلا يسبب التشوّش والهذيان المميّزين لمضادات الكولين المركزية. **ويُستخدم بحذر عام في القصور الكلوي الشديد** لغياب دراسات مخصصة، لكن لا توصية بتعديل جرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة وظائف التنفس ودرجة السيطرة على الأعراض، ورصد ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما إن تعرضت العين للرذاذ.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادة للكولين خفيفة: جفاف فم واضطراب بصر. نادراً ما تكون خطيرة لضآلة الامتصاص.
أزما ترول بخاخ مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أزما ترول بخاخ بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الربو والصدر
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
ماذا لو نسيت جرعة أزما ترول بخاخ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 بخة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أزما ترول بخاخ
كيف أستخدم أزما ترول بخاخ بشكل صحيح؟
ما بديل أزما ترول بخاخ؟
ما جرعة أزما ترول بخاخ للبالغين؟
ما الفرق بين أزما ترول بخاخ والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل أزما ترول بخاخ محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبراتروبيوم بروميد ←
عندك سؤال عن أزما ترول بخاخ؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.