NOW E Combination

كيف يعمل NOW E؟

**معدن نزر أساسي — لكنه من أضيق العناصر «هامشاً بين الحاجة والسمّية»**. **دوره البيولوجي يتمّ عبر «السيلينوبروتينات» — وهي بروتينات تحوي الحمض الأميني النادر «السيلينوسيستين» في موقعها الفعّال؛ ومنها نحو 25 بروتيناً بشرياً**. **وأهمّها: (1) «الغلوتاثيون بيروكسيداز» — إنزيم مضادّ أكسدة رئيسي يفكّك بيروكسيد الهيدروجين والبيروكسيدات الدهنية، فيحمي أغشية الخلايا من الأكسدة؛ (2) «الثيوريدوكسين اختزال» — يعيد توليد مضادّات الأكسدة داخل الخليّة؛ (3) «إنزيمات نزع اليود» (deiodinases) — وهي التي تحوّل هرمون الدرقية T4 إلى الشكل الفعّال T3؛ ولهذا فنقص السيلينيوم يؤثّر على وظيفة الدرقية، والغدّة الدرقية أعلى الأنسجة تركيزاً للسيلينيوم في الجسم؛ (4) دور في المناعة والخصوبة الذكرية (السيلينوبروتين في الحيوانات المنوية)**. **ونقصه ينشأ من تربة فقيرة (مناطق في الصين وأجزاء من أوروبا)، أو تغذية وريدية طويلة، أو سوء امتصاص شديد، أو غسيل كلوي؛ ويسبّب «داء كيشان» (اعتلال عضلة قلبية) و«داء كاشين-بيك» (اعتلال مفصلي)**. **وسمّيته (selenosis) تحدث بجرعات ليست بعيدة عن الحدّ الأعلى (400 ميكروغرام): تساقط شعر وأظافر هشّة ورائحة ثوم في النفَس واعتلال أعصاب**.

دواعي استعمال NOW E

يوصف NOW E في الحالات التالية:

• نقص السيلينيوم المثبت
• التغذية الوريدية والمعوية طويلة الأمد
• اعتلال العين الدرقي وداء هاشيموتو (استخدام مساعد بأدلّة متفاوتة)
• قشرة الرأس والنخالية المبرقشة (كبريتيد السيلينيوم موضعياً)

جرعة NOW E

تختلف جرعة NOW E من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام NOW E (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

NOW E: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

تصحيح النقص خلال أسابيع

عمر النصف

يُخزَّن في العضلات والكبد والكلى

طريقة الإخراج

يُطرح كلوياً أساساً ورئوياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـNOW E

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال NOW E

تجنّب NOW E تماماً في الحالات الآتية:

• تناول أكثر من مكمّل يحويه في وقت واحد (التراكم)
• الجرعات العالية المطوّلة بلا نقص مثبت
• تجاوز الحدّ الأعلى 400 ميكروغرام
• الإفراط في جوز البرازيل (حبّة واحدة قد تحوي 90 ميكروغرام أو أكثر)

تداخلات NOW E الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على NOW E، وأهمها:

• فيتامين C بجرعات عالية: قد يقلّل امتصاص بعض أشكاله
• السيسبلاتين: قد يقلّل مستوى السيلينيوم
• مضادّات التخثّر: زيادة نظرية طفيفة في خطر النزف
• أدوية الدرقية: تُنسَّق عند استخدامه لاضطراب درقي

NOW E للحامل والمرضع

الاحتياج اليومي مطلوب؛ وتُتجنّب الجرعات العالية.

تخزين NOW E

حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة NOW E قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل NOW E

إذا لم يتوفر NOW E في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

NOW E: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات NOW E بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة NOW E أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن NOW E