الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كاسيز
casez
تنتج شركة Sky Care Pharma مستحضر كاسيز بتركيز من مادة السيلينيوم الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 2 وحدة. المادة الفعالة السيلينيوم — معدن نزر ضيّق الهامش: ضروري لإنزيمات مضادّة للأكسدة وللدرقية، وسامّ بالإفراط.
- المادة الفعالة
- السيلينيوم
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sky Care Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 100 جنيهارتفع 100% عن 50 جنيه
- سعر الشريط
- 50 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
تركيبة ثلاثية: كاسيز
كاسيز ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: الزنك والنحاس.
الزنك — معدن أساسي للمناعة والتئام الجروح والنمو، ونقصه شائع لدى الأطفال في حالات الإسهال المتكرر.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- علاج ووقاية نقص الزنك
- الإسهال الحاد لدى الأطفال (توصية منظمة الصحة العالمية)
- دعم المناعة والتئام الجروح
- حب الشباب (كعلاج مساعد)
الدور الدوائي لهذا المكوّن: عنصر مساعد لأكثر من 300 إنزيم في الجسم، وضروري لعمل عوامل النسخ من نوع أصابع الزنك التي تنظّم التعبير الجيني. يدعم انقسام الخلايا (ولهذا أثره في التئام الجروح ونمو الأطفال)، وينظّم نضج الخلايا التائية ووظيفتها، ويثبّت غشاء الخلايا المعوية فيقصّر مدة الإسهال.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كاسيز:
- نقص النحاس مع الاستخدام المزمن بجرعات عالية — يسبب فقر دم واعتلال نخاع شوكي قد يكون دائماً
- فقدان حاسة الشم مع بخاخ الزنك الأنفي
- ضعف مناعي متناقض بالجرعات المفرطة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الجرعات العالية المزمنة فوق 40 ملغ يومياً — تسبب نقص نحاس شديد
- تناوله مع المضادات الحيوية أو الحديد في نفس الوقت
- استخدامه على معدة فارغة إن سبّب غثياناً
الملف الكامل: الزنك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
النحاس — معدن نزر ضروري لتكوين الدم والأعصاب، ونقصه غالباً سببه الزنك الزائد.
كيف يشتغل هذا المكوّن: معدن نزر أساسي يعمل عاملاً مساعداً لأكثر من عشرة إنزيمات محورية: السيرولوبلازمين (يؤكسد الحديد ليُنقَل — ولهذا يسبب نقصه فقر دم لا يستجيب للحديد)، وسيتوكروم سي أوكسيديز (إنتاج الطاقة)، والليسيل أوكسيديز (ربط الكولاجين والإيلاستين — فيقوّي الأوعية والعظام)، والدوبامين بيتا هيدروكسيلاز (تصنيع النورأدرينالين)، والسوبر أوكسيد ديسميوتاز (مضاد أكسدة). يتنافس مع الزنك على نفس ناقل الامتصاص المعوي — وهذا محور أهم تفاعلاته.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- نقص النحاس المثبت
- فقر الدم وقلة العدلات غير المفسّرة الناتجة عن نقص النحاس
- اعتلال النخاع الشوكي الناتج عن نقص النحاس
- التغذية الوريدية طويلة الأمد
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كاسيز:
- تلف كبدي مع الجرعات المفرطة المزمنة
- انحلال دم
- تفاقم داء ويلسون بشكل خطر
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- داء ويلسون — ممنوع منعاً باتاً
- تناوله بلا إثبات نقص — النقص نادر والزيادة سامة
- الجمع مع مكملات الزنك في نفس الوقت
الملف الكامل: النحاس — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كاسيز؟
معدن نزر أساسي — لكنه من أضيق العناصر «هامشاً بين الحاجة والسمّية». دوره البيولوجي يتمّ عبر «السيلينوبروتينات» — وهي بروتينات تحوي الحمض الأميني النادر «السيلينوسيستين» في موقعها الفعّال؛ ومنها نحو 25 بروتيناً بشرياً. وأهمّها: (1) «الغلوتاثيون بيروكسيداز» — إنزيم مضادّ أكسدة رئيسي يفكّك بيروكسيد الهيدروجين والبيروكسيدات الدهنية، فيحمي أغشية الخلايا من الأكسدة؛ (2) «الثيوريدوكسين اختزال» — يعيد توليد مضادّات الأكسدة داخل الخليّة؛ (3) «إنزيمات نزع اليود» (deiodinases) — وهي التي تحوّل هرمون الدرقية T4 إلى الشكل الفعّال T3؛ ولهذا فنقص السيلينيوم يؤثّر على وظيفة الدرقية، والغدّة الدرقية أعلى الأنسجة تركيزاً للسيلينيوم في الجسم؛ (4) دور في المناعة والخصوبة الذكرية (السيلينوبروتين في الحيوانات المنوية). ونقصه ينشأ من تربة فقيرة (مناطق في الصين وأجزاء من أوروبا)، أو تغذية وريدية طويلة، أو سوء امتصاص شديد، أو غسيل كلوي؛ ويسبّب «داء كيشان» (اعتلال عضلة قلبية) و«داء كاشين-بيك» (اعتلال مفصلي). وسمّيته (selenosis) تحدث بجرعات ليست بعيدة عن الحدّ الأعلى (400 ميكروغرام): تساقط شعر وأظافر هشّة ورائحة ثوم في النفَس واعتلال أعصاب.
