ISENTRESS 400 MG

ISENTRESS

ISENTRESS مستحضر دوائي تنتجه HAMAD TOWN PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة رالتيغرافير بتركيز 400 MG. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 60. المادة الفعالة رالتيغرافير — أوّل مثبّط إنتغراز في التاريخ (2007)، فتح فئة كاملة بنظافة تداخلية نادرة وأمان حمل موثّق.

المادة الفعالة: رالتيغرافير
التركيز: 400 MG
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 60
الشركة المنتجة: HAMAD TOWN PHARMACY
بلد التسجيل: البحرين
سعر العبوة: 467.9 دينار
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: DRN-07751/10

سعر ISENTRESS مقارنة بالبدائل

بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ISENTRESS يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ISENTRESS: 467.9 دينار
أقل سعر بين البدائل: 275.53 جنيه
أعلى سعر: 5520.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 5 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ISENTRESS من MSD INTERNATIONA L GMBH بـ275.53 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ISENTRESS؟

أوّل مثبّط لإنزيم «الإنتغراز» في التاريخ (2007) — فاتح الفئة التي تتصدّر علاج HIV اليوم. بعد نسخ الفيروس مادّته إلى DNA، يتولّى إنزيم الإنتغراز «دمجها» في كروموسومات الخلية (خطوة الاستيطان الدائم): يمسك طرفي DNA الفيروسي وينقلهما إلى DNA المضيف بتحفيز أيوني مغنيسيوم في موقعه الفعّال. رالتيغرافير يخلّب هذين الأيونين ويسدّ الموقع — فتفشل «نقلة السلسلة» ولا اندماج ولا استيطان. مثّل ظهوره حدثاً: فئة جديدة كلّياً بعد عقد من الجمود، بفعالية صاعقة (أسرع هبوط حمل فيروسي شوهد حينها) وتحمّل من الألطف في تاريخ HIV. مزاياه الباقية: «نظافة تداخلية» نادرة (لا يمسّ إنزيمات CYP — يُستقلَب بالغلوكورونة UGT1A1) فيناسب متعدّدي الأدوية (سلّ، كيماوي، زرع)، وخبرة «حمل» طويلة مطمئنة، وأشكال أطفال كاملة. حدوده أمام خليفته دولوتيجرافير: جرعتان يومياً (مقابل واحدة)، وحاجز مقاومة أدنى (طفرات موقع الإنتغراز تكسره أسهل)، وتخلبه المعادن كفئته (فصل عن مضادات الحموضة المغنيسيومية/الألمنيومية).

دواعي استعمال ISENTRESS

تشمل دواعي استعمال ISENTRESS ما يلي:

عدوى HIV ضمن توليفة (بديل إنتغرازي حيث لا يناسب دولوتيجرافير)
متعدّدو الأدوية والتداخلات (سلّ، زرع، كيماوي) لنظافته التداخلية
الحمل (خبرة طويلة مطمئنة)
الوقاية بعد التعرّض ضمن أنظمة

جرعة ISENTRESS

يحدد الطبيب جرعة ISENTRESS حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

400 ملغ مرتين يومياً (أو 1200 ملغ [2×600] مرة واحدة للبادئين بالصيغة المخصّصة)

الأطفال

أشكال مضغ وحبيبات حسب الوزن من الولادة

الحد الأقصى

حسب الصيغة

طريقة استخدام ISENTRESS (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ISENTRESS ومتى يزول

بداية المفعول: هبوط فيروسي سريع خلال أيام-أسابيع (من أسرع الفئات)
عمر النصف: ~9 ساعات — 400 مرتين يومياً (أو 1200 مرة للصيغة المخصّصة)
طريقة الإخراج: غلوكورونة كبدية (UGT1A1) — لا CYP، ويُطرح برازياً وبولياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـISENTRESS

قد ترافق استخدام ISENTRESS بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

صداع
غثيان وإسهال خفيف
أرق
تعب
دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

اعتلال عضلي وانحلال عضلي (نادر — خاصة مع ستاتينات وعوامل خطر)
تفاعلات جلدية شديدة نادرة (ستيفنز-جونسون)
فرط حساسية جهازي
اكتئاب وأفكار مؤذية (نادرة لدى ذوي التاريخ)

موانع استعمال ISENTRESS

قبل تناول ISENTRESS تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

مضادات الحموضة الحاوية مغنيسيوم/ألمنيوم (تخلبه — تُمنع معه؛ الكالسيومية مقبولة مع الجرعتين)
ريفامبيسين مع صيغة الجرعة الواحدة (يهدمه — تُضاعَف صيغة المرتين)
إهمال أعراض عضلية مع ستاتين مرافق
الانقطاع المتكرّر (حاجزه أدنى من دولوتيجرافير)

تداخلات ISENTRESS الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ISENTRESS، فهذه أبرز التداخلات:

ريفامبيسين: يخفضه عبر تحفيز UGT1A1 (تُضاعَف الجرعة لـ800 مرتين، وتُمنع صيغة المرة الواحدة)
مضادات الحموضة المغنيسيومية/الألمنيومية: ممنوعة معه (خلب)
لا تداخلات CYP: آمن مع معظم الأدوية (ميزته الكبرى)
الستاتينات: يقظة عضلية (تراكم حالات اعتلال)

ISENTRESS للحامل والمرضع

من الخيارات الموثوقة في الحمل (خبرة طويلة وعبور مشيمي مدروس — يُستخدم حتى لخفض سريع قبيل الولادة).

تخزين ISENTRESS

حرارة الغرفة؛ حبيبات الرضّع تُحضَّر وتُعطى حسب النشرة بدقّة.

لا تشارك ISENTRESS مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ISENTRESS

تتوفر بدائل عديدة لـISENTRESS بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة ISENTRESS ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ISENTRESS (هذه الصفحة)	400 MG	أقراص	HAMAD TOWN PHARMACY	البحرين
ISENTRESS	600 mg	أقراص	MSD INTERNATIONA L GMBH	عُمان
ISENTRESS ®	400mg / Tablet	أقراص	MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem	الإمارات
Isentress®	600 mg/Tablet	أقراص	MSD INTERNATIONAL GMBH(SINGAPORE BRANCH), Singapore, Singapo	الإمارات
ايسينتريس	400 mg	أقراص	Merck Sharp & Dohme (msd)	مصر
رالتافير	400 mg	أقراص	Saudi Amarox	السعودية

ISENTRESS: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

اعتلال عضلي وانحلال عضلي (نادر — خاصة مع ستاتينات وعوامل خطر)
تفاعلات جلدية شديدة نادرة (ستيفنز-جونسون)
فرط حساسية جهازي
اكتئاب وأفكار مؤذية (نادرة لدى ذوي التاريخ)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ISENTRESS والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـISENTRESS

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. ولا تعديل في القصور الكبدي الخفيف-المتوسط (الشديد بلا بيانات) — من أنظف الفئة أعضاءً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الحمل الفيروسي وCD4، وإنزيمات العضلات (CK) عند أعراض عضلية (اعتلال عضلي موصوف)، والحالة النفسية (أرق واكتئاب لدى قلّة)، ووظائف الكبد، والفصل عن مضادات الحموضة المعدنية، ومتلازمة إعادة التكوين المناعي بالبدء المتأخّر

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة وتحمّل واسع؛ يُدار داعمياً.

ماذا لو نسيت جرعة ISENTRESS أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب الصيغة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ISENTRESS

ما جرعة ISENTRESS للبالغين؟

400 ملغ مرتين يومياً (أو 1200 ملغ [2×600] مرة واحدة للبادئين بالصيغة المخصّصة) — والجرعة إرشادية لمادة رالتيغرافير، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

كيف أحفظ ISENTRESS؟

حرارة الغرفة؛ حبيبات الرضّع تُحضَّر وتُعطى حسب النشرة بدقّة.

متى يبدأ مفعول ISENTRESS؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة رالتيغرافير. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

هل ISENTRESS آمن أثناء الحمل؟

من الخيارات الموثوقة في الحمل (خبرة طويلة وعبور مشيمي مدروس — يُستخدم حتى لخفض سريع قبيل الولادة).

هل ISENTRESS يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. رشا عبد الغفار — أستاذ مساعد الأمراض المتوطنة

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة رالتيغرافير ←

عندك سؤال عن ISENTRESS؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة