أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
سيزولو 200 mg/ml
seizolow
من مستحضرات Alexandria المسجّلة في مصر، يقدّم سيزولو مادة فالبروات الصوديوم الفعالة بتركيز 200 mg/ml في صورة نقط بالفم، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة فالبروات الصوديوم — مضاد صرع واسع الطيف يغطي معظم أنواع النوبات، وممنوع للفتيات والنساء في سن الإنجاب.
- المادة الفعالة
- فالبروات الصوديوم
- التركيز
- 200 mg/ml
- الشكل الدوائي
- نقط بالفم
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Alexandria
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 15.6 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
كيف يعمل سيزولو؟
متعدد الآليات: يرفع مستوى الناقل المثبّط GABA بتثبيط إنزيمات تكسيره وتحفيز تصنيعه، ويحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد فيقلل التفريغ العصبي المتكرر، ويثبّط قنوات الكالسيوم من نوع T المسؤولة عن نوبات الغياب. هذا التعدد يفسّر فعاليته الواسعة على أنواع النوبات كافة، وهو ما تفتقر إليه معظم مضادات الصرع الأخرى.
دواعي استعمال سيزولو
يوصف سيزولو في الحالات التالية:
- الصرع المعمّم بأنواعه: التوتري الرمعي والغياب والرمع العضلي
- الصرع البؤري
- الوقاية من الصداع النصفي
- الهوس في الاضطراب ثنائي القطب
- متلازمة لينوكس غاستو
جرعة سيزولو
تختلف جرعة سيزولو من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة ويُرفع تدريجياً إلى 1000-2000 ملغ
الأطفال
20-30 ملغ لكل كيلوغرام يومياً
الحد الأقصى
2500 ملغ يومياً أو 60 ملغ/كغ
طريقة استخدام سيزولو (نقط بالفم)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
مدة مفعول سيزولو في الجسم
- بداية المفعول
- السيطرة على النوبات خلال أيام إلى أسابيع
- عمر النصف
- 9-16 ساعة لدى البالغ
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبول كمقترنات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيزولو
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- زيادة وزن
- تساقط شعر
- رجفة
- نعاس
- اضطراب دورة شهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية شديدة وتأخر إدراكي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
- التهاب بنكرياس قاتل — تحذير محاط بإطار
- اعتلال دماغي بارتفاع الأمونيا
- انخفاض الصفائح ونزيف
- متلازمة المبيض متعدد الكيسات
موانع استعمال سيزولو
تجنّب سيزولو تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل ومن هن في سن الإنجاب بلا وسيلة منع موثوقة — ممنوع في الصداع النصفي والهوس
- أمراض الكبد أو تاريخ عائلي لفشل كبدي دوائي
- اضطرابات دورة اليوريا وخلل الميتوكوندريا
- التهاب البنكرياس السابق
- الأطفال أقل من سنتين إن أمكن
تداخلات سيزولو الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيزولو، وأهمها:
- اللاموتريجين: يضاعف تركيزه — خطر طفح شديد، تُخفَّض جرعته للنصف
- الكاربابينيمات: تخفض تركيزه بشدة وقد تسبب نوبات
- الأسبرين: يزيح الفالبروات عن البروتين فيرفع الجزء الحر
- الوارفارين ومميعات الدم: خطر نزيف
- الفينيتوين والكاربامازيبين: تفاعل متبادل معقّد
سيزولو للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل — يسبب عيوب الأنبوب العصبي لدى نحو 10% وتأخراً إدراكياً لدى نحو 30-40% من المعرّضين. لا يُوصف لأي فتاة أو امرأة في سن الإنجاب إلا في الصرع المقاوم وعند فشل كل البدائل، وضمن برنامج وقاية بوسيلة منع حمل فعّالة وإقرار موقّع.
تخزين سيزولو
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيزولو قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سيزولو
إذا لم يتوفر سيزولو في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيزولو (هذه الصفحة) | 200 mg/ml | نقط بالفم | Alexandria | مصر |
| كونفولكس نقط بالفم | 300 mg | نقط بالفم | BP Pharma | مصر |
| DEPAKINE | 200 MG/ML | محلول فموي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEPAKINE | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEPAKINE | 500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEPAKINE | 57.64 MG/ML | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEPAKINE CHRONO | 500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEPAKINE ® CHRONO | 500mg/Tablet | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, France, Ambares et lagrave, Carbo | الإمارات |
| DEPAKINE® | 200mg/ Tablet | أقراص | SANOFI AVENTIS, SA., Spain, Riells i Viabrea (Girona) | الإمارات |
| DEPAKINE® | 400mg/4ml | حقن | Sanofi S.R.L, Italy, Anagni | الإمارات |
| DEPAKINE® | 500mg/Tablet | أقراص | SANOFI AVENTIS, SA., Spain, Riells i Viabrea (Girona) | الإمارات |
علامات توجب إيقاف سيزولو
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشوهات جنينية شديدة وتأخر إدراكي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
- التهاب بنكرياس قاتل — تحذير محاط بإطار
- اعتلال دماغي بارتفاع الأمونيا
- انخفاض الصفائح ونزيف
- متلازمة المبيض متعدد الكيسات
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيزولو في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيزولو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع في أمراض الكبد النشطة أو خلل الميتوكوندريا. تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي ويُراقَب المستوى الحر لأن ارتباطه بالبروتين يتغير.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد قبل البدء وكل شهرين في الستة أشهر الأولى، وصورة دم كاملة ووظائف تخثر، ومستوى الدواء في الدم عند الشك في السمّية أو عدم الاستجابة (المدى 50-100 ميكروغرام/مل)، والأمونيا عند التشوش، واختبار حمل للنساء.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتثبيط تنفس وهبوط ضغط وارتفاع أمونيا ووذمة دماغية. يُعالَج بالنالوكسون أحياناً والكارنيتين للأمونيا المرتفعة، والغسيل الكلوي في الحالات الشديدة.
سيزولو مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيزولو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد أو تاريخ عائلي لفشل كبدي دوائي
- فشل كبدي قاتل خصوصاً تحت سنتين — تحذير محاط بإطار
مرضى المعدة والقرحة
- الوارفارين ومميعات الدم: خطر نزيف
- انخفاض الصفائح ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة سيزولو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2500 ملغ يومياً أو 60 ملغ/كغ
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيزولو
ما الفرق بين سيزولو والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول سيزولو؟
هل سيزولو يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة سيزولو للبالغين؟
كيف أحفظ سيزولو؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فالبروات الصوديوم ←
عندك سؤال عن سيزولو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.