أكتي-فوليك أقراص

كيف يعمل أكتي-فوليك أقراص؟

الشكل «النشط جاهزاً» من الفولات — أي «5-ميثيل تتراهيدروفولات» (5-MTHF) — وهو الشكل الوحيد الذي يدور في الدم ويعبر إلى الدماغ. والفارق عن «حمض الفوليك» الاصطناعي: الأخير «غير نشط» ويحتاج سلسلة تحويلات إنزيمية آخرها إنزيم «MTHFR» ليصبح 5-MTHF؛ أمّا الميثيل فولات فيتجاوز هذه السلسلة كلّها. وأدواره: (1) «مانح ميثيل» — يتبرّع بمجموعة الميثيل لتحويل «الهوموسيستئين إلى ميثيونين» (بمساعدة B12)، ومنه يُصنَّع «سام-إي» — مانح الميثيل الرئيسي لتصنيع «النواقل العصبية» (سيروتونين ودوبامين ونورأدرينالين)؛ وهذا أساس استخدامه معزّزاً في الاكتئاب؛ (2) «تصنيع الحمض النووي» — ضروري لانقسام الخلايا، ولهذا فنقصه يسبّب «فقر دم كبير الكريات» ويضرّ الأنسجة سريعة الانقسام؛ (3) «تكوّن الأنبوب العصبي» في الجنين — والنقص في الأسابيع الأولى يسبّب «السنسنة المشقوقة وانعدام الدماغ». وميزته الأهمّ عملياً: «لا يحجب نقص فيتامين B12» — فحمض الفوليك بجرعات عالية «يصحّح فقر الدم» الناتج عن نقص B12 «بينما يستمرّ التلف العصبي بصمت» حتى يصبح دائماً؛ والميثيل فولات لا يفعل ذلك بنفس القدر. وعيبه: التكلفة العالية بلا فائدة إضافية مثبتة لمعظم الناس.

دواعي استعمال أكتي-فوليك أقراص

يوصف أكتي-فوليك أقراص في الحالات التالية:

• الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي قبل الحمل وفي بدايته
• نقص الفولات وفقر الدم كبير الكريات
• معزّز لمضادّات الاكتئاب (بجرعات عالية)
• ارتفاع الهوموسيستئين

جرعة أكتي-فوليك أقراص

تختلف جرعة أكتي-فوليك أقراص من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام أكتي-فوليك أقراص (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول أكتي-فوليك أقراص في الجسم

بداية المفعول

تصحيح النقص خلال أسابيع؛ والاكتئاب 6-8 أسابيع

عمر النصف

~3 ساعات (والمخزون الكبدي أطول)

طريقة الإخراج

يُطرح كلوياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـأكتي-فوليك أقراص

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال أكتي-فوليك أقراص

تجنّب أكتي-فوليك أقراص تماماً في الحالات الآتية:

• البدء قبل فحص فيتامين B12
• الاضطراب ثنائي القطب بلا إشراف (الجرعات العالية)
• توقّع فائدة إضافية على حمض الفوليك لدى عموم الناس
• الاعتماد على فحص MTHFR لتبرير استخدامه

تداخلات أكتي-فوليك أقراص الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أكتي-فوليك أقراص، وأهمها:

• الميثوتريكسات: تضادّ مباشر (والفولات يُعطى عمداً لتقليل سمّيته بجدول محدّد)
• مضادّات الاختلاج (فينيتوين، كاربامازيبين، فينوباربيتال): تستنفد الفولات ويقلّل الفولات مستواها
• السلفاسالازين والميتفورمين: يقلّلان الامتصاص
• مضادّات الاكتئاب: تكامل مقصود كمعزّز

أكتي-فوليك أقراص للحامل والمرضع

مطلوب — والوقاية من عيوب الأنبوب العصبي تبدأ «قبل الحمل بثلاثة أشهر» على الأقلّ.

تخزين أكتي-فوليك أقراص

مكان جافّ محكم بعيداً عن الضوء.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أكتي-فوليك أقراص قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل أكتي-فوليك أقراص

إذا لم يتوفر أكتي-فوليك أقراص في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا لو نسيت جرعة أكتي-فوليك أقراص أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن أكتي-فوليك أقراص