دواعي استعمال كاسيز
يستخدم الأطباء كاسيز لعلاج الحالات الآتية:
- نقص السيلينيوم المثبت
- التغذية الوريدية والمعوية طويلة الأمد
- اعتلال العين الدرقي وداء هاشيموتو (استخدام مساعد بأدلّة متفاوتة)
- قشرة الرأس والنخالية المبرقشة (كبريتيد السيلينيوم موضعياً)
جرعة كاسيز
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة السيلينيوم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
الاحتياج اليومي 55 ميكروغرام؛ والمكمّل 50-200 ميكروغرام يومياً عند الحاجة
الأطفال
بجرعات موزونة بالعمر
الحد الأقصى
400 ميكروغرام يومياً (الحدّ الأعلى المسموح)
طريقة استخدام كاسيز (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
كاسيز: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تصحيح النقص خلال أسابيع
- عمر النصف
- يُخزَّن في العضلات والكبد والكلى
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً أساساً ورئوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكاسيز
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة السيلينيوم:
أعراض شائعة
- اضطراب هضمي وغثيان
- طعم معدني
- رائحة ثوم في النفَس (علامة مبكّرة للزيادة)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التسمّم السيلينيومي (تساقط شعر وأظافر واعتلال أعصاب)
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تقارير من تجربة SELECT)
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
موانع استعمال كاسيز
لا يُستخدم كاسيز في الحالات التالية:
- تناول أكثر من مكمّل يحويه في وقت واحد (التراكم)
- الجرعات العالية المطوّلة بلا نقص مثبت
- تجاوز الحدّ الأعلى 400 ميكروغرام
- الإفراط في جوز البرازيل (حبّة واحدة قد تحوي 90 ميكروغرام أو أكثر)
تداخلات كاسيز الدوائية
قد يتفاعل كاسيز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- فيتامين C بجرعات عالية: قد يقلّل امتصاص بعض أشكاله
- السيسبلاتين: قد يقلّل مستوى السيلينيوم
- مضادّات التخثّر: زيادة نظرية طفيفة في خطر النزف
- أدوية الدرقية: تُنسَّق عند استخدامه لاضطراب درقي
كاسيز للحامل والمرضع
الاحتياج اليومي مطلوب؛ وتُتجنّب الجرعات العالية.
تخزين كاسيز
حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.
إذا نسيت جرعة من كاسيز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كاسيز
يشترك كاسيز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (السيلينيوم):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كاسيز (هذه الصفحة) | كبسولات | Sky Care Pharma | مصر | |
| Centrum Immune Support Capsules | Combination | كبسولات | Catalent Italy S.P.A., Italy, Aprilia (LT) | الإمارات |
| NOW E | Combination | كبسولات | NOW FOODS, United States of America, Bloomingdale | الإمارات |
| ابسوربابل سيلينيوم | 200 mcg | كبسولات | Puritans Pride | مصر |
| سيلينيوم قابل للامتصاص | 200 mcg | كبسولات | Puritan's Pride | مصر |
| SelenoPrecise® | 100 mcg/tablets | أقراص | PHARMA NORD APS, Denmark, Vojens | الإمارات |
| أربيترا | أقراص | Staygreen | مصر | |
| أنتوكس أقراص | أقراص | Mepaco | مصر | |
| اربيترا | أقراص | Staygreen | مصر | |
| الين | أقراص | Pharma Zad | مصر | |
| تيناسل | 2.5 gm/100 ml | لوشن | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
متى يصبح أثر كاسيز حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التسمّم السيلينيومي (تساقط شعر وأظافر واعتلال أعصاب)
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تقارير من تجربة SELECT)
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع كاسيز؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكاسيز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدَم بحذر في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً — والتراكم يزيد السمّية) ويُعدَّل في مرضى الغسيل. وفي القصور الكبدي يُقيَّم بحذر (الكبد موقع تخزين واستقلاب).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدم تجاوز 400 ميكروغرام يومياً من كل المصادر (الهامش ضيّق)، وعلامات السمّية (تساقط شعر، أظافر هشّة، رائحة ثوم في النفَس، اضطراب هضمي، اعتلال أعصاب)، ووظيفة الدرقية، وسكر الدم (ارتبطت الجرعات العالية بزيادة خطر السكري)
الجرعة الزائدة
«التسمّم السيلينيومي»: رائحة ثوم في النفَس، تساقط شعر، تكسّر أظافر، غثيان وقيء، طفح، تهيّج، واعتلال أعصاب. والجرعات الضخمة الحادّة قد تسبّب وذمة رئوية وفشل أعضاء.
كاسيز: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كاسيز. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
مرضى السكري
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
ماذا لو نسيت جرعة كاسيز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ميكروغرام يومياً (الحدّ الأعلى المسموح)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كاسيز
ما جرعة كاسيز للبالغين؟
كيف أحفظ كاسيز؟
متى يبدأ مفعول كاسيز؟
هل كاسيز آمن للأطفال؟
هل كاسيز آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة السيلينيوم ←
عندك سؤال عن كاسيز؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.