ترازيميرا 150

كيف يعمل ترازيميرا؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن** يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل **HER2** — وهو مستقبل عامل نمو **يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار**. الارتباط يعمل بأربع آليات: **يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو**، **ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله**، **ويوقف دورة الخلية عند طور G1**، **ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة)**. **مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب** — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.

دواعي استعمال ترازيميرا

يستخدم الأطباء ترازيميرا لعلاج الحالات الآتية:

• **سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة**
• **سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2**
• العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
• **سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2**

جرعة ترازيميرا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تراستوزوماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام ترازيميرا (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

ترازيميرا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أسابيع لتقييم الاستجابة

عمر النصف

**28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبروتين

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـترازيميرا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تراستوزوماب:

موانع استعمال ترازيميرا

لا يُستخدم ترازيميرا في الحالات التالية:

• **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
• **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
• **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده**
• الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
• مرض رئوي شديد قائم

تداخلات ترازيميرا الدوائية

قد يتفاعل ترازيميرا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
• **العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف**
• الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
• **اللقاحات الحية: تُتجنّب**

ترازيميرا للحامل والمرضع

**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.

تخزين ترازيميرا

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف**.

إذا نسيت جرعة من ترازيميرا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ترازيميرا

يشترك ترازيميرا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تراستوزوماب):

ترازيميرا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ترازيميرا ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة ترازيميرا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ترازيميرا