أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
TILDIEM TABLETS 60 mg
TILDIEM TABLETS
يحتوي TILDIEM TABLETS على ديلتيازيم بتركيز 60 mg، وهو من إنتاج SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. ومسجّل في عُمان. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 2x15 TAB. المادة الفعالة ديلتيازيم — حاصر كالسيوم يخفض الضغط ويبطئ النبض معاً، ويُستخدم في الرجفان الأذيني والذبحة والشرخ الشرجي.
- المادة الفعالة
- ديلتيازيم
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2x15 TAB
- الشركة المنتجة
- SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 2.13 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D00950A
أين يقع سعر TILDIEM TABLETS بين المتاح؟
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TILDIEM TABLETS يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر TILDIEM TABLETS
- 2.13 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 1.66 جنيه
- أعلى سعر
- 68 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Tildiem من إنتاج Sanofi-Aventis بسعر 1.660 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل TILDIEM TABLETS؟
يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في العضلات الملساء الوعائية وفي عضلة القلب والعقدتين الجيبية والأذينية البطينية معاً. توسّع الشرايين يخفض المقاومة الطرفية والضغط، وإبطاء التوصيل في العقدة الأذينية البطينية يضبط سرعة البطين في الرجفان الأذيني. هذا الأثر المزدوج يميّزه عن الأملوديبين الذي يعمل على الأوعية فقط.
دواعي استعمال TILDIEM TABLETS
الاستخدامات المعتمدة لـTILDIEM TABLETS هي:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة والمتغيرة (ذبحة برنزميتال)
- ضبط سرعة البطين في الرجفان والرفرفة الأذينية
- تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
- الشرخ الشرجي المزمن (المرهم الموضعي)
جرعة TILDIEM TABLETS
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديلتيازيم في TILDIEM TABLETS:
البالغون
180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي
الأطفال
بقرار طبيب قلب أطفال
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام TILDIEM TABLETS (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول TILDIEM TABLETS في الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة فموياً، ودقائق وريدياً
- عمر النصف
- 3-4 ساعات للشكل العادي، و5-8 ساعات للممتد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء والبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـTILDIEM TABLETS
معظم من يتناولون TILDIEM TABLETS لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين
- صداع
- دوخة
- احمرار الوجه
- إمساك
- بطء نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
- تفاقم قصور القلب
- تلف كبدي
- تفاعلات جلدية شديدة
- تضخم اللثة
موانع استعمال TILDIEM TABLETS
يُمنع تناول TILDIEM TABLETS إذا كنت تعاني من:
- متلازمة الجيب المريض دون منظّم
- الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة
- هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
- احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
- الجمع مع حاصرات بيتا وريدياً
تداخلات TILDIEM TABLETS الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديلتيازيم:
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- الستاتينات (سيمفاستاتين ولوفاستاتين): خطر انحلال عضلات — تُحدَّد جرعتها
- السيكلوسبورين والكاربامازيبين: يرفع تركيزهما
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
TILDIEM TABLETS للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي، وتُفضَّل بدائل أوثق بياناً لضغط الحمل.
تخزين TILDIEM TABLETS
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الكبسولات الممتدة.
احفظ TILDIEM TABLETS بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل TILDIEM TABLETS
بدائل TILDIEM TABLETS المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| TILDIEM TABLETS (هذه الصفحة) | 60 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| BITILDIEM TABLETS | 90 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| RIAZEM TABLETS | 60 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| Tildiem | 60 mg | أقراص | Sanofi-Aventis | الكويت |
| ألتيازم | 60 mg | أقراص | EIPICO | مصر |
| أنجيتكت | 60 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| التيازيم | 60 mg | أقراص | Eipico | مصر |
| انجيتكت | 60 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| ديلتيازيم | 60 mg | أقراص | EIPICO | مصر |
| ديلزم ريتارد | 90 mg | أقراص | Pfizer Pharma GmbH | السعودية |
| Anotrit | 20 mg/g | مرهم | SOFARIMEX - INDUSTRIA QUIMICA E FARMACEUTICA, S.A, Portugal, | الإمارات |
علامات توجب إيقاف TILDIEM TABLETS
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
- تفاقم قصور القلب
- تلف كبدي
- تفاعلات جلدية شديدة
- تضخم اللثة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع TILDIEM TABLETS؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـTILDIEM TABLETS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب بالكبد أساساً. لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي لكن يُراقَب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم والنبض دورياً، وتخطيط قلب عند البدء لدى مرضى اضطرابات التوصيل، ووظائف كبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وحصار قلبي وهبوط ضغط حاد وقصور قلب. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والأتروبين والجلوكاجون والإنسولين بجرعات عالية، وقد يلزم منظّم مؤقت.
TILDIEM TABLETS مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة TILDIEM TABLETS إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
- احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة TILDIEM TABLETS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن TILDIEM TABLETS
متى يبدأ مفعول TILDIEM TABLETS؟
ما هي المادة الفعالة في TILDIEM TABLETS؟
كم سعر شريط TILDIEM TABLETS؟
كيف أستخدم TILDIEM TABLETS بشكل صحيح؟
ما جرعة TILDIEM TABLETS للبالغين؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديلتيازيم ←
عندك سؤال عن TILDIEM TABLETS؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.