أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Sandimmun Neoral 250 mg

Sandimmun Neoral

من مستحضرات Novartis Pharma المسجّلة في الكويت، يقدّم Sandimmun Neoral مادة سيكلوسبورين الفعالة بتركيز 250 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 10 Amp. المادة الفعالة سيكلوسبورين — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.

المادة الفعالة
سيكلوسبورين
التركيز
250 mg
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
10 Amp
الشركة المنتجة
Novartis Pharma
بلد التسجيل
الكويت
سعر العبوة
56.710 دينار كويتي
المنشأ
مستورد

كيف يعمل Sandimmun Neoral؟

يرتبط داخل الخلية اللمفاوية التائية ببروتين السيكلوفيلين، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم **الكالسينيورين** فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله إلى النواة. النتيجة توقف نسخ جين الإنترلوكين-2 — **وهو المحرّك الأساسي لتكاثر الخلايا التائية**. الأثر انتقائي على المناعة الخلوية دون تثبيط نخاع العظم، وهذا يميّزه عن الكيماويات المثبطة للمناعة.

دواعي استعمال Sandimmun Neoral

يوصف Sandimmun Neoral في الحالات التالية:

  • **الوقاية من رفض زراعة الكلى والكبد والقلب**
  • التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
  • الصدفية الشديدة
  • المتلازمة الكلوية المقاومة للكورتيزون
  • **جفاف العين المزمن (القطرة)**
  • التهاب القولون التقرحي الشديد

جرعة Sandimmun Neoral

تختلف جرعة Sandimmun Neoral من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

تُحدَّد فردياً بمستوى الدواء في الدم — تبدأ حول 5-10 ملغ/كغ يومياً مقسّمة على جرعتين

الأطفال

بقرار متخصص مع مراقبة المستوى

الحد الأقصى

يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت

طريقة استخدام Sandimmun Neoral (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

Sandimmun Neoral: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
1.5-2 ساعة للذروة
عمر النصف
8.4-27 ساعة — متغيّر جداً بين المرضى
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـSandimmun Neoral

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **ارتفاع ضغط الدم**
  • **زيادة شعر الجسم**
  • **تضخم اللثة**
  • رعشة اليدين
  • صداع
  • غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
  • **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
  • **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
  • ارتفاع بوتاسيوم
  • اعتلال دماغي وتشنجات
  • فقر دم انحلالي دقيق الأوعية

موانع استعمال Sandimmun Neoral

تجنّب Sandimmun Neoral تماماً في الحالات الآتية:

  • **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشكل خطر**
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • الأورام الخبيثة الحالية (عدا دواعٍ محددة)
  • **الجمع مع التاكروليموس** — كلاهما مثبط كالسينيورين
  • **اللقاحات الحية**
  • **التعرض للشمس دون واقٍ — خطر سرطان الجلد**

تداخلات Sandimmun Neoral الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Sandimmun Neoral، وأهمها:

  • **عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين والديلتيازيم والفيراباميل: ترفع مستواه بشدة**
  • **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تهبط مستواه فيحدث رفض العضو**
  • **الستاتينات: خطر انحلال عضلي مرتفع** — تُخفَّض جرعتها
  • مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
  • **مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع بوتاسيوم خطر**

Sandimmun Neoral للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة لدى المزروع لهم بقرار متخصص — الحفاظ على العضو أولوية. يمر في حليب الأم.

تخزين Sandimmun Neoral

درجة حرارة الغرفة، **ولا تُحفَظ الكبسولات في الثلاجة**، ويُستخدم المحلول الفموي خلال شهرين من الفتح.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Sandimmun Neoral قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Sandimmun Neoral

إذا لم يتوفر Sandimmun Neoral في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Sandimmun Neoral ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Sandimmun Neoral (هذه الصفحة)250 mgحقنNovartis Pharmaالكويت
Restasis0.4 mlحقنAllergan Pharmaceuticalsالكويت
Sandimmun Neoral50 mg/mlحقنNovartis Pharmaالكويت
CLASGEN0.05 %نقطNASSER PHARMACYالبحرين
ClasGen0.5mg/mlنقطHUONS CO., LTD., Korea (South), Jecheon-siالإمارات
Cyclosporine100 mgكبسولاتSidmak Laboratories Incالكويت
Cyclosporine25 mgكبسولاتSidmak Laboratories Incالكويت
RESTASIS0.05 %أقراصWAEL PHARMACYالبحرين
SANDIMMUN NEORAL100 MG/MLمحلول فمويYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
SANDIMMUN NEORAL25 MGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
SANDIMMUN NEORAL50 MGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

متى يصبح أثر Sandimmun Neoral حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
  • **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
  • **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
  • ارتفاع بوتاسيوم
  • اعتلال دماغي وتشنجات
  • فقر دم انحلالي دقيق الأوعية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

Sandimmun Neoral في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـSandimmun Neoral

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا تُخفَّض الجرعة بقاعدة كلوية ثابتة، بل يُضبَط بالمستوى الدموي — لأنه هو نفسه سام للكلى** ويصعب تمييز سمّيته عن رفض العضو. تُخفَّض في القصور الكبدي لأن استقلابه كبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى السيكلوسبورين في الدم قبل الجرعة (C0) أو بعد ساعتين (C2) — أساس العلاج كله**، **والكرياتينين والضغط بانتظام**، والبوتاسيوم والمغنيسيوم وحمض اليوريك، ووظائف الكبد، والدهون، وفحص جلد سنوي.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وارتفاع ضغط ورعشة وارتفاع بوتاسيوم. **لا يُزال بالغسيل الكلوي**؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.

Sandimmun Neoral: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة Sandimmun Neoral إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
  • **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**

ماذا لو نسيت جرعة Sandimmun Neoral أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Sandimmun Neoral

هل Sandimmun Neoral آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الضرورة لدى المزروع لهم بقرار متخصص — الحفاظ على العضو أولوية. يمر في حليب الأم.
متى يبدأ مفعول Sandimmun Neoral؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة سيكلوسبورين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل Sandimmun Neoral محلي أم مستورد؟
Sandimmun Neoral مستحضر مستورد من إنتاج Novartis Pharma. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل Sandimmun Neoral آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار متخصص مع مراقبة المستوى. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل Sandimmun Neoral يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوسبورين ←

عندك سؤال عن Sandimmun Neoral؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن