Tildiem 60 mg

Tildiem

يحتوي Tildiem على ديلتيازيم بتركيز 60 mg، وهو من إنتاج Sanofi-Aventis ومسجّل في الكويت. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30 Tab. المادة الفعالة ديلتيازيم — حاصر كالسيوم يخفض الضغط ويبطئ النبض معاً، ويُستخدم في الرجفان الأذيني والذبحة والشرخ الشرجي.

المادة الفعالة: ديلتيازيم
التركيز: 60 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 30 Tab
الشركة المنتجة: Sanofi-Aventis
بلد التسجيل: الكويت
سعر العبوة: 1.660 دينار كويتي
المنشأ: مستورد

Tildiem وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Tildiem هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر Tildiem: 1.660 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل: 1.79 جنيه
أعلى سعر: 68 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 9 صنف

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل Tildiem؟

يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في العضلات الملساء الوعائية وفي عضلة القلب والعقدتين الجيبية والأذينية البطينية معاً. توسّع الشرايين يخفض المقاومة الطرفية والضغط، وإبطاء التوصيل في العقدة الأذينية البطينية يضبط سرعة البطين في الرجفان الأذيني. هذا الأثر المزدوج يميّزه عن الأملوديبين الذي يعمل على الأوعية فقط.

دواعي استعمال Tildiem

الاستخدامات المعتمدة لـTildiem هي:

ارتفاع ضغط الدم
الذبحة الصدرية المستقرة والمتغيرة (ذبحة برنزميتال)
ضبط سرعة البطين في الرجفان والرفرفة الأذينية
تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
الشرخ الشرجي المزمن (المرهم الموضعي)

جرعة Tildiem

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديلتيازيم في Tildiem:

البالغون

180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي

الأطفال

بقرار طبيب قلب أطفال

الحد الأقصى

480 ملغ يومياً

طريقة استخدام Tildiem (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ Tildiem ومتى يزول

بداية المفعول: 30-60 دقيقة فموياً، ودقائق وريدياً
عمر النصف: 3-4 ساعات للشكل العادي، و5-8 ساعات للممتد
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء والبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـTildiem

معظم من يتناولون Tildiem لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

تورم الكاحلين
صداع
دوخة
احمرار الوجه
إمساك
بطء نبض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
تفاقم قصور القلب
تلف كبدي
تفاعلات جلدية شديدة
تضخم اللثة

موانع استعمال Tildiem

يُمنع تناول Tildiem إذا كنت تعاني من:

متلازمة الجيب المريض دون منظّم
الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة
هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
الجمع مع حاصرات بيتا وريدياً

تداخلات Tildiem الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديلتيازيم:

حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
الديجوكسين: يرفع تركيزه
الستاتينات (سيمفاستاتين ولوفاستاتين): خطر انحلال عضلات — تُحدَّد جرعتها
السيكلوسبورين والكاربامازيبين: يرفع تركيزهما
عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه

Tildiem للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي، وتُفضَّل بدائل أوثق بياناً لضغط الحمل.

تخزين Tildiem

درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الكبسولات الممتدة.

احفظ Tildiem بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل Tildiem

بدائل Tildiem المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة Tildiem ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
Tildiem (هذه الصفحة)	60 mg	أقراص	Sanofi-Aventis	الكويت
BITILDIEM TABLETS	90 mg	أقراص	SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.	عُمان
RIAZEM TABLETS	60 mg	أقراص	MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS	عُمان
TILDIEM TABLETS	60 mg	أقراص	SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.	عُمان
ألتيازم	60 mg	أقراص	EIPICO	مصر
أنجيتكت	60 mg	أقراص	Marcyrl	مصر
التيازيم	60 mg	أقراص	Eipico	مصر
انجيتكت	60 mg	أقراص	Marcyrl co	مصر
ديلتيازيم	60 mg	أقراص	EIPICO	مصر
ديلزم ريتارد	90 mg	أقراص	Pfizer Pharma GmbH	السعودية
Anotrit	20 mg/g	مرهم	SOFARIMEX - INDUSTRIA QUIMICA E FARMACEUTICA, S.A, Portugal,	الإمارات

Tildiem: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
تفاقم قصور القلب
تلف كبدي
تفاعلات جلدية شديدة
تضخم اللثة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع Tildiem؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـTildiem

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب بالكبد أساساً. لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي لكن يُراقَب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم والنبض دورياً، وتخطيط قلب عند البدء لدى مرضى اضطرابات التوصيل، ووظائف كبد مع الاستخدام الممتد.

الجرعة الزائدة

بطء نبض شديد وحصار قلبي وهبوط ضغط حاد وقصور قلب. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والأتروبين والجلوكاجون والإنسولين بجرعات عالية، وقد يلزم منظّم مؤقت.

ماذا يعني Tildiem لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Tildiem ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب

ماذا لو نسيت جرعة Tildiem أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Tildiem

ما جرعة Tildiem للبالغين؟

180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي — والجرعة إرشادية لمادة ديلتيازيم، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

هل Tildiem محلي أم مستورد؟

Tildiem مستحضر مستورد من إنتاج Sanofi-Aventis. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

ما الفرق بين Tildiem والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ديلتيازيم). Tildiem من إنتاج Sanofi-Aventis بتركيز 60 mg في شكل أقراص وعبوة 30 Tab.

هل Tildiem يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

كم سعر شريط Tildiem؟

عبوة Tildiem تُباع كاملة بسعر 1.660 دينار كويتي. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ديلتيازيم ←

عندك سؤال عن Tildiem؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن