أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
سانديميون نيوارل 100 mg
SANDIMMUN NEORAL
سانديميون نيوارل مستحضر دوائي تنتجه NOVARTIS PHARMA AG في السعودية، ومادته الفعالة سيكلوسبورين بتركيز 100 mg. يأتي في شكل كبسولات. المادة الفعالة سيكلوسبورين — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- سيكلوسبورين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 646.20 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07612797602911
- رقم التسجيل
- 0803221830
سانديميون نيوارل وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سانديميون نيوارل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سانديميون نيوارل
- 646.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 8.73 جنيه
- أعلى سعر
- 1607 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
في القائمة نفسها يأتي Cyclosporine (Sidmak Laboratories Inc) بأقل سعر: 8.730 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل سانديميون نيوارل؟
يرتبط داخل الخلية اللمفاوية التائية ببروتين السيكلوفيلين، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم **الكالسينيورين** فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله إلى النواة. النتيجة توقف نسخ جين الإنترلوكين-2 — **وهو المحرّك الأساسي لتكاثر الخلايا التائية**. الأثر انتقائي على المناعة الخلوية دون تثبيط نخاع العظم، وهذا يميّزه عن الكيماويات المثبطة للمناعة.
دواعي استعمال سانديميون نيوارل
تشمل دواعي استعمال سانديميون نيوارل ما يلي:
- **الوقاية من رفض زراعة الكلى والكبد والقلب**
- التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
- الصدفية الشديدة
- المتلازمة الكلوية المقاومة للكورتيزون
- **جفاف العين المزمن (القطرة)**
- التهاب القولون التقرحي الشديد
جرعة سانديميون نيوارل
يحدد الطبيب جرعة سانديميون نيوارل حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
تُحدَّد فردياً بمستوى الدواء في الدم — تبدأ حول 5-10 ملغ/كغ يومياً مقسّمة على جرعتين
الأطفال
بقرار متخصص مع مراقبة المستوى
الحد الأقصى
يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
طريقة استخدام سانديميون نيوارل (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة سانديميون نيوارل داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1.5-2 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 8.4-27 ساعة — متغيّر جداً بين المرضى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـسانديميون نيوارل
قد ترافق استخدام سانديميون نيوارل بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **ارتفاع ضغط الدم**
- **زيادة شعر الجسم**
- **تضخم اللثة**
- رعشة اليدين
- صداع
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
- **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
- **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
- ارتفاع بوتاسيوم
- اعتلال دماغي وتشنجات
- فقر دم انحلالي دقيق الأوعية
موانع استعمال سانديميون نيوارل
قبل تناول سانديميون نيوارل تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشكل خطر**
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- الأورام الخبيثة الحالية (عدا دواعٍ محددة)
- **الجمع مع التاكروليموس** — كلاهما مثبط كالسينيورين
- **اللقاحات الحية**
- **التعرض للشمس دون واقٍ — خطر سرطان الجلد**
تداخلات سانديميون نيوارل الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سانديميون نيوارل، فهذه أبرز التداخلات:
- **عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين والديلتيازيم والفيراباميل: ترفع مستواه بشدة**
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تهبط مستواه فيحدث رفض العضو**
- **الستاتينات: خطر انحلال عضلي مرتفع** — تُخفَّض جرعتها
- مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
- **مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع بوتاسيوم خطر**
سانديميون نيوارل للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة لدى المزروع لهم بقرار متخصص — الحفاظ على العضو أولوية. يمر في حليب الأم.
تخزين سانديميون نيوارل
درجة حرارة الغرفة، **ولا تُحفَظ الكبسولات في الثلاجة**، ويُستخدم المحلول الفموي خلال شهرين من الفتح.
لا تشارك سانديميون نيوارل مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل سانديميون نيوارل
تتوفر بدائل عديدة لـسانديميون نيوارل بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سانديميون نيوارل (هذه الصفحة) | 100 mg | كبسولات | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| Cyclosporine | 100 mg | كبسولات | Sidmak Laboratories Inc | الكويت |
| Cyclosporine | 25 mg | كبسولات | Sidmak Laboratories Inc | الكويت |
| SANDIMMUN NEORAL | 25 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SANDIMMUN NEORAL | 50 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SANDIMMUN NEORAL | 100 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| أبراميون | 25 mg | كبسولات | Amoun Pharma | مصر |
| أبراميون | 50 mg | كبسولات | Amoun Pharma | مصر |
| أربيميون مي | 100 mg | كبسولات | International Trading Office | مصر |
| أربيميون مي | 25 mg | كبسولات | International Trading Office | مصر |
| أربيميون مي | 50 mg | كبسولات | International Trading Office | مصر |
متى توقف سانديميون نيوارل وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
- **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
- **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
- ارتفاع بوتاسيوم
- اعتلال دماغي وتشنجات
- فقر دم انحلالي دقيق الأوعية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع سانديميون نيوارل؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسانديميون نيوارل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا تُخفَّض الجرعة بقاعدة كلوية ثابتة، بل يُضبَط بالمستوى الدموي — لأنه هو نفسه سام للكلى** ويصعب تمييز سمّيته عن رفض العضو. تُخفَّض في القصور الكبدي لأن استقلابه كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى السيكلوسبورين في الدم قبل الجرعة (C0) أو بعد ساعتين (C2) — أساس العلاج كله**، **والكرياتينين والضغط بانتظام**، والبوتاسيوم والمغنيسيوم وحمض اليوريك، ووظائف الكبد، والدهون، وفحص جلد سنوي.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية وارتفاع ضغط ورعشة وارتفاع بوتاسيوم. **لا يُزال بالغسيل الكلوي**؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
سانديميون نيوارل ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سانديميون نيوارل ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
- **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
ماذا لو نسيت جرعة سانديميون نيوارل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سانديميون نيوارل
هل سانديميون نيوارل آمن للأطفال؟
هل سانديميون نيوارل محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في سانديميون نيوارل؟
كم سعر شريط سانديميون نيوارل؟
هل سانديميون نيوارل آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوسبورين ←
عندك سؤال عن سانديميون نيوارل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.