أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
Spravato 28 mg
Spravato
من مستحضرات Renaissance Lakewood LLC المسجّلة في الكويت، يقدّم Spravato مادة إسكيتامين الفعالة بتركيز 28 mg في صورة بخاخ أنف، والعبوة الواحدة تضم 1 Device. المادة الفعالة إسكيتامين — بخّاخ أنفي يعمل على مستقبل NMDA، للاكتئاب المقاوم للعلاج، بمفعول سريع تحت إشراف.
- المادة الفعالة
- إسكيتامين
- التركيز
- 28 mg
- الشكل الدوائي
- بخاخ أنف
- العبوة
- 1 Device
- الشركة المنتجة
- Renaissance Lakewood LLC
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 91.400 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
كيف يعمل Spravato؟
**المتصاوغ «S» من الكيتامين، مضادّ لمستقبل الغلوتامات من نوع NMDA في الدماغ**. **بخلاف مضادات الاكتئاب التقليدية التي تعمل على السيروتونين والنورأدرينالين وتأخذ أسابيع، يعمل إسكيتامين على نظام الغلوتامات (الناقل المثير الرئيسي)، فيحفّز تكوّن وصلات عصبية جديدة (مرونة عصبية) بسرعة**. **بحجب مستقبل NMDA يطلق سلسلة تؤدّي لتحسّن سريع في أعراض الاكتئاب — خلال ساعات إلى أيام لا أسابيع — ما يفيد خاصة في الاكتئاب المقاوم للعلاج أو مع أفكار انتحارية حيث يكون الوقت حرجاً**. يُعطى بخّاخاً أنفياً في العيادة تحت إشراف، مع مضادّ اكتئاب فموي. **أبرز مخاوفه المميّزة الانفصال (شعور بعدم الواقعية) والدوخة وارتفاع الضغط بعد الجرعة، وإمكان إساءة الاستخدام (مقيّد)، لذا يُعطى ويُراقَب المريض ساعتين في العيادة ولا يقود بعده**.
دواعي استعمال Spravato
يوصف Spravato في الحالات التالية:
- الاكتئاب المقاوم للعلاج (مع مضادّ اكتئاب فموي)
- الاكتئاب الشديد مع أفكار أو سلوك انتحاري حادّ (تحسّن سريع للأعراض)
- بعد فشل عدّة مضادات اكتئاب تقليدية
جرعة Spravato
تختلف جرعة Spravato من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
بخّاخ أنفي بجرعة محدّدة في العيادة، مرتين أسبوعياً في البداية ثم يتباعد، مع إشراف
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والاستجابة
طريقة استخدام Spravato (بخاخ أنف)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
متى يبدأ Spravato ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن سريع خلال ساعات-أيام
- عمر النصف
- نحو 7-12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـSpravato
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- انفصال (شعور بعدم الواقعية)
- دوخة ودوار
- غثيان
- ارتفاع ضغط عابر
- تهدئة وطعم غير مستحبّ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط شديد عابر
- تهدئة عميقة أو انفصال شديد
- إساءة استخدام أو اعتماد
- أفكار انتحارية (يُراقَب)
- مشاكل مثانية مع الاستخدام المطوّل (نادر)
موانع استعمال Spravato
تجنّب Spravato تماماً في الحالات الآتية:
- تاريخ نزيف دماغي أو تمدّد أوعية أو مرض وعائي يجعل ارتفاع الضغط خطراً
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- تاريخ ذهان (بحذر)
- القيادة أو تشغيل الآلات يوم الجرعة
- إساءة استخدام المواد النشطة
تداخلات Spravato الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Spravato، وأهمها:
- المهدّئات ومثبّطات الجهاز العصبي والكحول: تهدئة متراكمة
- المنبّهات ومزيلات الاحتقان ومثبّطات MAO: خطر ارتفاع ضغط
- أدوية ترفع الضغط: أثر متراكم
- مضادّ الاكتئاب الفموي: يُستخدم معه عمداً
Spravato للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل والإرضاع لقلّة البيانات واحتمال التأثير العصبي. القرار مع الطبيب.
تخزين Spravato
يُحفَظ في العيادة/الصيدلية المرخّصة، ويُعطى تحت إشراف (لا يُصرَف للمنزل).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Spravato قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Spravato
إذا لم يتوفر Spravato في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Spravato (هذه الصفحة) | 28 mg | بخاخ أنف | Renaissance Lakewood LLC | الكويت |
| SPRAVATO | 28 MG/DEVICE | بخاخ أنف | WAEL PHARMACY | البحرين |
| سبرافاتو | 28 | بخاخ أنف | JANSSEN PHARMACEUTICA N.V | السعودية |
| Esketamine Kalceks | 25 mg/ml | محلول وريدي | AS KALCEKS, Latvia, Riga | الإمارات |
| SPRAVATO | 28 mg | بخاخ | RENAISSANCE LAKEWOOD LLC, USA | عُمان |
| Spravato™ | 28 mg/Device | بخاخ | JANSSEN ORTHO LLC, Puerto Rico, Gurabo | الإمارات |
Spravato: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ارتفاع ضغط شديد عابر
- تهدئة عميقة أو انفصال شديد
- إساءة استخدام أو اعتماد
- أفكار انتحارية (يُراقَب)
- مشاكل مثانية مع الاستخدام المطوّل (نادر)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Spravato والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـSpravato
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ويُراقَب في القصور الكبدي المتوسط-الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً**، ويُراقَب الضغط والحالة العصبية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم قبل وبعد الجرعة (ارتفاع عابر)، والأعراض الانفصالية والتهدئة (مراقبة ساعتين في العيادة)، والحالة النفسية والأفكار الانتحارية، وعلامات إساءة الاستخدام، وعدم القيادة بقيّة اليوم**.
الجرعة الزائدة
تهدئة عميقة وانفصال وارتفاع ضغط. يُدار بالمراقبة والدعم في بيئة طبّية.
ماذا يعني Spravato لمريض مزمن؟
قبل إضافة Spravato إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- تاريخ نزيف دماغي أو تمدّد أوعية أو مرض وعائي يجعل ارتفاع الضغط خطراً
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- المنبّهات ومزيلات الاحتقان ومثبّطات MAO: خطر ارتفاع ضغط
مرضى المعدة والقرحة
- تاريخ نزيف دماغي أو تمدّد أوعية أو مرض وعائي يجعل ارتفاع الضغط خطراً
ماذا لو نسيت جرعة Spravato أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والاستجابة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Spravato
كم سعر شريط Spravato؟
ما هي المادة الفعالة في Spravato؟
هل Spravato يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر Spravato؟
هل Spravato آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إسكيتامين ←
عندك سؤال عن Spravato؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.