أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

ألتيازم 60 mg

Altiazem Tablets

ألتيازم مستحضر دوائي تنتجه EIPICO في مصر، ومادته الفعالة ديلتيازيم بتركيز 60 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة ديلتيازيم — حاصر كالسيوم يخفض الضغط ويبطئ النبض معاً، ويُستخدم في الرجفان الأذيني والذبحة والشرخ الشرجي.

المادة الفعالة
ديلتيازيم
التركيز
60 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
EIPICO
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
68 جنيه

مقارنة سعرية: ألتيازم والبدائل

بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ألتيازم هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر ألتيازم
68 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.66 جنيه
أعلى سعر
68 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
9 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Tildiem من Sanofi-Aventis بسعر 1.660 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ألتيازم؟

يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في العضلات الملساء الوعائية وفي عضلة القلب والعقدتين الجيبية والأذينية البطينية معاً. توسّع الشرايين يخفض المقاومة الطرفية والضغط، وإبطاء التوصيل في العقدة الأذينية البطينية يضبط سرعة البطين في الرجفان الأذيني. هذا الأثر المزدوج يميّزه عن الأملوديبين الذي يعمل على الأوعية فقط.

دواعي استعمال ألتيازم

تشمل دواعي استعمال ألتيازم ما يلي:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • الذبحة الصدرية المستقرة والمتغيرة (ذبحة برنزميتال)
  • ضبط سرعة البطين في الرجفان والرفرفة الأذينية
  • تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
  • الشرخ الشرجي المزمن (المرهم الموضعي)

جرعة ألتيازم

يحدد الطبيب جرعة ألتيازم حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي

الأطفال

بقرار طبيب قلب أطفال

الحد الأقصى

480 ملغ يومياً

طريقة استخدام ألتيازم (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ألتيازم: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
30-60 دقيقة فموياً، ودقائق وريدياً
عمر النصف
3-4 ساعات للشكل العادي، و5-8 ساعات للممتد
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء والبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـألتيازم

قد ترافق استخدام ألتيازم بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • تورم الكاحلين
  • صداع
  • دوخة
  • احمرار الوجه
  • إمساك
  • بطء نبض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
  • تفاقم قصور القلب
  • تلف كبدي
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تضخم اللثة

موانع استعمال ألتيازم

قبل تناول ألتيازم تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • متلازمة الجيب المريض دون منظّم
  • الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة
  • هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
  • احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
  • الجمع مع حاصرات بيتا وريدياً

تداخلات ألتيازم الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ألتيازم، فهذه أبرز التداخلات:

  • حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
  • الديجوكسين: يرفع تركيزه
  • الستاتينات (سيمفاستاتين ولوفاستاتين): خطر انحلال عضلات — تُحدَّد جرعتها
  • السيكلوسبورين والكاربامازيبين: يرفع تركيزهما
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه

ألتيازم للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي، وتُفضَّل بدائل أوثق بياناً لضغط الحمل.

تخزين ألتيازم

درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الكبسولات الممتدة.

لا تشارك ألتيازم مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ألتيازم

تتوفر بدائل عديدة لـألتيازم بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة ألتيازم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ألتيازم (هذه الصفحة)60 mgأقراصEIPICOمصر
BITILDIEM TABLETS90 mgأقراصSANOFI WINTHROP INDUSTRIE.عُمان
RIAZEM TABLETS60 mgأقراصMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSعُمان
TILDIEM TABLETS60 mgأقراصSANOFI WINTHROP INDUSTRIE.عُمان
Tildiem60 mgأقراصSanofi-Aventisالكويت
أنجيتكت60 mgأقراصMarcyrlمصر
التيازيم60 mgأقراصEipicoمصر
انجيتكت60 mgأقراصMarcyrl coمصر
ديلتيازيم60 mgأقراصEIPICOمصر
ديلزم ريتارد90 mgأقراصPfizer Pharma GmbHالسعودية
Anotrit20 mg/gمرهمSOFARIMEX - INDUSTRIA QUIMICA E FARMACEUTICA, S.A, Portugal,الإمارات

متى يصبح أثر ألتيازم حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
  • تفاقم قصور القلب
  • تلف كبدي
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تضخم اللثة

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـألتيازم

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـألتيازم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب بالكبد أساساً. لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي لكن يُراقَب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم والنبض دورياً، وتخطيط قلب عند البدء لدى مرضى اضطرابات التوصيل، ووظائف كبد مع الاستخدام الممتد.

الجرعة الزائدة

بطء نبض شديد وحصار قلبي وهبوط ضغط حاد وقصور قلب. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والأتروبين والجلوكاجون والإنسولين بجرعات عالية، وقد يلزم منظّم مؤقت.

ألتيازم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ألتيازم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

  • هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
  • احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
  • حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب

ماذا لو نسيت جرعة ألتيازم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ألتيازم

هل ألتيازم يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل ألتيازم آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار طبيب قلب أطفال. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
متى يبدأ مفعول ألتيازم؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ديلتيازيم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر ألتيازم؟
سعر عبوة ألتيازم () هو 68 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أحفظ ألتيازم؟
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الكبسولات الممتدة.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ديلتيازيم ←

عندك سؤال عن ألتيازم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن